Skrevet 6. Mai 2020
Dr. J. Stephen Dumler, Md, Uniformed Services University Of The Health Sciences
Dr. Noel Elman, Ph. D., GearJump Technologies, LLC
Dr. Rebecca Smith, ph. d., D. V. M., University Of Illinois I Urbana-Champaign
Lyme sykdom, først identifisert hos symptomatiske pasienter i 1975, ble senere tilskrevet en tick-overført spirochete bakterier i 1981 som senere ble kalt Borrelia burgdorferi (1). Siden da har forskere søkt å undersøke b. burgdorferi overføring og patogenese, Lyme borreliose behandlingsstrategier, og tick – eller gnager-målrettet infeksjon forebygging og kontroll intervensjoner. Selv om mye har blitt lært de siste 45 årene, eksisterer det fortsatt betydelige hull i grunnleggende kunnskap og pasientbehandling.for eksempel er det uklart hvorfor personer med Lyme sykdom kan oppleve et så bredt spekter av symptomer som spenner fra feber, utslett og hodepine til leddgikt, nevrologiske funksjonsnedsettelser, hjertearytmi og andre alvorlige og svekkende forhold (2). For noen kan infeksjon kontrolleres med et enkelt antibiotikabehandling, mens andre kan oppleve langvarige infeksjoner som krever flere runder med ulike behandlingsregimer (3). I tillegg, etter behandling, utvikler Noen pasienter Lyme Disease Syndrome (PTLDS) Etter Behandling og opplever kontinuerlige eller tilbakevendende svekkende symptomer. Til tross for flere tiår med forskning, er det for tiden begrensede behandlingsalternativer For Lyme sykdom og resulterende patologier og ingen påvist behandling for PTLD-ER (4). videre er det forventet at antallet Lyme-sykdom og andre tilfeller av flåttbåren sykdom (tbd) vil fortsette å vokse på grunn av den geografiske utvidelsen av flåttbårne reservoarpopulasjoner og identifisering av nye flåttarter og flåttbårne patogener (5). Til støtte for denne oppfatningen har antall fylker med en forekomst på mer enn 10 bekreftede Lyme-sykdomstilfeller per 100 000 personer økt de siste 10 årene fra 324 i 2008 til 415 i 2018, noe som viser at den geografiske fordelingen av høyfrekvente områder med Lyme-sykdom dessverre øker (6,7). Mai Er Lyme Disease Awareness Month, som tar sikte på å gi økt offentlig oppmerksomhet til De pågående kampene Til Lyme-sykdomspasienter, deres leger og omsorgspersoner. Siden starten I FY16 har De Kongressstyrte Medisinske Forskningsprogrammenes TBDRP utført omtrent halvparten av sitt totale forskningsbudsjett for å støtte Lyme-sykdomsforskning fokusert på forebygging og reduksjon av folkehelsebyrden, forbedring av behandlingsmuligheter og diagnostiske analyser og forståelse av patogene mekanismer.
Korte sammendrag AV FY18 TBDRP awards søker å svare på utfordrende spørsmål og løse kritiske hull i Feltet Av Lyme sykdom er gitt nedenfor:
Dr. J. Stephen Dumler, Uniformerte Tjenester Universitetet I Helsefag, bygger på sin kompetanse i in vitro microvessel og kapillær nettverksmodeller for å utvikle nye verktøy for Lyme sykdom forskning. Fysiologiske modeller som replikerer menneskelig vaskulatur er kritiske for å ta opp grunnleggende spørsmål om oppføring, formidling og patogenese av Tbder. Med sitt team av erfarne samarbeidspartnere, Dr. Dumler utvikler 3-D menneskelige hjerne-og hudmikrokar for å undersøke rollen til spesifikke cellulære og molekylære komponenter avledet fra patogenet, verten og krysset under B. burgdorferi og a. phagocytophilum infeksjon og transmigrasjon gjennom pattedyrs dermis og vaskulatur. De nyutviklede 3-D vaskulære modellene vil bli brukt til å identifisere gener og genprodukter som er knyttet til intravasasjon og ekstravasasjon Av b. burgdorferi og a. phagocytophilum, og som til slutt kan tjene som mål for fremtidig vaksine – eller legemiddelutviklingsarbeid.
