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o Risco de calculadoras e de fatores de risco para o Diabetes insípido achados laboratoriais
Editor-Chefe: C. Michael Gibson, M. S., M. D. ; Editor Associado(s)-em-Chefe: Omodamola Aje B. Sc, M. D.
Descrição
Laboratório, achados compatíveis com o diagnóstico de diabetes insipidus anormal de urina osmolaridade, anormal da produção de urina, e anormais de plasma e urina ADH níveis de aumento plasma/urina ADH
Achados Laboratoriais
a Medição da concentração plasmática de sódio e a osmolaridade da urina é útil na distinção entre os 3 tipos de diabetes insipidus. Cada uma das três causas da poliúria-polidipsia primária, DI central e di nefrogênico – está associada a um aumento na produção de água e a excreção de uma urina relativamente diluída. Na polidipsia primária, a poliúria é uma resposta adequada ao aumento da ingestão de água, mas, pelo contrário, a perda de água é inapropriada com DI Central e nefrogênica. algumas das investigações que podem ser feitas para diagnosticar adequadamente a diabetes insipidus são:: a concentração plasmática de sódio que é inferior a 137 meq/L associada a uma baixa osmolalidade urinária indica sobrecarga de água devido à polidipsia primária.a concentração plasmática de sódio superior a 142 meq/L, devido à perda de água, indica diabetes insipidus diabetes insipidus.
Medição da produção de urina:
- A Clareza e a utilidade da recolha de amostras são incertas.teste de privação de água: restrição de água ou administração de solução salina hipertónica (0.Podem utilizar-se 05 mL/kg por min durante, no máximo, duas horas) para diferenciar a DI central da polidipsia primária.
a medição da ADH plasmática e urinária
- Aumento da ADH plasmática / urinária em resposta ao aumento dos níveis de osmolalidade plasmática exclui a DI central.um aumento apropriado da osmolalidade da urina à medida que a secreção de ADH é aumentada exclui a DI nefrogénica.
- Arthus MF, de Lonergan M, Crumley MJ, Naumova AK, Morin D, De Marco LA, Kaplan BS, Robertson GL, Sasaki S, Morgan K, Bichet DG, Fujiwara TM (2000). “Report of 33 novel AVPR2 mutations and analysis of 117 families with X-linked nephrogenic diabetes insipidus”. J. Am. Soc. Nephrol. 11 (6): 1044–54. PMID 10820168.
- Zerbe RL, Robertson GL (1981). “A comparison of plasma vasopressin measurements with a standard indirect test in the differential diagnosis of polyuria”. N. Engl. J. Med. 305 (26): 1539–46. doi: 10.1056/NEJM198112243052601. PMID 7311993. Diederich S, Eckmanns T, Exner P, Al-Saadi N, Bähr V, Oelkers W (2001). “Differential diagnosis of polyuric/polydipsic syndromes with the aid of urinary vasopressin measurement in adults”. Clin. Endocrinol. (Oxf). 54 (5): 665–71. PMID 11380498.