a reserva ovariana Diminuída visão geral

• a reserva ovariana Diminuída significa que os ovários de uma mulher ter menos ovos restante do que é normal para a sua idade ou que os ovos são de má qualidade.as mulheres nascem com todos os ovos que alguma vez terão, que se chama a sua reserva ovárica.com a idade, o número desses ovos diminui naturalmente, de 1-2 milhões no nascimento para cerca de 25.000 na idade de 37 anos.ter baixa qualidade e um número limitado de ovos nos ovários pode tornar difícil engravidar ou resultar em infertilidade feminina.algumas causas de diminuição da reserva ovárica incluem menos ovos do que o normal no nascimento, a perda mais rápida do que o normal dos ovos, aumento dos danos nos ovos, uma doença autoimune que afeta os ovos ou composição genética.avaliamos a reserva ovárica a fim de prever as perspectivas de uma mulher engravidar ou as hipóteses de sucesso com tratamentos de fertilidade, como a fertilização in vitro (FIV).quantos ovos tem uma mulher?os corpos das mulheres contêm todos os ovos (oócitos) que alguma vez terão quando nascerem. O número desses ovos nunca aumenta, apenas diminui.

  O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas relata que, em média, uma mulher tem 6-7 milhões de ovos como um feto; 1-2 milhões de ovos no nascimento; 300.000-500.000 na puberdade; cerca de 25.000 na idade de 37; e apenas 1.000 na idade de 51.

  a taxa a que esta reserva diminui rapidamente aumenta em torno dos 32 anos e diminui ainda mais após os 37 anos de idade. Pensa-se que esta seja a principal forma pela qual a idade afecta a fertilidade das mulheres.ter dificuldade em engravidar e não saber porquê? Vem ver-nos à procura de respostas.Qual é a reserva ovárica diminuída?

  reserva ovárica é o número previsto de ovos que uma mulher tem em seus ovários, bem como a qualidade desses ovos. Ovos de alta qualidade são mais propensos a resultar em uma gravidez bem sucedida. Uma diminuição da reserva ovárica (DOR) significa que a mulher tem menos ovos do que o esperado para a sua idade.a reserva ovárica de uma mulher é o que as pessoas estão realmente se referindo quando falam sobre o relógio biológico feminino.”Com o aumento da idade, as chances de uma gravidez bem sucedida diminuem: seu relógio de fertilidade, por assim dizer, está ficando sem tempo.a produção de bons ovos para fertilização é um processo essencial de fertilidade feminina. DOR, com menos ovos ou ovos de má qualidade, torna a concepção difícil ou resulta em infertilidade feminina.a deterioração da reserva ovárica varia de mulher para mulher, sendo que as mulheres jovens experimentam isto com menos frequência. Devido às diferenças nas mulheres em relação à perda de ovos, avaliar a reserva ovárica é uma ferramenta importante na compreensão de problemas que um casal tem engravidado.não existem diretrizes rígidas para definir DOR e determinar o que é um número médio de ovos para uma mulher é difícil. Isto deve-se, em parte, a diferenças individuais. A forma como medimos a reserva ovárica, que é feita principalmente através da observação dos níveis hormonais e não uma contagem real dos ovos, é também um factor.o que causa esta redução nos ovos das mulheres?uma mulher perde ovos todos os dias, mesmo antes de nascer. A perda de ovos acelera consideravelmente após cerca de 32 anos, dependendo do indivíduo. O DOR geralmente aparece na menopausa, mas pode acontecer mais cedo. Uma mulher ainda perde ovos quando está grávida, quando ela está sob controle de natalidade ou quando ela tem ciclos menstruais anormais.à medida que a mulher envelhece, os seus ovos e as células à sua volta ficam danificados, uma marca de DOR, juntamente com um número total reduzido. A relação entre os ovos danificados e os normais aumenta com a idade. Quando uma mulher ovula um ovo defeituoso será mais difícil para ela engravidar, se não impossível, do que seria se ela tivesse ovulado um ovo saudável.

  um óvulo danificado que é fertilizado pelo esperma também é mais provável de resultar em aborto espontâneo. Um bebê nascido de um ovo danificado tem uma maior probabilidade de defeitos à nascença.em muitos casos de DOR, especialistas em fertilidade não conseguem identificar a razão para o número anormal ou a qualidade dos ovos. No entanto, acredita-se que as três principais causas da diminuição da reserva ovárica sejam::

