Anatomia e Fisiologia II

Objetivos

Ao final desta seção, você será capaz de:

  • Explicar como os níveis de água no corpo influenciam a sede ciclo
  • Identificar a principal via pela qual a água sai do corpo
  • Descrever o papel do ADH e o seu efeito no corpo de níveis de água
  • Definir desidratação e identificar causas comuns de desidratação

Em um dia típico, o adulto médio vai levar em cerca de 2500 mL (cerca de 3 litros) de fluidos aquosos. Embora a maior parte da ingestão vem através do trato digestivo, cerca de 230 mL por dia é gerado metabolicamente, nos últimos passos da respiração aeróbica. Além disso, a cada dia cerca do mesmo volume (2500 mL) de água sai do corpo por diferentes vias; a maior parte desta água perdida é removida como urina. Os rins também podem ajustar o volume de sangue através de mecanismos que retiram água do filtrado e urina. Os rins podem regular os níveis de água no corpo; eles conservam a água se você estiver desidratado, e eles podem fazer a urina mais diluída para expelir o excesso de água, se necessário. A água é perdida através da pele através da evaporação da superfície da pele sem sudorese evidente e do ar expelido dos pulmões. Este tipo de perda de água é chamado perda de água insensível, porque uma pessoa geralmente não tem conhecimento dele.

regulação da ingestão de água

Osmolalidade é a razão entre solutos numa solução e um volume de solvente numa solução. A osmolalidade plasmática é, portanto, a razão entre os solutos e a água no plasma sanguíneo. O valor de osmolalidade plasmática de uma pessoa reflecte o seu estado de hidratação. Um corpo saudável mantém a osmolalidade plasmática dentro de uma faixa estreita, empregando vários mecanismos que regulam a ingestão e a saída de água.a água potável é considerada voluntária. Então, como a ingestão de água é regulada pelo corpo? Considere alguém que está experimentando desidratação, uma perda líquida de água que resulta em água insuficiente no sangue e outros tecidos. A água que deixa o corpo, como ar expirado, suor ou urina, é finalmente extraída do plasma sanguíneo. À medida que o sangue se torna mais concentrado, a resposta à sede—uma sequência de processos fisiológicos—é desencadeada. Osmorreceptores são receptores sensoriais no centro da sede no hipotálamo que monitoram a concentração de solutos (osmolalidade) do sangue. Se a osmolalidade do sangue aumenta acima de seu valor ideal, o hipotálamo transmite sinais que resultam em uma consciência de sede. A pessoa deve (e normalmente responde) responder com água potável. O hipotálamo de uma pessoa desidratada também liberta hormona antidiurética (ADH) através da glândula pituitária posterior. ADH sinaliza os rins para recuperar a água da urina, diluindo efetivamente o plasma sanguíneo. Para conservar a água, o hipotálamo de uma pessoa desidratada também envia sinais através do sistema nervoso simpático para as glândulas salivares na boca. Os sinais resultam em uma diminuição na produção de água, serosa (e um aumento na produção de muco mais viscosa e mais espessa). Estas alterações nas secreções resultam em uma “boca seca” e a sensação de sede.

esta figura é um fluxograma que descreve a resposta à sede. A caixa mais alta do gráfico afirma que há água insuficiente no corpo, o que tem dois efeitos. O ramo esquerdo da tabela leva à diminuição do volume sanguíneo, o que leva à diminuição da pressão arterial. Isto desencadeia um aumento na angiotensina II. A angiotensina II estimula o centro da sede no hipotálamo. No ramo direito, água insuficiente no corpo leva ao aumento da osmolalidade sanguínea, o que causa boca seca. Aumento da osmolalidade sanguínea e boca seca é sentida pelos osmorreceptores no hipotálamo. Isso estimula o centro de sede no hipotálamo a aumentar a sede, dando a uma pessoa a vontade de beber. Beber diminui a osmolalidade sanguínea de volta aos níveis homeostáticos.

