O LAÇO índice identifica os pacientes que estão em risco para readmissão ou morte dentro de trinta dias da descarga.
a literatura médica refere-se a readmissões hospitalares como ocorrências “comuns, caras e muitas vezes evitáveis” na medicina de cuidados agudos. Eles são agora amplamente aceitos como um barômetro de qualidade de cuidados. As taxas de readmissão hospitalares juntaram-se às taxas de mortalidade e de complicações no mundo das “medidas de qualidade dos resultados dos cuidados”. Coletivamente, eles são indicadores que são fáceis de avaliar, e fornecem uma base para comparar as medidas de desempenho hospitalar.para abordar esta questão, os hospitais iniciaram estratégias de redução da readmissão. Uma estratégia, promovida pelo Instituto de melhoria da Saúde, é utilizar uma ferramenta de estratificação de risco para identificar readmitências evitáveis. O índice” LACE ” é uma dessas ferramentas que é amplamente utilizado.
O índice de renda identifica os pacientes que estão em risco de readmissão ou morte no prazo de trinta dias após a alta. Incorpora quatro parâmetros.
- “L” representa a duração da estadia do Índice de admissão.”A” representa a acuidade da admissão. Especificamente, se o paciente é admitido através do Departamento de emergência vs. uma admissão electiva.”C” significa co-morbilidades, incorporando o Índice de co-morbilidade de Charlson.”E” representa o número de visitas dos Serviços de emergência nos últimos seis meses.as pontuações das rendas variam entre 1-19 e, tal como acima referido, prevêem a taxa de readmissão ou morte no prazo de trinta dias após a descarga. Abaixo está um exemplo de como calcular o índice de renda. Uma pontuação de 0-4 = Baixa; 5 – 9 = moderada; e uma pontuação de ≥ 10 = alto risco de readmissão.vários estudos avaliaram o valor preditivo do Índice de rendas. Essencialmente, das várias ferramentas disponíveis, O LACE foi estudado mais amplamente. Demonstrou-se ter um valor preditivo moderado a elevado na identificação dos doentes em risco de readmissão e um valor preditivo elevado na identificação dos doentes em risco de regresso ao Serviço de emergência.o cálculo da Pontuação da renda no momento da descarga permitirá a toda a equipa clínica identificar os doentes com elevado risco de readmissão.