Resumo
FUNDO: circunferência do Pescoço tem sido sugerido para ser mais preditiva de apneia obstrutiva do sono, que em geral, a obesidade, mas a validade estatística do esta conclusão tem sido questionada. A combinação da circunferência do pescoço com outros sinais e sintomas pode permitir que o diagnóstico clínico ou a exclusão da apneia do sono sejam feitos com confiança razoável. Este estudo examina estas questões. MEIOS: Cento e cinqüenta pacientes se referiram a uma clínica de sono para a investigação de distúrbios respiratórios relacionados ao sono completou um questionário que abrange sonolência diurna, ressonar, condução e doença nasal. O índice de massa corporal e o perímetro do pescoço corrigidos em função da altura foram medidos e a gravidade obstrutiva da apneia do sono foi quantificada como número de dips na saturação de oxigénio arterial (SaO2) superior a 4% por hora de polissonografia. Regressão linear múltipla foi usada retrospectivamente para identificar preditores independentes da taxa de dip SaO2, e o modelo derivado foi então testado prospectivamente em mais 85 indivíduos. Resultados: a análise retrospectiva mostrou que a pergunta “você adormece durante o dia, particularmente quando não está ocupado?”was the best questionnaire predictor of variance in the SaO2 dip rate (r2 = 0.13); no other question improved this correlation. Esta análise também mostrou que nem o índice de massa corporal nem nenhuma das variáveis do questionário melhoraram a quantidade de variância explicada apenas pela circunferência do pescoço corrigida pela altura (r2 = 0.35). Uma análise prospectiva estatisticamente semelhante confirmou esta relação (r2 = 0, 38). Conclusões: o estudo prospectivo destes doentes referiu-se a uma clínica do sono com sintomas que sugerem apneia do sono mostra que a circunferência do pescoço corrigida para a altura é mais útil como indicador da apneia obstrutiva do sono do que a obesidade geral. Nenhuma das variáveis do questionário examinadas adiciona ao seu poder preditivo, mas por si só é inadequado para evitar a necessidade de estudos do sono para diagnosticar esta doença.