Artículo actualizado el 20 de febrero de 2020
El trastorno límite de la personalidad (TLP) es una enfermedad mental caracterizada por problemas para regular las propias emociones, lo que puede conducir a relaciones interpersonales dolorosas e inestables. A continuación, enumeramos los nueve síntomas clásicos del TLP, descritos en el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM-5). Para recibir un diagnóstico de TLP, un paciente generalmente cumple con cinco de nueve de los criterios enumerados.
Síntomas del Trastorno Límite de la Personalidad
- Hacer esfuerzos frenéticos para evitar el abandono real o imaginado.
- Tener un patrón de relaciones inestables que a menudo se caracteriza por idealizar o desvalorizar a una persona (también conocido como pensamiento en blanco y negro o «división»).
- Luchando con una autoimagen o identidad inestable.
- Participar en conductas de riesgo o impulsivas.
- Tener pensamientos suicidas frecuentes o autolesionarse.
- Experimentar períodos de intensidad emocional o cambios de humor frecuentes/rápidos.
- Tener sentimientos crónicos de vacío.
- Vivir con ira intensa o incontrolable.
- Disociarse o tener una sensación de «fuera del cuerpo», desconectada de ti misma.
Aunque normalmente asociamos el TLP con expresiones volátiles y externas de síntomas dolorosos, no todos experimentan el TLP de la misma manera.
¿Qué Es el Trastorno Límite de Personalidad (TLP) «Silencioso»?
Los que experimentan manifestaciones » ocultas «de síntomas de TLP a menudo se llaman límites» silenciosos». El término TLP «silencioso» no es un diagnóstico oficial, sino un término para describir a una persona con TLP que no expresa sus síntomas como algo obvio. Por ejemplo, una persona con TLP en silencio puede experimentar el mismo nivel de ira incontrolable que una persona con TLP «típico», pero en lugar de atacar externamente, puede dirigir su ira hacia adentro a través de conversaciones internas negativas constantes o autolesiones ocultas.
Esto es algo sobre lo que Matthew Gemma Karamozov escribió en su artículo, «Cuando no se Ajusta a la Definición ‘Clásica’ de Trastorno Límite de la Personalidad»:
La percepción del trastorno límite de la personalidad (TLP) es aquella que «actúa».’Esa es la definición ‘clásica’, pero como todo trastorno, la condición se manifiesta de diferentes maneras So Entonces, ¿qué significa ser el límite ‘silencioso’? El DPB ‘silencioso’ es actuar dentro, en lugar de actuar fuera, pero interiorizando todas las emociones que sienten. Los temores al abandono, los cambios de humor, la ansiedad, los comportamientos autolesivos, la impulsividad e incluso las tendencias suicidas y el pensamiento en blanco y negro (división) son parte de ser una línea fronteriza silenciosa. Pero esas emociones generalmente se actúan en contra de nosotros mismos.
Debido a que el DPB no siempre se presenta externamente como creemos que lo hace, queríamos arrojar luz sobre las experiencias de las personas con DPB «silencioso». El hecho de que algo no sea tan visible no significa que sea menos doloroso vivir con él. Queríamos saber cuáles son los «signos ocultos» de un BPD tranquilo, por lo que pedimos a los miembros de nuestra Poderosa comunidad de BPD que compartieran con nosotros un «signo» que normalmente pasa desapercibido.
Esto es lo que nuestra comunidad compartió con nosotros:
Culparse a sí mismo
Debido a que las personas con TLP tienden a sentirse más fuertes que otras, experimentan emociones como la culpa intensamente. Esto puede llevar a la auto-culpa crónica.
» Normalmente me culpo por muchas cosas, incluso cuando no es mi culpa. Y muchas veces pienso que a mis amigos les iría mejor que a mí. Siento que los molesto demasiado o que soy un problema para molestarme.»- Prue I.
» Me tomo cada pequeña cosa muy personalmente, incluso si no hay conexión conmigo. Como si mi amigo se enojara con algo, automáticamente sentiría que es mi culpa y ellos están enojados conmigo incluso si no tengo nada que ver con eso.»- Erica L.
Retraerse mentalmente
Cuando se activa, es normal retirarse hacia adentro para protegerse. Si esto es algo con lo que luchas constantemente, no estás solo.
» Retraerme mentalmente y sentirme ir por la espiral, mientras puedo mantener una buena apariencia exterior. Nadie nota el cambio Having tener que lidiar con la depresión y la ansiedad junto con mi DPB. La gente piensa que estoy «mejor» mientras que soy bueno escondiendo las cosas difíciles.»- Shana S.
‘Golpearte a ti mismo’
Como mencionamos anteriormente, las personas con TLP silencioso a menudo dirigen la ira hacia adentro. Esto puede llevar a un diálogo interno negativo crónico. Si está luchando con el diálogo interno negativo, lo alentamos a que se comunique con un terapeuta. Esta es una herramienta útil para encontrar un terapeuta en su área.
«Me ataque internamente. Como un lobo atacando a su presa, mi mente me hace pedazos.»- Haley F.
