discussão

a curva F / V é uma representação do padrão de volume de fluxo de ar durante inspiração e expiração. Apresenta as condições patológicas obstrutivas, restritivas e mistas. É extensivamente utilizado para avaliar a gravidade, progressão e resolução de várias causas de obstrução das vias aéreas superiores, incluindo alterações pós-cirúrgicas, antes e após ressecção de tumores das vias aéreas, correção de estenose traqueal, anomalias com doenças neuromusculares e paralisisisiso1. A forma das curvas de volume de fluxo dá uma evidência se a curva é normal ou anormal e o padrão de doença é obstructivo, restritivo ou misto defectes ventilatórios1,2.o espirograma apresenta uma configuração que reflecte o estado fisiológico e patológico subjacente do sistema respiratório. A principal importância clínica do circuito do volume de fluxo é para que ele demonstre se o fluxo de ar é normal para um determinado volume pulmonar ou não. As formas clássicas de fluxo-volume descrevem a patologia pulmonar obstrutiva e restritiva, bem como anomalias anatómicas 3. Confiar em valores de ensaio espirométricos sem investigar e compreender a forma do circuito fluxo-volume pode levar a um diagnóstico inadequado ou incorrecto e a uma má gestão das doenças respiratórias.4 a lacete de fluxo-volume tem sido amplamente utilizada para avaliar a gravidade, progressão e resolução de várias causas de obstrução das vias aéreas superiores, incluindo alterações pós-cirúrgicas, antes e depois da ressecção de tumores de vias aéreas, correção de estenose traqueal, anomalias com doenças neuromusculares, doença de parkinson e paralisia das cordas vocais 5.também foi relatado que uma obstrução da traqueia intra-torácica, como o tumor, forçou as estruturas exteriores do ar superior devido à pressão negativa criada durante a inalação, produzindo um componente inspiratório de forma normal do ciclo F/V. Enquanto durante a fase de exalação o material causador de obstrução é sugado na traqueia, produzindo exalação achatada do laço F/V. Para determinar tal situação, é essencial saber, a história clínica, curva de volume de loop, parâmetros de teste da função pulmonar e índice Empey. O índice Empey, calculado como FEV1 (ml/s) dividido pela PAP (l/min)]. O índice Empey mede mais de 10 valores considerados anómalos 6. Neste caso, considerando todos estes parâmetros, incluindo a forma da curva do volume de fluxo, foi identificado que o paciente tem uma obstrução fixa das vias aéreas extratorácicas.