a Definição de Obesidade
a Obesidade não é mais considerado um problema de cosmético que é causado pelo excesso de comida e falta de auto-controle. A Organização Mundial de Saúde (OMS), juntamente com as sociedades médicas e científicas nacionais e internacionais, agora reconhecem a obesidade como uma doença progressiva crônica resultante de múltiplos fatores ambientais e genéticos.a doença da obesidade é extremamente dispendiosa não só em termos económicos, mas também em termos de saúde individual e social, longevidade e bem-estar psicológico. Devido à sua natureza progressiva, a obesidade requer tratamento e controlo ao longo da vida.a doença da obesidade é caracterizada por uma acumulação excessiva de gordura corporal. Uma variedade de instrumentos estão disponíveis para avaliar a quantidade de gordura versus tecido magro no corpo. No entanto, devido à despesa destes instrumentos e ao tempo necessário para a avaliação da gordura corporal, a obesidade é clinicamente definida por medidas que “estimam” a adiposidade a partir do peso corporal, da constituição corporal e da altura.
peso corporal Ideal (IBW)
uma destas estimativas para o tamanho do corpo é o peso corporal ideal (IBW), um número que é obtido a partir da tabela Metropolitan Life Insurance Company. A tabela IBW é baseada em dados de mortalidade e requer conhecimento do peso corporal, bem como estrutura corporal, uma medida que é considerada por muitos especialistas como arbitrária. Ao utilizar esta tabela, o excesso de peso e a obesidade são definidos por uma percentagem de peso superior ao IBW.
Índice de Massa Corporal (IMC)
o índice de Massa Corporal (IMC) é outra medida usada para definir o excesso de peso e a obesidade e é considerada uma estimativa mais precisa da gordura corporal do que o IBW. Grandes estudos populacionais acham que o IMC geralmente reflete a quantidade de gordura corporal excessiva que um adulto tem, embora haja algumas exceções, como o IMC de uma mulher grávida, um atleta, um construtor corporal ou os idosos. O IMC não leva necessariamente em conta uma distribuição de pessoas de gordura (abdominal vs. periférico), no entanto, e não é uma boa medida da atividade metabólica do tecido adiposo de uma pessoa.
BMI leva em consideração a altura e o peso de um indivíduo pode ser determinado usando um gráfico BMI ou pode ser calculado de acordo com uma das seguintes fórmulas::
(1) Peso em quilogramas dividido pela Altura em metros ao quadrado (IMC = kg/m2)
Ou
(2) o Peso em quilos dividido pela Altura em centímetros quadrados e esse valor multiplicado por 705 (IMC= )
tamanho do Corpo categorias de IMC foram baseados em intervalos de IMC associado a um determinado risco para mortality1-2. As categorias e respectivas categorias de IMC são:
Categoria | Faixa de IMC |
Normal | 18.9 a 24.9 |
excesso de peso | 25 a 29.9 |
Classe I, Obesidade | 30 34,9 |
Classe II, Obesidade Grave | 35 a 39,9 |
Classe III, A Obesidade grave | 40 e maior |
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a Prevalência de Obesidade e a Taxa de Ocorrência
de Acordo com o W. H. O., 65 por cento da população do mundo vive em países onde o excesso de peso e a obesidade mata mais pessoas do que o peso abaixo do normal. Aproximadamente 500 milhões de adultos no mundo são afetados pela obesidade e um bilhão são afetados pelo excesso de peso, juntamente com 48 milhões de crianças.
