by Kara M. Cavuoto, M.D. on March 17, 2021.
Cover testing is the gold standard objective method for determining the presence, type, and magnitude of ocular misalignment (strabismus). É tipicamente realizado pelo oftalmologista, ortoptista ou técnico oftálmico. O teste de cobertura pode ser feito tanto perto como à distância. Quando realizado perto, um alvo de fixação acomodatícia é mantido a uma distância de 33 centímetros. À distância, o paciente fixa um alvo a uma distância de 6 metros.
ensaio de cobertura-descobrimento
o ensaio de cobertura-Descobrimento é geralmente realizado em primeiro lugar. O teste cover-uncover é útil para identificar um tropia e diferenciá-lo de um phoria. O ensaio é efectuado utilizando um oclusor opaco ou translúcido para cobrir um olho. O oclusivo é mantido na frente do olho por alguns segundos e depois removido. Quando o olho fixador é oclused, o examiner observará o movimento do olho não-oclused para apanhar a fixação se um tropia estiver presente. Se não houver tropia presente, o olho não ocluso permanecerá estacionário. Para avaliar por uma fooria, ou desvio latente, o examinador observa o olho por trás do oclusor. Se umaforia está presente, o olho descoberto não se move, no entanto o olho que está por trás do oclusivo se desviará e retornará a uma posição reta quando o o oclusor é removido.
ensaio de cobertura alternativa
o ensaio de cobertura alternativa é geralmente realizado após o ensaio de cobertura-descoberta. O teste de cobertura alternativa é o teste de cobertura mais dissociativo e mede o desvio total, que inclui a tropia mais a fooria. Para este teste, O examinador obstrui um olho e depois o outro, trocando o oclusor para trás e para a frente entre os olhos. Ao realizar o teste de cobertura alternativa, é importante segurar o oclusor sobre cada olho por pelo menos alguns segundos, a fim de permitir que o olho não-oclused tempo suficiente para pegar a fixação. Em geral, quanto mais rápido os olhos são capazes de se recuperar quando o oclusor é trocado, melhor o controle do desvio.
Alternate prism cover test
the alternate prism cover test is similar to the alternate cover test, with the addition of a prism held over one eye to quantify the misalignment. O examinador realiza o teste de cobertura alternativa enquanto muda o prisma sobre o olho desviado até que o desalinhamento seja neutralizado. A magnitude do desvio é a medida do prisma em diopters prism necessários para neutralizar o desvio.