  • nascido com um número de ovos inferior ao normal.perder ovos a um ritmo mais rápido do que o normal para a idade da mulher.com maior acumulação de danos nos ovos ao longo do tempo.para além das causas acima mencionadas, outros factores de risco podem aumentar a probabilidade de uma mulher ter DOR. Estes incluem: problemas genéticos com o cromossoma X, tabagismo, formas de cirurgia ovárica, fertilidade danificando tratamentos médicos, tais como quimioterapia, infecções pélvicas e doença tubal.testes de fertilidade feminina para redução da reserva ovárica

    na maioria das vezes não existem sintomas de má reserva ovárica. Problemas em engravidar são um sinal, e algumas mulheres com DOR têm ciclos menstruais mais curtos.geralmente descobrimos DOR ao avaliar uma mulher ou casal para infertilidade. Medir hormônios reprodutivos é um método de identificar a diminuição da oferta de ovos. O ultrassom Transvaginal é outro, que nos ajuda a contar os folículos antrais dos ovários.o teste de DOR pode permitir ao nosso especialista em fertilidade prever se uma mulher tem menos ovos saudáveis em reserva do que o normal, e, portanto, uma maior probabilidade de ter dificuldade em conceber. Este teste é mais eficaz na avaliação da possibilidade de gravidez de uma mulher através de fertilização in vitro (FIV).é importante que as doentes saibam que um teste que mostre uma considerável redução da reserva ovárica não significa que o indivíduo não possa engravidar naturalmente.

    Contagem de folículos antrais

    um folículo é um grupo de células que contém um óvulo e o nutre. Folículos maduros têm fluidos à sua volta que aparecem no ultra-som transvaginal. Como parte de uma avaliação da fertilidade, medimos quantos folículos maduros uma mulher tem durante o seu ciclo menstrual. Um grande número de folículos assinala que o ovário tem um nível adequado de ovos. Se existirem menos de 10 folículos nos dois ovários (combinados), este facto pode ser qualificado como DOR.

    hormona folículo-estimulante & teste de estradiol

    a hormona folículo-estimulante (FSH) está envolvida na produção de ovos. Fazemos uma análise ao sangue para avaliar os níveis de FSH no segundo ou terceiro dia do ciclo menstrual de uma mulher. Se o nível é alto em comparação com as mulheres da mesma idade sem DOR, isso significa que a mulher tem uma menor chance de ter um parto vivo. Este é o caso mesmo se usarmos a indução da ovulação com FIV como um método para aumentar a sua probabilidade de engravidar. Frequentemente testamos níveis de estradiol, uma forma de estrogénio relacionado com a FSH, ao mesmo tempo.

    hormona Anti-Mülleriana (AMH)

    quando os folículos emergem do armazenamento no ovário, libertam a hormona anti-Mülleriana (AMH). Níveis mais elevados de HMA indicam um maior número de folículos a sair do local de armazenamento. Este é um meio preciso de prever que existem ovos suficientes que podem crescer durante a FIV. Níveis baixos de AMH são indicações de DOR. Este teste é feito muitas vezes ao mesmo tempo que a prova de FSH.as tecnologias de reprodução medicamente assistida para trabalhar em torno de DOR não podem ser retardadas ou evitadas. Mas mulheres com baixa reserva ovárica ainda podem engravidar com tecnologias de reprodução assistida. Estes incluem o seguinte.a preservação da fertilidade através da congelação dos ovos pode ser testada assim que DOR é diagnosticada. As mulheres que suspeitam que podem ter problemas de reserva ovárica e desejam preservar a sua fertilidade devem congelar os seus ovos quando são jovens e a sua reserva é melhor. Eles podem então usar estes ovos através de FIV quando eles estão prontos para engravidar.usando ovos doados com FIV, uma mulher com DOR pode engravidar. O esperma do parceiro pode fertilizar os óvulos, e o embrião pode ser implantado no útero. A criança terá os genes do parceiro masculino, mas não os genes da mãe biológica.a superovulação, uma forma melhorada de indução da ovulação, é outra opção. Hormônios fazem com que a mulher ovule vários ovos, que podem ser usados em um novo ciclo de fertilização in vitro ou criopreservados para futura fertilização in vitro.