calcificação Annular Mitral (MAC) refere-se à deposição de cálcio (juntamente com lípidos) na fibrosa annular da válvula mitral.
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Epidemiologia
calcificação anular é observada em até 35% dos doentes idosos. É comum em fêmeas com mais de 65 anos, naqueles com degeneração mixomatosa da válvula mitral e aqueles com pressão ventricular esquerda elevada.
apresentação clínica
embora a calcificação annular esteja associada com regurgitação mitral, isto é geralmente trivial e assintomática. A calcificação do annulus pode, no entanto, impedir a condução AV nodal e, portanto, levar a vários graus de bloqueio cardíaco. A calcificação dos folhetos pode causar estenose mitral.patologia patológica é importante distinguir a calcificação anular da calcificação da válvula mitral. Na calcificação anular, o annulus doente é coberto com endotélio intacto. Também pode sofrer necrose caseosa e embolizar o cérebro.em comparação com a calcificação da válvula aórtica, a calcificação do anel mitral não está significativamente associada à estenose da válvula e já não se sente que represente um factor de risco independente para o traço 1.
associações
também está associado a uma maior prevalência de doença arterial coronária obstrutiva grave particularmente em grupos etários mais velhos (>65 anos) 2. É mais frequentemente observado em doentes com insuficiência renal crónica.características radiográficas H5 > radiografia simples
numa radiografia frontal do peito, a calcificação é demonstrada na localização esperada da válvula mitral. Normalmente começa em torno das margens do folheto posterior formando um “J” ou “C”, eventualmente com o envolvimento do folheto anterior o “C”fecha formando um “O”.
CT
CT é mais sensível para a calcificação do anel, embora dependa do grau de Artefato de movimento (que é um fator de Frequência Cardíaca e tempo de varredura).a calcificação anular per se não requer tratamento. Em vez disso, os doentes são tratados de acordo com a presença de bloqueio cardíaco, regurgitação mitral (geralmente mínima) e outros sinais e sintomas cardiovasculares.