nos Estados Unidos, dados epidemiológicos de um estudo em curso que mede o tamanho real do corpo de milhares de americanos, mostram que 34% dos adultos com mais de 20 anos são afetados pela obesidade e 68% têm excesso de peso (dados de 2007-2008). A obesidade afeta 10% das crianças entre dois e cinco anos de idade, 2% das crianças entre 6 e 11 anos de idade e 18% dos adolescentes.ao longo dos últimos 20 a 25 anos, a prevalência da obesidade tem vindo a aumentar a um ritmo alarmante. Desde 1985, o Centro de Controle de Doenças (CDC) tem suportado um contínuo estudo, realizado em uma base anual, por estado de saúde, departamentos, para examinar mudanças na prevalência de obesidade de estado-a-estado, e encontrou o seguinte:
- Em 1990, a prevalência de obesidade para a maioria dos estados foi de 10 por cento ou menos.em 1995, mais de metade dos estados tinham uma prevalência de 15%.em 2000, quase metade dos Estados tinha uma prevalência de 20% ou mais.cinco anos depois (2005), todos, exceto três estados, tiveram uma prevalência superior a 20% e quase um terço teve uma prevalência de 25% ou mais.até 2010, os dados mostram que a maioria dos Estados Unidos tinha uma prevalência de 25 por cento e muitos tinham uma prevalência de 30 por cento ou mais.
para ver as mudanças anuais na prevalência, veja os dados on-line do CDC.
não só a epidemia de obesidade aumentou em número ao longo das últimas duas décadas, mas também em gravidade. Data obtained from the yearly ongoing CDC-supported U. S. estudo descobriu que entre os anos de 1987 a 2005 a prevalência de obesidade grave aumentou em 500 por cento e obesidade super grave (IMC maior que 50) aumentou em quase 1.000 por cento. De acordo com os resultados de 2007-2008 da NHANES, 5,7 por cento dos adultos americanos, ou quase 14 milhões de pessoas, são afetados pela obesidade grave.a obesidade é considerada uma doença multifactorial com um forte componente genético. Agindo sobre um fundo genético são uma série de fatores hormonais, metabólicos, psicológicos, culturais e comportamentais que promovem a acumulação de gordura e ganho de peso.um balanço energético positivo causa ganho de peso e ocorre quando a quantidade de calorias consumidas (ingestão de energia) excede a quantidade de calorias que o corpo usa (despesa energética) no desempenho de funções biológicas básicas, atividades diárias e Exercício. Um balanço energético positivo pode ser causado por excesso de comida ou por falta de atividade física suficiente. No entanto, existem outras condições que afetam o equilíbrio energético e acumulação de gordura que não envolvem alimentação excessiva ou comportamento sedentário. Estes incluem:
- perda crónica do sono
- consumo de alimentos que, independentemente do conteúdo calórico, causam alterações metabólicas / hormonais que podem aumentar a gordura corporal. Estes incluem alimentos ricos em açúcar ou de alta frutose xarope de milho, grãos processados, gorduras e carnes processadas
- Baixa ingestão de gordura de combate de alimentos como frutas, vegetais, legumes, nozes, sementes, proteínas de alta qualidade
- o Stress e o sofrimento psicológico)
- Muitos tipos de medicamentos
- Vários poluentes
o Ganho de Peso
o ganho de Peso é ainda outro contribuinte para o ganho de peso ou, em outras palavras, a obesidade ‘gera’ a obesidade, que é um dos motivos de a doença é considerada ‘progressivo’. O aumento de peso provoca uma série de alterações hormonais, metabólicas e moleculares no organismo que aumentam o risco de acumulação de gordura ainda maior. Tais alterações biológicas associadas à obesidade reduzem a capacidade do corpo de oxidar (queimar) gordura para energia, aumentam a conversão de glicose (carboidrato) para gordura, e aumentam a capacidade do corpo para armazenar gordura em depósitos de armazenamento de gordura (tecido adiposo). Isto significa que mais das calorias consumidas serão armazenadas como gordura. Para piorar as coisas, a obesidade afeta certos reguladores de apetite e fome de uma forma que pode levar a um aumento no tamanho das refeições e da frequência de comer. O ganho de peso, portanto, muda a biologia do corpo de uma forma que favorece o aumento de peso e a obesidade.
condições relacionadas com a obesidade
uma série de outras condições associadas à obesidade contribuem para a progressão da doença. A obesidade reduz a mobilidade e o número de calorias que seriam queimadas no desempenho da atividade. O aumento de peso também pode causar angústia psicológica ou emocional que, por sua vez, produz alterações hormonais que podem causar aumento de peso adicional, estimulando o apetite e aumentando a absorção de gordura nos depósitos de armazenamento de gordura.
