Fundo: Adulto-adquirido pés planos deformidade é geralmente secundária à insuficiência da tibialis posterior do tendão, com lesão secundária ao redor óssea-ligamentar complexo. Raramente, os pacientes podem apresentar um tendão tibialis posterior normal e uma lesão isolada do ligamento plantar calcaneonavicular, ou mola. O presente estudo descreve a apresentação clínica e a gestão operativa de 6 doentes com ruptura de ligamentos de mola isolados que apresentaram deformidades flexíveis sintomáticas do pé plano. métodos

: seis doentes consecutivos com deformidades unilaterais de pé chato secundárias à falha do ligamento de mola foram operativamente tratados numa instituição entre 2003 e 2010. Todos os doentes apresentavam deformações sintomáticas nos pés chatos, de forma recalcitrante à gestão conservadora. Nenhum paciente teve cirurgia reconstrutiva anterior do pé plano, mas todos foram submetidos a alguma combinação de uso ortótico, imobilização ou modificações de atividade antes do tratamento operativo. Em cada caso, os achados intra-operatórios demonstraram uma ruptura do complexo ligamento de mola com um tendão tibial posterior normal. Para lidar com as deformidades, reparos de ligamentos de primavera e reconstruções adjuntivas de pé plano foram realizadas. Um estudo retrospectivo foi realizado para documentar a apresentação do paciente, demografia e resultados. resultados: a Idade Média dos doentes foi de 42 anos. Todas as 6 doentes eram do sexo feminino. Todos os doentes apresentaram dor medial no pé durante uma média de 27 meses antes da apresentação. Foi demonstrada uma anomalia nos ligamentos primaveris em todos os 5 doentes que receberam imagiologia por ressonância magnética pré-operatória. Intra-operatória, todos os 6 doentes apresentaram lacerações de ligamentos primaveris e nenhuma anomalia significativa nos tendões posteriores da tíbia. Todos os 6 pacientes foram submetidos a reparos de ligamentos primaveris com ou sem reconstruções adjuvantes de pé achatado. No seguimento médio de 13 meses, todos menos 1 doentes estavam livres de dor sem ortóticos, e todos os doentes estavam sem deformidade residual. Houve um único doente com atraso na cicatrização do enxerto ósseo e sem outras complicações menores ou maiores nesta série. conclusões: a deformidade do pé plano adquirida pelo adulto é geralmente secundária à falha do tendão posterior da tíbia, mas em casos raros pode ser secundária a lesão isolada do ligamento Primaveril sem anormalidade do tendão posterior da tíbia. Esta entidade clínica única deve ser considerada em doentes que apresentem deformações nos pés chatos. Neste estudo, embora não fosse necessária imagiologia por ressonância magnética pré-operatória, identificou uma suspeita de ruptura do ligamento de mola em todos os casos em que foi usado. Uma exploração intraoperatória completa pode identificar uma lesão no ligamento da mola e um tendão tibial posterior normal. A incapacidade de reconhecer uma lesão de ligamento de mola isolada como a principal causa de uma deformidade de pé plano pode levar a uma gestão operacional inadequada. nível de evidência: Nível IV, estudo retrospectivo.