Figura 1. Clique para ver uma imagem maior. A resposta à sede começa quando osmoreceptores detectam uma diminuição nos níveis de água no sangue.a diminuição do volume sanguíneo resultante da perda de água tem dois efeitos adicionais. Em primeiro lugar, os barorreceptores, os receptores da pressão arterial no arco da aorta e as artérias carótidas no pescoço, detectam uma diminuição da pressão arterial que resulta da diminuição do volume sanguíneo. O coração é, em última análise, sinalizado para aumentar a sua taxa e / ou força das contrações para compensar a diminuição da pressão arterial.em segundo lugar, os rins têm um sistema hormonal renina-angiotensina que aumenta a produção da forma activa da hormona angiotensina II, que ajuda a estimular a sede, mas também estimula a libertação da hormona aldosterona das glândulas supra-renais. A aldosterona aumenta a reabsorção de sódio nos túbulos distais dos nefrons nos rins, e a água segue Este sódio reabsorvido de volta para o sangue.se não forem consumidos fluidos adequados, a desidratação resulta e o corpo de uma pessoa contém pouca água para funcionar correctamente. Uma pessoa que vomita repetidamente ou que tem diarréia pode ficar desidratada, e os bebês, porque sua massa corporal é tão baixa, pode se tornar perigosamente desidratado muito rapidamente. Atletas de resistência, como corredores de distância, muitas vezes ficam desidratados durante corridas longas. Desidratação pode ser uma emergência médica, e uma pessoa desidratada pode perder a consciência, tornar-se em coma, ou morrer, se o seu corpo não é rehidratado rapidamente.

regulação da produção de água

a perda de água do corpo ocorre predominantemente através do sistema renal. Uma pessoa produz uma média de 1,5 litros (1.6 litros) de urina por dia. Embora o volume de urina varia em resposta aos níveis de hidratação, há um volume mínimo de produção de urina necessária para as funções corporais adequadas. O rim excreta 100 a 1200 miliosmoles de solutos por dia para livrar o corpo de uma variedade de sais em excesso e outros resíduos químicos solúveis em água, mais notavelmente creatinina, ureia e ácido úrico. A incapacidade de produzir o volume mínimo de urina significa que os resíduos metabólicos não podem ser eficazmente removidos do organismo, uma situação que pode prejudicar a função dos órgãos. O nível mínimo de produção de urina necessário para manter a função normal é de cerca de 0,47 litros (0,5 litros) por dia.os rins também devem fazer ajustes em caso de ingestão de muito fluido. A diurese, que é a produção de urina em excesso dos níveis normais, começa cerca de 30 minutos depois de beber uma grande quantidade de fluido. A diurese atinge um pico após cerca de 1 hora, e a produção normal de urina é restabelecida após cerca de 3 horas.

Role of ADH

this set of diagrams shows the effects of ADH on various structures within the body. No cérebro, ADH afeta o cérebro influenciando o comportamento social em alguns mamíferos. ADH também é produzido no cérebro pelo hipotálamo e liberado na pituitária posterior. ADH também constricts arterioles in the body, which are the small arteries that enter into capillary beds. Finalmente, um rim é mostrado porque ADH aumenta a reabsorção de água nos rins.

Figura 2. ADH é produzido no hipotálamo e liberado pela glândula pituitária posterior. Faz com que os rins retenham água, constringem arterióis na circulação periférica, e afeta alguns comportamentos sociais nos mamíferos.

hormona antidiurética (ADH), também conhecida como vasopressina, controla a quantidade de água reabsorvida pelos canais colectores e túbulos no rim. Esta hormona é produzida no hipotálamo e é entregue na pituitária posterior para armazenamento e libertação (Figura 2.). Quando os osmorreceptores no hipotálamo detectam um aumento na concentração de plasma sanguíneo, o hipotálamo sinaliza a libertação de ADH a partir da pituitária posterior para o sangue.