» Reproduzco todas las conversaciones del día y me doy una paliza por ellas. Nunca respondí lo suficientemente bien o dije algo que me hiciera parecer estúpido.'»- Shawna H.
Agradar a las personas
Complacer a las personas o «adular» es una respuesta típica al trauma. La mayoría de las personas con TLP tienen antecedentes de trauma. De hecho, en un estudio reciente, los investigadores encontraron que el TLP era la enfermedad mental con el vínculo más fuerte con el trauma infantil.
«Me encariño con alguien casi de inmediato y paso el 90 por ciento de mi día tratando de que me guste. Si pienso que están un poco enojados conmigo o que no les gusto, entonces mi mundo se desmorona y me siento como el peor ser humano vivo.»- Kimberly B.
Tener miedo a la Intimidad Emocional
El miedo al abandono puede hacer que las personas con TLP tranquilo se retiren de las relaciones por completo. Desafortunadamente, esto deja a las personas sin el apoyo que sus amigos, familiares y parejas pueden brindar. Afortunadamente, muchos terapeutas se especializan en problemas de relación y pueden ayudarlo a abordar sus miedos si esto es algo con lo que lucha.
» La mayoría de la gente no consideraría borderline solo porque nunca llego tan lejos en la relación donde pueden verme de verdad. Cuando salgo con «amigos» y siento que mis emociones van más allá de los «niveles estándar», me tomo un momento para observar mi respiración para poder bajar mi euforia o volver a mi centro. Nadie lo sabe. La gente piensa que soy normal.»Estoy trabajando constantemente con mi respiración cuando estoy cerca de personas sin que me noten.»- M. L.
Disociación
De acuerdo con Mental Health America (MHA), la disociación es una experiencia mental que hace que una persona se desconecte de sus circunstancias, pensamientos, memoria e identidad presentes. Como la mayoría de los síntomas, la disociación existe en un espectro de leves a graves. La disociación es común en personas que han vivido un trauma.
» Si mi esposo y yo tuviéramos una discusión, empezaría a cerrar y disociarme. No estaría ‘allí’ porque en mi mente, era, ‘Oh Dios, estaba equivocado y me va a dejar, mejor me callo para no empeorar las cosas’ y me sentaba durante horas en mi cabeza, repasando por qué no era lo suficientemente buena But Pero tengo un gran esposo que entiende, y sabe que si me pongo así no es el tratamiento silencioso, soy yo no estando allí y él me ayuda a volver a la realidad y a aterrizarme.»- Aspen A.
Experimentar rabia interna
La ira incontrolable es uno de los nueve síntomas clásicos de la TLP, y las fronteras tranquilas no son inmunes a experimentarla. Aunque no actúen externamente en su ira, la emoción en sí puede ser intensa y difícil de manejar.
» Rabia interna y una mente de carreras. Las cosas que pasan por mi cabeza están tan distorsionadas que me dejan temblando por dentro algunos días.»- Michaela S.
Miedo al abandono
Hacer esfuerzos frenéticos para evitar el abandono es uno de los síntomas característicos de la TLP y afecta a casi todas las personas con el diagnóstico. Si el miedo al abandono está afectando su funcionamiento y relaciones cotidianas, podría beneficiarse de probar la «Mente sabia», una habilidad de terapia dialéctica del comportamiento (DBT) recomendada para personas con TLP.
«no Es el típico miedo de estar solos. Es más como un miedo constante a alejar a la gente.»- Amanda M.
Auto Sabotaje
El auto sabotaje, o un intento deliberado de interferir con el crecimiento o las metas de uno, puede ser común para las personas con TLP, especialmente si luchan con tendencias a autolesionarse. Si puedes relacionarte, no estás solo. Para conectar con personas que entienden, te animamos a publicar en The Mighty con el hashtag #CheckInWithMe.
«soy excelente en la auto-sabotaje. Consciente o inconscientemente, siempre soy yo contra mí.»»- Mi C.
Sentirse suicida o Querer Autolesionarse Después de las Interacciones Sociales
Una de las partes más notables de la TLP es tener relaciones interpersonales inestables y tormentosas. Cuando los límites silenciosos experimentan rechazo o decepción social, pueden tener experiencias internas dolorosas como pensamientos suicidas o autolesiones.
«Me pongo en marcha y luego me enojo conmigo mismo por ello. Como si me dispararan, y en lugar de lidiar con cualquiera que sea mi problema, lo tomo como una gota de agua y libero las compuertas de emoción en mi cabeza. Pasaré de ahí a odiarme a mí mismo, a lo que sea, y al final terminaré con ideas suicidas. Incluso cuando no me siento particularmente suicida.»- Alyssa D.
» Si alguien me hace enojar de verdad, casi inmediatamente lo interiorizo y quiero autolesionarme por ello porque siento que siempre es mi culpa.»- Allison M.
Apagar
En el estilo clásico «silencioso», una persona con BPD silencioso es más propensa a internalizarse y apagarse en lugar de actuar o arremeter.
«he apagado en lugar de volar. Siempre he interiorizado las cosas, especialmente cuando era niño, por lo que hablar/expresar mis sentimientos en voz alta sigue siendo muy difícil.»- Cecilia C.