¿Medicare Cubre los Cuidados Paliativos?

Para las personas que viven con una enfermedad grave que limita la vida, los cuidados paliativos brindan apoyo médico especializado para el paciente y sus familias. A lo largo del proceso de cuidados paliativos, los proveedores de atención médica se centran en aliviar los síntomas, pero también abordan el costo emocional que la enfermedad está cobrando al paciente y a sus seres queridos. El equipo de cuidados paliativos trabajará en conjunto para mejorar la calidad de vida de todos los involucrados.

Los cuidados paliativos y los hospicios a menudo se confunden. El hospicio es un tipo de cuidados paliativos, pero los cuidados paliativos se pueden proporcionar independientemente de si la enfermedad se puede curar o no. Si bien los cuidados paliativos se pueden practicar en un entorno de hospicio, también se practican de manera cooperativa con tratamientos para otras enfermedades, ya sea en el hogar, en el hospital o en un centro de enfermería especializada.

Si a usted o a un ser querido se le ha diagnosticado una enfermedad grave, como cáncer, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad renal o enfermedad de Alzheimer, su proveedor de atención médica puede sugerirle que comience los cuidados paliativos junto con su tratamiento. Esta atención especializada proporciona apoyo emocional, psicológico y espiritual para los pacientes y sus familiares. Es importante que sepa si su seguro de Medicare cubre los cuidados paliativos y qué implica exactamente ese cuidado.

Qué esperar de los Cuidados Paliativos
Si está recibiendo cuidados paliativos en su hogar o en un centro hospitalario, su equipo de proveedores de atención médica diseñará un plan de atención que puede incluir algunos de los siguientes servicios:

  • Servicios de atención médica y de enfermería
  • Equipo médico como andadores, sillas de ruedas o inodoro portátil y
    suministros médicos como catéteres
  • Medicamentos recetados necesarios para aliviar los síntomas o el dolor
  • Servicios especiales como: ayuda de hospicio, terapia física u ocupacional
    , trabajo social, asesoramiento nutricionista, asesoramiento para el duelo
  • Atención hospitalaria a corto plazo según sea necesario para el control del dolor o los síntomas
  • Atención de relevo para pacientes hospitalizados a corto plazo durante hasta 5 días a la vez en un centro aprobado por Medicare
  • Varios otros servicios dirigidos al control del dolor y los síntomas que
    está cubierto por Medicare

sus familias en este momento difícil. Discuta sus opciones con su proveedor de atención médica para que pueda tomar la mejor decisión para usted y su familia con respecto a los cuidados paliativos.

Incluso si no está en un hospicio, los cuidados paliativos pueden incluir la atención de un equipo interdisciplinario de especialistas, que incluye una enfermera, un farmacéutico, un trabajador social y un dietista. Su atención se centrará en hacer que el paciente se sienta lo más cómodo posible mientras se somete a tratamiento.

Cómo Medicare Puede Ayudar a Pagar los Cuidados Paliativos
Medicare Parte A (Seguro Hospitalario) cubrirá los cuidados paliativos si cumple con las siguientes condiciones:

  • Su médico certifica que está enfermo terminal con una expectativa de vida de 6 meses o menos.
  • Desea cuidados paliativos para sentirse cómodo en lugar de tratar su enfermedad.
  • Debe firmar una declaración en la que declare que elige el cuidado de hospicio en lugar de otros beneficios cubiertos por Medicare que pueden tratar su enfermedad terminal.

Aunque Medicare Original cubre todos los costos del cuidado de hospicio, es posible que tenga un copago por medicamentos recetados u otros medicamentos cuando esté en su hogar. Este copago no es más de 5 5.00 por receta. Es posible que también tenga que pagar el 5 por ciento de la cantidad aprobada por Medicare para la atención de relevo para pacientes hospitalizados. Consulte con su proveedor de cuidados paliativos para conocer los detalles de su cobertura.

Si no está en un hospicio, la Parte B de Medicare (Seguro Médico) puede ayudar a cubrir los costos de los cuidados paliativos, incluidos los servicios y suministros médicos necesarios, la atención de salud mental y el equipo médico duradero.

Si tiene cobertura de Medicare a través de un plan Medicare Advantage, tendrá al menos los mismos beneficios que Medicare Original, pero muchos planes Medicare Advantage incluyen cobertura adicional.

Medicare Parte A

¿Qué es Medicare?

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