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a Idade Média no diagnóstico é de 34 anos (variando de 15 a 64 anos). Raramente ocorre em crianças. A maioria dos doentes com HA são assintomáticos e lesões são encontradas incidentalmente durante laparotomia ou estudos radiológicos realizados por outras razões. Dor ou desconforto no quadrante superior direito ou região epigástrica é comum, mas nem sempre relacionado com o adenoma. HA pode ser revelado por ruptura espontânea ou hemorragia (levando a dor abdominal aguda e possivelmente progredindo para choque hemorrágico, hipotensão e até mesmo morte). Estima-se que estas complicações ocorram em 30% dos doentes com um adenoma com mais de 5 cm de diâmetro. To doentes com função hepática normal e sem elevação dos marcadores tumorais séricos. As aminotransferases séricas e a gama-glutamil transpeptidase podem estar ligeiramente elevadas. A HA é tipicamente solitária, embora tenham sido notificadas lesões múltiplas sob a denominação “adenomatose hepatocelular”. O tamanho varia de cerca de 1 cm (o limite de detecção para os métodos usuais de imagem) a mais de 20 cm. Parece haver um risco zero de complicações para pacientes com um HA abaixo de 5 cm de diâmetro. Em casos raros, e mais frequentemente em homens, os maiores tumores podem abrigar características malignas. Histologicamente, as células de adenoma são maiores do que os hepatócitos normais, mas não apresentam atipia citonuclear. Poucos ou nenhuns portais, veias centrais ou canais biliares estão presentes, mas há artérias isoladas. As células Kupffer são menos numerosas ou ausentes.

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