A engolir as complicações da disfagia diagnóstico são, normalmente, identificados no prazo de dois tipos anatômica ocorrências: orofaríngea (“alta disfagia”), relativos a um problema neurológico na boca e/ou garganta; ou esofágica (“baixo disfagia”), relativos a um problema físico no esôfago, muitas vezes agravados por um bloqueio ou irritação.A exploração e análise da etiologia e patogénese específicas da disfagia orofaríngea (OPD) nas populações de cuidados paliativos revelou determinações-chave relacionadas com esta desorientação da deglutição2, incluindo:
1. O processo orofaríngeo é classificado como a fase activa da deglutição. Esta ação complexa inclui o início da andorinha, espremendo alimentos e/ou substâncias para a região torácica, e selando a via aérea para evitar que alimentos ou líquidos entrem na via aérea (resultando em aspiração), e / ou para evitar asfixia.3
2. OPD definido. Disfagia orofaríngea engloba problemas com o oral, fase preparatória da deglutição (mastigação e preparar a comida), fase oral (mover o alimento líquido ou posteriormente através da cavidade oral com a língua na parte de trás da garganta) e da faringe fase (de engolir o alimento ou líquido e movendo-o através da faringe para o esôfago).4
3. OPD é caracterizado por dificuldade em iniciar uma andorinha. Este desafio inicial muitas vezes corresponde com aspiração, regurgitação nasofaríngea, e uma sensação de alimento residual restante na faringe.4. O OPD ocorre frequentemente após procedimentos de Cirurgia Torácica. De acordo com um estudo recente, os doentes particularmente em risco incluem aqueles sujeitos a abuso de tabaco pré-operatório, refluxo gastroesofágico e procedimentos de bypass cardiopulmonar.6
5. Endoscopia de fibra óptica e videofluoroscopia tornaram-se o diagnóstico OPD “padrão ouro”.”Estas tecnologias são tipicamente aplicadas para medir a taxa de sucesso/falha da terapia disfagia orofaríngea. Aplicações e práticas de diagnóstico adicionais incluem uma avaliação das avaliações clínicas, tais como avaliações de gravidade da disfagia ou estado dietético.7
6. A DPE afecta doentes de todas as idades. Embora prevalente nos idosos, o OPD também está bem documentado em Demografia com idades entre 18-45 anos, bem como adolescentes com menos de 18 anos. As crianças, particularmente as que sofrem de distúrbios neurológicos, como paralisia cerebral, podem ser suscetíveis ao OPD e seus efeitos.8
compreender as ramificações de saúde do OPD é fundamental para protocolos de tratamento preventivos e em curso.A investigação em curso proporcionará uma melhor compreensão clínica das abordagens comuns que podem ser aplicadas tanto como remédios de curto e/ou longo prazo para a doença da deglutição.10