O Staphylococcus hominis

s. hominis é normalmente encontrado na pele humana e é geralmente inofensivo, mas pode por vezes causar infecções em pessoas com sistemas imunológicos anormalmente fracos. A maioria, se não todas, das estirpes são suscetíveis à penicilina, eritromicina e novobiocina, mas uma estirpe divergente, S. hominis subsp. novobiosepticus (SHN), foi isolado entre 1989 e 1996. Esta estirpe foi assim nomeada devido à sua resistência única à novobiocina e à sua incapacidade de produzir ácido aerobicamente a partir de trealose e glucosamina. Além disso, as 26 estirpes isoladas desta nova subespécie são resistentes ao ácido nalidixico, penicilina G, oxacilina, kanamicina e estreptomicina. Eles também eram um pouco resistentes à meticilina e gentamicina, e a maioria das estirpes eram resistentes à eritromicina, clindamicina, cloranfenicol, trimetoprim/sulfametoxazol, e ciprofloxacina, também. In addition, S. hominis hominis is commonly found isolated from human skin, but as of 1998, no SHN isolate from human skin had been reported.

O SHN é tão semelhante ao S. hominis original, agora chamado S. hominis subsp. hominis, que em 2010, um sistema microscópico utilizado pelos laboratórios de Microbiologia Clínica, identificou 7 das 31 culturas de hominis novobiosepticus como S. hominis hominis hominis. A relação entre os dois era desconhecida, mas os isolados resistentes aos antibióticos de S. hominis pertenciam apenas à SHN.as estirpes de SHN parecem ter paredes celulares espessadas, o que pode ser o resultado de um fundo genético que também permite resistência à vancomicina. As paredes celulares espessadas existem em subespécies com e sem resistência à vancomicina, o que sugere que esta subespécie não se originou da aquisição de genes de resistência.acredita-se que a resistência combinada à novobiocina e oxacilina se originou de uma introdução simultânea de genes que controlam a resistência aos dois. Acredita-se que estes genes foram adquiridos originalmente através de DNA heterólogo a partir de uma estirpe resistente à meticilina de uma das espécies resistentes à novobiocina pertencentes aos grupos S. sciuri ou S. saprophyticus. O tamanho maior do genoma da SHN em comparação com o de S. hominis hominis pode ser o resultado da aquisição de DNA heterólogo. Esta nova estirpe divergente foi descrita pela primeira vez em 1998, e foi implicada pela primeira vez em causar bacteremia em 2002. Outra hipótese é a inserção do gene mec A e sua sequência flanqueada no cromossomo da SHN pode ter afetado a expressão de um gene intimamente ligado, que converteu o hospedeiro para se tornar resistente à novobiocina.

casesEdit recente

em 2002 e 2003, foram encontrados 32 isolados de SHN em 21 doentes. Vinte e três destes eram de culturas de sangue, seis de cateteres, um de líquido cefalorraquidiano, um de uma ferida, e um de líquido auditivo externo. Dezoito dos 21 doentes dos quais estes isolados foram recuperados eram recém-nascidos, um era um rapaz de 13 anos, e dois eram adultos.Treze destes casos foram confirmados como sépsis em recém-nascidos resultantes da infecção por NSH. Estes foram os primeiros relatos clínicos de NSH causando bacterimia em pacientes hospitalizados. As infecções por SHN eram elevadas em morbilidade, mas tinham uma baixa taxa de mortalidade. Podem não ter sido notificados casos mais não documentados de infecções por SHN, uma vez que nem todas as infecções por staphlococcus coagulase negativas (conts) são identificadas ao nível da espécie.A epidemiologia Molecular foi bem sucedida no rastreio de 13 casos de sépsis em recém-nascidos a um único clone da NSH durante um período de estudo de dois anos em ICUs neonatal. A investigação Formal sobre o modo de transmissão que este micróbio usa não foi realizada, mas acredita-se que os bebês servem como reservatórios para o microorganismo, e a transmissão ocorre com o contato entre os profissionais de saúde e os bebês. Além disso, os isolados estafilocócicos dos nasofaringos e mãos de profissionais de saúde mostraram ser geneticamente semelhantes aos que colonizam ou causam doenças em recém-nascidos. Isto apoia a ideia de que os trabalhadores da saúde servem como uma forma de transmissão nosocómica de contras.Se a SHN, de facto, se instala na pele humana, provavelmente existe em pequenos números e necessitaria de enriquecimento para ser detectada. a SHN foi também responsável por surtos nosocomiais noutros locais. As estirpes de SHN têm causado infecções da corrente sanguínea, mas ainda foram classificadas como susceptíveis à vancomicina.

Em Maio de 2015, dois bebês de Simojovel comunidades rurais de Chiapas, no México, foram mortos e cerca de 30 necessitaram de cuidados médicos após receber as vacinas contra a Hepatite B, o Mexicano Instituto de Segurança Social (IMSS) lançou uma investigação para identificar a causa do suchs eventos, os resultados preliminares mostraram que a causa foi externa, contaminação por Staphylococcus hominis.

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