ADH tem dois efeitos principais. Ele restringe as arterioles na circulação periférica, o que reduz o fluxo de sangue para as extremidades e, assim, aumenta o fornecimento de sangue para o núcleo do corpo. ADH também faz com que as células epiteliais que alinham os túbulos colectores renais movam as proteínas do canal da água, chamadas aquaporinas, do interior das células para a superfície apical, onde estas proteínas são inseridas na membrana celular. O resultado é um aumento na permeabilidade de água destas células e, assim, um grande aumento na passagem de água da urina através das paredes dos túbulos coletores, levando a uma maior reabsorção de água na corrente sanguínea. Quando o plasma sanguíneo se torna menos concentrado e o nível de ADH diminui, as aquaporinas são removidas das membranas das células tubulares coletadas, e a passagem da água para fora da urina e para o sangue diminui.

este diagrama representa uma secção transversal da parede direita de um túbulo colector de rins. A parede é composta por três células em forma de bloco dispostas verticalmente uma sobre a outra. O lúmen do túbulo de coleta é à esquerda das três células. A urina de cor amarela está a fluir através do lúmen. Há uma pequena faixa de fluido intersticial azul à direita das três células. À direita do fluido intersticial está uma secção transversal de um vaso sanguíneo. As setas mostram que a água na urina está a entrar no lado esquerdo das células da parede através de aquaporinas. A água viaja através das células e, em seguida, deixa o túbulo do rim através de aquaporinas adicionais no lado direito das células da parede. A água viaja através do espaço intersticial e entra no sangue no vaso sanguíneo. As aquaporinas nas células da parede estão a ser libertadas das vesículas de armazenamento de aquaporina dentro do seu citoplasma.

Figura 3. A ligação da ADH aos receptores das células do túbulo colector resulta na inserção de aquaporinas na membrana plasmática, como demonstrado na célula inferior. Isto aumenta dramaticamente o fluxo de água para fora do túbulo e para a corrente sanguínea.

um diurético é um composto que aumenta a produção urinária e, portanto, diminui a conservação da água pelo organismo. Os diuréticos são usados para tratar a hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e retenção de líquidos associados à menstruação. O álcool actua como diurético inibindo a libertação de ADH. Além disso, a cafeína, quando consumida em altas concentrações, atua como um diurético.a homeostase exige que a ingestão e a saída de água sejam equilibradas. A maior parte da ingestão de água vem através do trato digestivo através de líquidos e alimentos, mas cerca de 10 por cento da água disponível para o corpo é gerada no final da respiração aeróbica durante o metabolismo celular. A urina produzida pelos rins é responsável pela maior quantidade de água que sai do corpo. Os rins podem ajustar a concentração da urina para refletir as necessidades de água do corpo, conservando a água se o corpo está desidratado ou fazendo a urina mais diluída para expelir o excesso de água quando necessário. ADH é um hormônio que ajuda o corpo a reter água aumentando a reabsorção de água pelos rins.

auto-verificação

responda à(s) questão (s) abaixo para ver se compreende bem os tópicos abordados na secção anterior.

questões de pensamento crítico

  1. descreve o efeito da ADH nos túbulos colectores renais.por que razão é importante que a quantidade de água ingerida seja igual à quantidade de água consumida?
Mostrar Respostas

  1. ADH contrai as arteríolas na circulação periférica, limitando o sangue para as extremidades e aumentando o fornecimento de sangue para o núcleo do corpo. ADH também faz com que as células epiteliais que servem de revestimento aos túbulos colectores renais movam proteínas do canal de água chamadas aquaporinas dos lados das células para a superfície apical. Isto aumenta significativamente a passagem de água do filtrado renal através da parede do túbulo colector, bem como a reabsorção de água na corrente sanguínea.qualquer desequilíbrio de água que entre ou saia do corpo irá criar um desequilíbrio osmótico que irá afectar negativamente a função celular e tecidular.

Glossário

hormônio antidiurético (ADH): também conhecido como vasopressina, um hormônio que aumenta o volume de água reabsorvida a partir da coleta de túbulos do rim

a desidratação: estado de conteúdo insuficiente de água no sangue e noutros tecidos diurese: excesso de produção de urina osmolalidade plasmática: razão dos solutos para um volume de solvente no plasma; a osmolalidade plasmática reflecte o estado de hidratação de uma pessoa

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