são dor nas articulações e rigidez manter de todas as coisas ‘ gostaria de fazer? Neste mês ‘ s blog, Apresentamos os fundamentos da osteoartrite (OA) e oferecer algumas estratégias de auto-cuidado para viver com esta doença crônica muito comum.

o Que é osteoartrite?

artrite é um termo geral referindo-se a mais de cem dor articular ou artropatias. É a principal causa de deficiência entre os Estados Unidos. adultos e afeta um em cada cinco (53 milhões) adultos nos Estados Unidos. Em grande parte, a forma mais comum de artrite é a osteoartrite, que afeta metade (27 milhões) de todos os que sofrem de artrite, seguido por Fibromialgia (5 milhões), gota (3 milhões), e artrite reumatóide (1,5 milhões).1,2

OA também é chamado de doença articular degenerativa, porque resulta de um desgaste gradual da cartilagem e outras partes das articulações. Portanto, ‘ s mais comuns em adultos mais velhos. Em adultos mais jovens , é mais provável que o resultado de lesões ou uso excessivo. As crianças raramente são afetadas por.

OA é caracterizada por dor, articulações rígidas ou rangendo e reduzido movimento das mãos e articulações de carga principal (joelhos, quadris e coluna vertebral). Dependendo da progressão da doença, pode ocorrer em qualquer lugar do suave, dor ocasional que afetam a capacidade de fazer tarefas simples, a dor e incapacidade total.

fatores de risco para OA
Embora todos experimentem algum nível de desgaste comum em sua vida, o risco3 de desenvolver OA é maior para as pessoas do que:

• são mulheres. Em cada faixa etária, as mulheres (26% geral) têm uma maior incidência de OA do que os homens (19% geral).
• São excesso de peso ou obesidade. Excesso de peso significa tensão extra nas articulações, especialmente os joelhos. Um em cada quatro pessoas com excesso de peso, e um em cada três pessoas que são obesas, relatório médico-ter diagnosticado OA.
• têm além de lesões ou cirurgias. OA em jovens é mais provável ser o resultado de” secundário ” fatores como lesão comum anterior, cirurgia, ou distúrbios metabólicos que afetam a cartilagem, ligamentos ou tendões.

Como a OA se desenvolve

Cada uma das articulações possui cinco componentes principais: ossos, tendões, ligamentos, cartilagem e líquido sinovial.

• os tendões são tecido conjuntivo fibroso que liga os músculos aos ossos.
• Ligamentos são tecido conjuntivo fibroso que ligam os ossos a outros ossos.
• A cartilagem é um tecido firme, mas flexível, que cobre as extremidades dos ossos dentro da articulação.
• líquido sinovial é uma clara, líquido espesso que actua como um lubrificante natural.

em uma articulação saudável, cartilagem e líquido sinovial permitir que seus ossos deslizar suavemente em conjunto durante o movimento. Ao longo do tempo, a camada superficial da cartilagem pode quebrar e desgastar. Quando isso acontece menor dor pode ocorrer como a desintegração da cartilagem faz com que os tendões e ligamentos para esticar. Dor mais intensa ocorrerá em locais onde a cartilagem se desgastou completamente ou se pedaços de osso ou cartilagem entraram na cavidade articular.

Terapias de autocuidado para dor menor

(NOTA: Certifique-se de informar o seu fornecedor Graybill se você ‘ re considerando se envolver em qualquer estratégia de autocuidado para OA, mesmo mostrado abaixo.)

Calor e frio. Calor de toalhas quentes, compressas quentes, massagem leve, ou um banho quente ou chuveiro, pode aliviar a dor e rigidez, aumentando o fluxo sanguíneo. Compressas frias (pacotes de gelo ou vegetais congelados envolto em uma toalha–nunca aplicar gelo diretamente sobre a pele) pode aliviar a inflamação, entorpecendo a área dolorida.

exercício e atividade física. O exercício pode parecer contra-intuitivo, especialmente se o movimento lhe causar dor. No entanto, as pessoas que participam regularmente de atividades físicas são menos propensas a sofrer de OA, e a pesquisa mostra que o exercício é realmente um dos melhores tratamentos para OA. De acordo com um estudo de adultos mais velhos com OA do joelho, participar de atividade física moderada pelo menos três vezes por semana reduziu o risco de deficiência relacionada à artrite em quase metade.4

• exercícios aeróbicos de baixo impacto, como caminhar, nadar ou andar de bicicleta, ajudarão a fornecer alívio OA através de maior flexibilidade em seus tendões e ligamentos, fortalecendo os músculos ao redor das articulações, melhorando o fluxo sanguíneo, perda de peso e melhorando a saúde geral e mental outlook.
• Treinamento de peso leve pode fortalecer os músculos, assim, aliviar a pressão sobre as articulações.

Yoga e tai chi. Enquanto Yoga e Tai chi tem origens antigas, há ‘ evidências científicas do moderno ampla s para sugerir que estas formas suaves de exercício pode ser útil no tratamento de dor nas articulações e rigidez.