A duração do sono é reduzida pelo aumento de peso devido a uma série de condições que diminuem a qualidade do sono, tais como dor, apneia do sono e outros problemas respiratórios, a necessidade de urinar com mais frequência, o uso de certos medicamentos e a regulação alterada da temperatura corporal. A duração reduzida do sono, por sua vez, produz certas hormonas que estimulam o apetite e aumentam a absorção de gordura nos depósitos de armazenagem de gordura.o aumento de peso também contribui para o desenvolvimento de outras doenças como hipertensão, diabetes, doença cardíaca, osteoartrite e depressão, e estas condições são frequentemente tratadas com medicamentos que contribuem para um aumento de peso ainda maior. Em todas estas formas e mais, a obesidade gera obesidade, prendendo o indivíduo em um ciclo vicioso de ganho de peso.
dietas
uma dieta de baixas calorias é o tratamento primário para o excesso de peso e obesidade, mas a dieta também contribui para a progressão da obesidade. A perda de peso alimentar causa respostas biológicas que persistem a longo prazo e contribuem para a recuperação de peso. Uma destas respostas afecta o equilíbrio energético. Quando uma pessoa perde peso, o corpo “pensa” está a passar fome e as despesas de energia são reduzidas a fim de conservar calorias. A redução da despesa energética com a perda de peso na dieta requer que, a fim de manter a perda de peso, o dieter comer ainda menos calorias do que alguém de tamanho corporal igual que nunca esteve em uma dieta. No entanto, comer menos é difícil após uma dieta porque há mudanças a longo prazo nos reguladores de apetite que aumentam o desejo de comer e a quantidade de alimentos que podem ser consumidos. Tais mudanças induzidas pela dieta favorecem um equilíbrio energético positivo e o peso recuperar e, como as condições responsáveis pela redução do gasto de energia e aumento do impulso para comer persistem a longo prazo, um indivíduo muitas vezes não só vai recuperar todo o seu peso perdido, mas ainda mais.outra resposta biológica que ocorre com a dieta envolve alterações no metabolismo da gordura que reduzem a capacidade do organismo para queimar gordura e aumentam a capacidade de gordura a ser armazenada em depósitos adiposos (depósitos de armazenamento de gordura). Com a perda de peso alimentar, a quantidade de gordura alimentar que o corpo queima é reduzida em aproximadamente 50 por cento. Além disso, a dieta reduz a quantidade de gordura que o corpo queima para combustível durante a atividade de baixa qualidade, tais como caminhar, limpar a casa, consertar o jantar, ou trabalhar em um computador. A redução da quantidade de gordura que é queimada para o combustível na sequência de uma perda de peso alimentar torna mais gordura disponível para ser absorvido pelos depósitos de armazenagem de gordura, e a dieta aumenta a capacidade dos depósitos de gordura para armazenar ainda mais gordura do que antes de uma dieta. Por sua vez, a perda de peso na dieta reduz o uso de gordura para o combustível e aumenta a capacidade de gordura que não é utilizada para ser armazenada. Estas alterações conduzem a um aumento progressivo da acumulação de gordura, mesmo que o indivíduo não esteja a comer demasiado.
resumo
múltiplos factores que actuam sobre um fundo genético causam aumento de peso e obesidade. As condições associadas com o ganho de peso e as alterações biológicas no corpo que ocorrem como resultado do ganho de peso contribuem para a progressão da doença, muitas vezes prendendo o indivíduo em um ciclo vicioso de ganho de peso. Se você está preocupado com o seu peso, por favor, fale com o seu médico de cuidados primários para saber mais sobre como melhorar o seu peso e saúde.