Sestamibi scan é geralmente reconhecida na literatura para desempenhar um papel na imagem do adenoma da paratiróide. A maioria das instituições cita sensibilidades que variam de 80 a 100 por cento. Ainda há uma questão sobre se os pacientes precisam de estudos de localização pré-operatória. A localização pré-operatória pode resultar em cirurgia menos invasiva, tempos operativos mais curtos, estadias hospitalares diminuídas e diminuição da necessidade de re-exploração. Nossa hipótese é que o scan do sestamibi é um predictor sensível de adenomas paratiróides. Os objectivos deste estudo São determinar a sensibilidade do scan do sestamibi na detecção do adenoma da paratiróide e determinar se o nível da hormona paratiróide (PTH) ou do cálcio é um preditor independente de um scan positivo. Cem pacientes foram revisados retrospectivamente no Louisiana State University Health Sciences Center-Shreveport and Louisiana State University Health Sciences Center-Monroe de Março de 1993 a dezembro de 2000. Todos os doentes tinham um scan do sestamibi pré-operatório. Este exame foi realizado utilizando a técnica de fase dupla na qual as glândulas paratiróides são visualizadas após o washout do tracer da tiróide. O exame foi seguido por uma dissecção unilateral ou bilateral do pescoço. Houve 82 doentes do sexo feminino e 18 doentes do sexo masculino com idades compreendidas entre os 23 e os 78 anos. O peso médio das glândulas com um exame positivo foi de 795 mg. O peso médio das glândulas com um exame negativo foi de 480 mg. Esta diferença foi estatisticamente significativa (p < 0, 04). No total, havia 107 adenomas. Destes 93 tinham exames positivos e 14 tinham exames negativos. Isto resulta em uma sensibilidade de 87 por cento. Havia 67 glândulas que pesavam pelo menos 500 mg. Destas 67 glândulas 61 tinham exames positivos e seis tinham exames negativos. Isto resultou em uma sensibilidade de 91%. Havia 40 glândulas que pesavam menos de 500 mg. Destas 40 glândulas, 32 tinham exames positivos e oito tinham exames negativos. Isso resultou em uma sensibilidade de 80%. Usando análise de regressão linear múltipla, o nível de cálcio correlacionado com o peso da glândula (P < 0,01). O nível de cálcio também está correlacionado com o nível de PTH (P < 0,01). No entanto, nem o nível de PTH nem o nível de cálcio correlacionaram-se com um scan positivo de sestamibi. O scan do Sestamibi é um predictor sensível para o adenoma da paratiróide superior a 500 mg (91% de sensibilidade). Mesmo em glândulas menores (<500 mg) foi demonstrada sensibilidade de 80%. Embora o nível de cálcio esteja correlacionado com o nível de PTH, nem o nível de PTH nem o nível de cálcio são preditivos de um exame positivo de sestamibi.