a Sra. S era uma mulher de 55 anos que estava a tomar metformina há mais de 10 anos para controlar a diabetes tipo 2. Quando veio ao escritório para uma visita de rotina, queixou-se que o cabelo estava “a cair”. Ela afirmou que o dreno em sua banheira estava “cheio de cabelo” depois de cada chuveiro e disse que cada vez que ela escovava seu cabelo, as cerdas estavam “cheias”.”

Sra. A S relatou que no início ela pensou que a perda de cabelo poderia ser um sintoma da menopausa, uma vez que seu último período menstrual foi mais de dois anos atrás. Ela tinha estado em um regime diário de combinação de estrogênio e progesterona e disse que, embora ela se sentia geralmente bem, ela tem fadiga leve na maioria dos dias. Ela negou afrontamentos ou suores nocturnos e disse que dorme toda a noite. a Sra. S teve um ligeiro aumento de peso desde a sua última visita, e o seu actual IMC foi de 28. A pressão arterial dela estava normal e manteve-se com uma dose baixa de um inibidor da ECA. Ela tem estado em terapia de estatina para hiperlipidemia por oito anos e tem tolerado bem a medicação. negou a utilização de quaisquer suplementos ou compostos à base de plantas. Ela não usa tabaco e, tanto quanto é do seu conhecimento, não esteve em torno de quaisquer exposições químicas incomuns ou outras toxicidades ambientais.

exame

Mrs. S apareceu bem quando entrou na clínica. Ela estava alerta e orientada, sorriu e deu respostas rápidas às perguntas. Os sinais vitais estavam normais.: Ta de 126 / 84mhg, frequência de pulso 87, frequência respiratória 16 e sem sabor, temperatura de 98,3 ° F e oxigenação de pulso 99% no ar ambiente. os sons cardíacos eram ritmo sinusal regular, sem murmúrio. Os pulmões estavam limpos para auscultação bilateralmente. Pupilas iguais, redondas e reactivas à luz. Os nervos cranianos estavam intactos para exame. Andar era normal. A pele estava quente e seca sem erupções cutâneas ou outras lesões. O exame do pé também era normal com pulsos intactos e sensação ao monofilamento. os dados laboratoriais mostraram uma hemoglobina A1c de 7.2%, creatinina sérica normal e hemograma completo normal com índices de glóbulos vermelhos no intervalo normal.

rs. S tem cabelo castanho, de comprimento do queixo desgastado-ela negou usar corantes ou agentes de curling. Os veios de cabelo estavam secos, mas não havia pontas partidas ou divididas. O couro cabeludo dela estava normal sem lesões ou tremores. O cabelo parecia fino, mas não havia manchas de frank alopecia.este artigo apareceu originalmente no Clinical Advisor.