o tratamento do lábio fissurado e do palato fendido depende da gravidade da malformación.La a maioria das crianças são atendidas por equipes de cirurgiões craniofaciais durante o seu desenvolvimento, e seu tratamento pode durar uma vida.As técnicas cirúrgicas dependem da equipe de cirurgiões. Por exemplo, alguns pensam que o maxilar deve ser tratado até os doze anos, quando os dentes permanentes já saíram, para evitar múltiplas cirurgias durante o desenvolvimento. Outros pensam que depois é mais difícil corrigir os problemas de linguagem. Em qualquer caso, o tratamento pode ser diferente dependendo do tipo e gravidade da fissura.

Cirurgia do lábioeditar

• bebê de 6 meses de idade antes da cirurgia.

• a mesma menina um mês após a cirurgia.

• A mesma menina aos 8 anos de idade. Observe como a cicatriz quase desapareceu.

Entre os primeiros 2 e 3 meses de vida, a cirurgia é realizada para fechar a fenda do lábio. Embora a cirurgia possa ser realizada após o nascimento, a melhor idade para a intervenção é de cerca de 10 semanas, depois “a regra dos 10” é aplicada, cunhada pelos cirurgiões Wilhelmmesen e Musgrave em 1969 (a criança terá pelo menos 10 semanas de idade; pesará pelo menos 10 libras e terá pelo menos 10 g de hemoglobina). Se a fenda for bilateral e extensa duas cirurgias podem ser necessárias, um lado primeiro e o segundo lado algumas semanas depois. Muitas vezes, uma fenda labial incompleta requer a mesma cirurgia que a fenda completa. Isto é devido a dois motivos: Em Primeiro Lugar, O grupo de músculos necessários para apertar os lábios atravessa o lábio superior e, a fim de restaurar todo o grupo de músculos, uma incisão completa deve ser feita; em segundo lugar, para criar uma cicatriz menos óbvia, o cirurgião tentará alinhar a cicatriz com as linhas naturais no lábio superior (como as bordas do filtrum) e enfiar pontos o mais longe possível do nariz. A fenda incompleta dá ao cirurgião mais tecido para trabalhar e assim criar um lábio superior que pareça mais flexível e natural.

cirurgia do paladarEditar

frequentemente uma fissura palatina é temporariamente fechada usando um obturador palatal. O obturador é uma prótese feita para caber no palato e cobrir a cavidade.

a fissura palatina também pode ser corrigida por cirurgia, geralmente realizada entre os 6 e 12 meses de idade. Aproximadamente 20-25% só requer uma cirurgia palatal que consiga uma válvula velofaríngea competente capaz de produzir uma voz normal, não hipernasal. No entanto, combinações de métodos cirúrgicos e cirurgias repetidas são frequentemente necessárias quando a criança cresce. Uma das inovações na reparação de lábio leporino e fissura palatina é o dispositivo Mato. O Latham é inserido cirurgicamente com o uso de pinos durante o 4.º ou 5.TH mês da criança. Depois que isto está no lugar, o doutor, ou os pais, giram um parafuso diariamente para esticar o tecido e juntar gradualmente as bordas da fenda a fim reparar o bordo e o palato.

se a fenda se estende pelo canto alveolar da maxila, a cavidade geralmente é corrigida preenchendo-a com tecido ósseo que pode ser obtido dos mesmos pacientes, de seu próprio queixo, costela ou quadril.

em alguns países, como o México, esses tipos de aparelhos são colocados entre os 3 ou 4 anos de idade, com um palato ao qual a cada semana os pais apertam com um parafuso para poder fechar o que resta do palato e que não pode fechar com cirurgia.

considerações não cirúrgicaseditar

historicamente as crianças que sofrem desta malformação foram discriminadas.

a estimulação emocional e social adequada é recomendada para crianças com lábio leporino para que não sofram problemas psicológicos (por exemplo, problemas com a imagem corporal) por causa da malformação da face presente no início do processo de tratamento cirúrgico.

a terapia da fala é recomendada para ser implementada em estágios iniciais para evitar erros compensatórios na fala de crianças com fenda palatina. Além disso, a introdução de um tubo de timpanostomia pode ajudar a prevenir a perda auditiva em crianças com fenda palatina.