Dr. Noel elman, gearjump technologies, llc, utvikler adaptive barrier controlled release device (ab-crd) som er avhengig av mikroelektro-mekanisk systemteknologi for å gi kontrollert og vedvarende frigjøring av romlige og kontaktflåttavstøtende midler. Målet er å bygge videre på teamets erfaring med tidligere bærbare myggavstøtende enheter for å utvikle en personlig verneutstyr mot flåttbitt og dermed forhindre Tbder. Dr. Elman har samarbeidet med eksperter, inkludert Dr. Sebastian D ‘ hers Fra Institutt For Maskinteknikk Ved Instituto Tecnoló De Buenos Aires for enhetsdesign og simuleringer, Dr. Stephen Rich Fra Institutt For Mikrobiologi Ved University Of Massachusetts Amherst for undersøkelse av effekten AV AB-CRDs på tickadferd og entomologiske studier, Dr. Andrew Li fra Invasiv Insekt Biocontrol & Atferdslaboratorium Ved Agricultural Research Service, Us Department Of Agriculture for effekt eksperimenter, Mr. Meredith Metzler Fra Quattrone Nanofabrication Anlegget Ved University Of Pennsylvania for enheten microfabrication, Samt Ms Melynda Perry FRA US Army Combat Capabilities Development Command-Soldier Senter for kompetanse i militært utstyr for enhet integrering og design innspill. Disse samarbeidspartnerskapene gjør det mulig å optimalisere avstøtende kombinasjoner for integrering I AB-CRD, teste avstøtende effekt og få verdifull tilbakemelding fra interessenter på design. AB-CRD vil tilby en rekke fordeler over eksisterende avstøtende produkter, inkludert bredspektret effekt, lav toksisitet, integrering I Soldat og sivile bærbare enheter, og bærbarhet for bruk i telt, soveposer og kjøretøy. Hvis vellykket, Dr. Elman og hans kolleger håper AB-CRD vil bidra til å forhindre fremtidige Lyme-sykdomstilfeller ved å forbedre compliance-relaterte problemer knyttet til dagens aktuelle repellenter.
Dr. Rebecca Smith, University Of Illinois I Urbana-Champaign, bringer sin omfattende erfaring i å bygge epidemiologiske modeller til Feltet Av Tbder. Dr. Smith er medforsker For Midwest Center Of Excellence for Vector-Borne Disease og er involvert I Illinois Tick Inventory Collaboration Network. I sin tbdrp-finansierte pris utnytter hun tickøkologi og atferdsdata fra disse nettverkene, i kombinasjon med menneskelige atferdsdata og tbd-saksrapporter fra Illinois Department Of Public Health, for å bygge validerte simuleringsmodeller for Lyme sykdom og andre Tbder. Disse modellene vil forutsi Lyme sykdom (eller annen TBD) risiko hos mennesker og bestemme den relative effekten av potensielle vektor – eller reservoarkontrollprogrammer. Det forventes At Dr. Smiths simuleringsmodeller vil bli innlemmet i nettbaserte vektorbårne sykdomsprognoseplattformer som vil være tilgjengelige for folkehelseavdelinger og beslutningstakere for å hjelpe til med implementering og evaluering av forebyggende og kontrollstrategier.
- https://irp.nih.gov/accomplishments/discovery-of-the-disease-agent-causing-lyme-diseasehttps://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/index.htmlhttps://www.cdc.gov/lyme/treatment/index.html
- https://www.cdc.gov/lyme/treatment/index.html
- https://www.cdc.gov/lyme/treatment/index.html
- https://www.cdc.gov/lyme/postlds/index.html
https://www.cdc.gov/media/dpk/diseases-and-conditions/lyme-disease/index.html https://www.cdc.gov/lyme/datasurveillance/tables-recent.htmlhttps://www.cdc.gov/lyme/datasurveillance/recent-surveillance-data.html