Problemas intestinales con La EM es relativamente común, con el 68 por ciento de los pacientes con esclerosis múltiple que reportan algún tipo de disfunción intestinal. Típicamente, los pacientes con EM sufren de estreñimiento más de incontinencia intestinal, ya que el intestino es el más afectado por el cerebro no transmitir mensajes de que es tiempo de tener un movimiento de intestino, provocando estreñimiento. Sin embargo, en el caso de la incontinencia intestinal, la reducción de la sensibilidad en el recto o el control reducido del ano pueden llevar a una falta de capacidad para controlar las deposiciones.
Para las personas que sufren de EM e incontinencia intestinal, esto puede llevar a situaciones embarazosas e incómodas, desalentar las actividades al aire libre y reducir su calidad de vida.
Cómo se evalúan los problemas intestinales con EM
Los especialistas que tratan la esclerosis múltiple no solo buscan retrasar la progresión de la enfermedad, sino que también trabajan para mejorar la calidad de vida de las personas con EM y síntomas como la incontinencia intestinal. Para abordar los problemas intestinales con EM, los médicos generalmente comienzan con una evaluación que ayuda a identificar qué es exactamente lo que está causando el problema.
Los pacientes generalmente se le pedirá que narran sus experiencias con incontinencia intestinal durante un período de tiempo con el fin de determinar su progresión. Los esfuerzos de evaluación temprana pueden pedir a los pacientes que lleven un diario de sus deposiciones, registrando la frecuencia y el grado de incontinencia intestinal que experimentan. Obtener una mejor perspectiva del problema es el primer paso para tratarlo.
a partir De aquí, un especialista también pueden utilizar varias pruebas de diagnóstico para determinar la función de los intestinos, tales como la manometría anorrectal prueba, que utiliza un pequeño tubo o globo para medir la presión del ano puede ejercer. También se puede realizar una endosonografía, que utiliza un ultrasonido para determinar si ha habido algún daño estructural en los músculos del esfínter. El sistema excretor completo también se puede radiografiar mediante una prueba llamada defecografía para determinar si el recto y el esfínter son funcionales.
EM e incontinencia intestinal: tratamiento
Cuando se trata de problemas intestinales con EM, los pacientes no simplemente tienen que conformarse con vivir con problemas como la incontinencia intestinal. Los médicos pueden ofrecer varias opciones de tratamiento que pueden mejorar significativamente la afección.
La menos invasiva paso que los médicos a menudo tratan de la primera es un ajuste en la dieta y el establecimiento de un baño de programación. Al evitar los alimentos ricos en fibra, así como la cafeína, los productos lácteos, el chocolate, el alcohol, los alimentos picantes y los edulcorantes artificiales, los pacientes con EM a menudo pueden obtener un mejor control de su función intestinal. De manera similar, una rutina de tratar de ir al baño de 20 a 30 minutos después de una comida puede ayudar a vaciar el intestino en la línea de tiempo del paciente, evitando fugas o pérdida del control intestinal.
Si estos pasos mínimamente invasivos no son efectivos, los médicos pueden optar por recetar medicamentos. Debido a que el estreñimiento también es un problema importante en la EM, los laxantes a veces pueden llevar del estreñimiento a la incontinencia. Como resultado, un especialista puede reajustar estos medicamentos para encontrar un equilibrio óptimo.
También se pueden sugerir medicamentos de venta libre como loperamida (conocida en los Estados Unidos por su nombre comercial, Immodium), o incluso fosfato de codeína con receta en circunstancias más graves.
Los médicos también pueden enseñar a los pacientes técnicas para lavar la parte inferior del intestino utilizando enemas y supositorios, así como ejercicios de esfínter para fortalecer el control muscular cuando sea apropiado. Las opciones más invasivas incluyen la cirugía y, por lo general, son el último recurso para abordar los problemas intestinales con la esclerosis múltiple.
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