despiste de WNV durante a gravidez

não existe tratamento específico para a infecção por WNV, e as consequências da infecção por WNV durante a gravidez não foram bem definidas. Por estas razões, não é recomendado o rastreio de mulheres grávidas assintomáticas para a infecção por VNO.diagnóstico de infecção por VNM durante a gravidez mulheres grávidas com meningite, encefalite, paralisia flácida aguda ou febre inexplicável numa área de transmissão em curso por VNM devem ter soro (e líquido cefalorraquidiano, se clinicamente indicado) testado para anticorpos contra VNM.Se testes serológicos ou outros testes laboratoriais indicarem infecção recente com VNO, estas infecções devem ser notificadas ao departamento de saúde local ou estadual, e as mulheres devem ser seguidas para determinar os resultados de suas gravidezes.avaliação do feto em mulheres grávidas com infecção por WNV se a doença por WNV for diagnosticada durante a gravidez, um exame ultrassom detalhado do feto para avaliar as anomalias estruturais deve ser considerado no mínimo 2 — 4 semanas após o início da doença por WNV na mãe, a menos que o exame prévio seja indicado de outro modo. Líquido amniótico, vilosidades coriônicas, ou soro fetal pode ser testado para evidências de infecção por WNV. No entanto, a sensibilidade, especificidade e valor preditivo dos testes que podem ser utilizados para avaliar a infecção fetal WNV não são conhecidos, e as consequências clínicas da infecção fetal não foram determinadas. Em caso de aborto induzido ou aborto espontâneo, é aconselhável testar todos os produtos da concepção (por exemplo, a placenta e o cordão umbilical) para evidência de infecção WNV para documentar os efeitos da infecção WNV no resultado da gravidez.avaliação de crianças nascidas de mães infectadas com VNO durante a gravidez quando uma criança nasce de uma mãe que era conhecida ou suspeita de ter infecção por VNO durante a gravidez, recomenda-se a avaliação clínica (caixa 1). Deve considerar-se a avaliação suplementar se for identificada qualquer anomalia clínica ou se os testes iflaboratórios indicarem que um lactente pode ter uma infecção congénita por VQN(caixa 2).as mulheres grávidas que vivem em áreas com mosquitos infectados por WNV devem aplicar repelente de insetos na pele e no vestuário quando expostas a mosquitos e ao emparcelamento que ajudem a proteger contra picadas de mosquitos. Além disso, sempre que possível, as mulheres grávidas devem evitar estar ao ar livre durante os períodos de alimentação com peakmosquitos (ou seja, geralmente ao amanhecer e ao entardecer).

comunicado por: E Hayes, MD, D’Leary, DVM, Div of Vector-Borne InfectiousDiseases, National Center for Infectious Diseases; SA Rasmussen, MD, Div Ofbirth Defects and Developmental Disabilities, National Center on Birth defects and Developmental Disabilities, CDC.