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Evidência de que a partir da pesquisa científica já não suporta o uso rotineiro de enema antes ou durante o trabalho de parto, como ela não tem qualquer efeito benéfico na redução do risco de mortalidade neonatal e infecções (1).
Mas qual o uso de enema durante o trabalho de parto ainda na prática, apesar de não ser recomendado? Vamos falar sobre isso neste post de MomJunction sobre o uso de enema durante o trabalho de parto, quando ele pode ser usado, e por que ele nem sempre é recomendado.por que o Clister não é recomendado antes do parto?a administração de enema durante o trabalho de parto não é recomendada devido às seguintes razões (2) (3).desconforto: alguns hospitais suportam o uso rotineiro de enema durante o trabalho de parto, mesmo quando não é necessário. Isto pode causar desconforto para algumas mulheres, e, portanto, não é recomendado para todos
- Maior custo de entrega: Enema antes de trabalho é conhecido por aumentar o custo total de entrega, o que não é viável para muitos.
- ineficácia: o Enema não mostrou quaisquer efeitos na redução da duração do trabalho de parto; portanto, quem não recomenda o uso de rotina de um enema para reduzir a duração do trabalho de parto. Não há evidências que sustentem o uso de Clister para induzir o parto.porque é que o Enema ainda é administrado a algumas mulheres durante o trabalho de parto?
os médicos podem recomendar enema para aqueles que têm obstipação antes do parto. Passar fezes é uma ocorrência normal durante o trabalho de parto ou parto. Cerca de 25% das mulheres podem experimentar o que é chamado incontinência fecal ou movimento intestinal acidental quando estão em trabalho de parto (4). Para evitar isso e se salvar do embaraço, algumas mulheres preferem começar o Clister durante o trabalho de parto.
Aqui estão algumas razões pelas quais o enema pode ser dado durante o trabalho de parto.
- reduz a contaminação fecal: De acordo com um estudo, as mulheres grávidas a quem foi administrado enema apresentaram taxas de contaminação fecal reduzidas em comparação com as que não receberam um enema. A contaminação Fetal pode causar infecção neonatal e infecção perineal.
No entanto, outro estudo não encontrou diferença na taxa de contaminação fecal entre o enema e os grupos não-enema (5). O risco de contaminação fetal não se mantém para todas as mulheres grávidas, razão pela qual o Clister não é necessário para todos.
- encurta o período de trabalho: Dar Clister antes do início do trabalho de parto poderia encurtar a duração do trabalho à medida que a passagem das costas se torna vazia, criando mais espaço para o bebê se mover. Mas não há nenhuma evidência adequada para prová-lo(2) (5).
- alivia o problema intestinal: no caso dos intestinos não terem aberto durante 24 horas, o enema poderia aliviar esse desconforto antes do início do trabalho de parto. Se não for feito assim, o movimento intestinal após o processo de parto pode causar desconforto às mulheres, especialmente se ela tem uma episiotomia. Além disso, se a mãe está tendo uma cesariana, o Clister será útil, pois eles não têm que colocar pressão na passagem do banco.Dito isto, o enema não ajuda todos os casos de obstipação. Por exemplo, mulheres que têm uma doença intestinal irritável ou obstrução intestinal não são recomendadas um enema (5) (6).
existem vários prós e contras de usar enema. Como não há benefícios comprovados, não pode ser recomendado para todos. No entanto, alguns médicos dizem que não há efeitos secundários importantes. As mulheres grávidas devem discutir com o médico sobre as suas opções. tem alguma experiência para partilhar? Fale-nos sobre eles na seção de comentários abaixo.
1. Reveiz, et al.; Enemas during labour; US National Library of Medicine;
2. WHO recommendation; The WHO Reproductive Health Library
3. Efeitos de enemas salinos de alto volume vs nenhum enema durante o trabalho de parto; BMC Gravidez e parto
4. Manager Incontinence During Pregnancy And After birth; National Association For Continence
5. Kovavisarach e W. Sringamvong; Enema versus No-Enema em mulheres grávidas em admissão em trabalho de parto: um ensaio controlado aleatorizado; Journal of the Medical Association of Thailand (2005)
6. Constipation; Virginia Mason Hospital and Medical Center