• Yoga geralmente envolve o posicionamento do corpo em diferentes posturas, juntamente com exercícios coordenados de respiração e meditação. Um ensaio de controle aleatório de mulheres mais velhas (idade média 72 anos) com o joelho OA concluiu que “um programa semanal de exercícios de yoga com a prática caseira era viável, aceitável, e seguro para as mulheres mais velhas com OA joelho, e benefícios terapêuticos comprovados.”5
• Tai chi é um baixo impacto, exercício de movimento lento que foi mostrado para melhorar a força muscular, flexibilidade, equilíbrio e condicionamento aeróbico. Uma revisão sistêmica de ensaios clínicos controlados encontrou evidências encorajadoras tai chi pode ser eficaz no controle da dor em pacientes com OA do joelho.6

controlo de peso. Carregar o peso extra coloca estresse indevido sobre os joelhos e quadris. Em um estudo, a perda de apenas onze libras reduziu o risco de desenvolver artrose do joelho em mulheres pela metade. Trabalhar com o seu fornecedor Graybill para determinar o seu peso ideal, em seguida, trabalhar em direção a esse objetivo, tomando uma dieta saudável e regular, exercício moderado.

medicamentos anti-inflamatórios. Vários medicamentos com e sem receita médica estão disponíveis para o tratamento de leve a moderada dor. As mais comuns são conhecidas como drogas anti-inflamatórias não-steroidal, ou AINEs. AINES funcionam reduzindo a produção de prostaglandinas chamadas de produtos químicos que causam dor. No entanto, as prostaglandinas também têm um papel benéfico (eles protegem o revestimento do estômago e intestinos, promover a coagulação do sangue, e apoiar a função renal normal), e o uso excessivo de AINEs pode levar a efeitos colaterais graves. Por esta razão, o uso prolongado de AINES não é recomendado. Assim, certifique-se de verificar com o seu fornecedor de Graybill antes de tomar NSAIDs se você tem certas condições como uma úlcera, azia, hipertensão, ou coração, doença renal ou hepática.

Suplementos. A evidência sugere glucosamina, um composto natural que suporta a formação de cartilagem, e suplementos de ervas cúrcuma, extrato de Boswellia e gengibre pode fornecer alívio eficaz da dor sem os efeitos colaterais dos AINEs. Por favor note que a eficácia destes suplementos não foi firmemente estabelecida por Pesquisa em grande escala. Sempre comente o médico Graybill sobre todos os suplementos e medicamentos que você está tomando, e certifique-se de obter quaisquer suplementos de um credível, fabricante de qualidade.

outras terapias

Acupuntura. Acupuntura é uma prática na qual agulhas finas são inseridas na pele em pontos específicos, chamados meridianos, por um profissional médico licenciado. Acredita-se que a acupuntura alivia a dor estimulando a liberação natural, produtos químicos de alívio da dor, chamados beta-endorfinas. Uma meta-análise de 29 ensaios clínicos randomizados com um total de 17,922 pacientes concluiu que a acupuntura é eficaz para quatro condições de dor crônica, incluindo dor nas costas e pescoço, osteoartrite, dor de cabeça crônica, e dor no ombro e, portanto, uma escolha razoável de referência.7

cirurgia. Se todas as outras opções foram exploradas e ainda não tem alívio, Médico de Graybill pode encaminhá-lo para um especialista chamado um cirurgião ortopédico, ou ortopedista. Ele ou ela pode determinar se você ‘ re um candidato para a cirurgia e qual opção cirúrgica poderia funcionar melhor para você, com base na progressão da doença, anos, Nível de atividade, saúde geral, e capacidade de tirar tempo para a recuperação, entre outros fatores.

fontes:

1. Brault MW, Hootman J, Helmick CG, Theis ka, BS Armadura. Prevalência e causas mais comuns de deficiência entre adultos, EUA, 2005. Morb Mortal mudar Rep. 2009;58(16):421-426.
2. Barbour ke, Helmick CG, Theis KA, Murphy LB, Hootman JM, Brady TJ, et al.. Prevalência de diagnóstico médico de artrite e limitação da atividade atribuível à artrite-Estados Unidos, 2010-2012. Morb Mortal mudar Rep. 2013;62(44):869-873.
3. Felson DT, Zhang Y. uma atualização sobre a epidemiologia da artrose do joelho e do quadril com vista à prevenção. Artrite Rheum. 1998;41(8):1343-1355.
4. Penninx BW, Messier SP, Rejeski WJ, et al.. Exercício físico e prevenção da deficiência nas atividades da vida diária em pessoas idosas com artrose. Arch Intern Med. 2001;161(19):2309-2316.
5. C Cheung, Wyman JF, Resnick B, Savik K. Yoga para o manejo da osteoartrite do joelho em mulheres mais velhas: um ensaio controlado randomizado piloto. BMC complemento Altern Med. 2014 Maio 19; 14: 160
6. Lee MS, PITTLER MH, Ernst E. Tai chi para osteoartrite: uma revisão sistemática. Clin Rheumatol. 2008 Fevereiro; 27 (2): 211-218.
7. Vickers AJ, Cronin, MS, Maschino CA, et al.. Acupuntura para dor crônica. Meta-análise de dados de pacientes individuais. Arco para interno MEd. 2012;172(19):1444-1453.