Finalidade: Para avaliar se a relação diâmetro LVOT/válvula aórtica (LVOT/AO) medida por IRM cardíaca é um marcador preciso para estimar a obstrução LVOT em doentes com cardiomiopatia hipertrófica.métodos

: 92 doentes com cardiomiopatia hipertrófica (HCM) foram submetidos a imagiologia por ressonância magnética cardíaca (IRM) e ecocardiograma em 24 horas. utilizando um sistema de 1, 5 T MR ECG em estado estacionário, a IRM foi obtida numa visão do tracto de saída do LV. O estreitamento sistólico mais grave do LVOT foi dividido pelo diâmetro da válvula aórtica para calcular a razão LVOT/AO. O gradiente de pressão do LVOT foi derivado por Ecocardiografia Doppler. Os pacientes foram divididos em 3 grupos: LVOT gradiente <10mmHg (baixo, n=31), 10–30mmHg (intermediário, n=30) e >30mmHg (alta, n=31).

Resultados: Não foram encontradas diferenças significativas do LVOT/AO rácio entre os 3 subgrupos (baixo 0.62±0.13, intermediário 0.38±0.13, alta de 0,24±0.09, p<0.001). Para a detecção de um gradiente ≥10mhg (e ≥30mmHg) usando a razão LVOT/AO a área sob a curva foi 0, 95 (e 0, 91); uma razão LVOT/AO de corte de 0.41 (e 0,30) obtiveram a melhor sensibilidade equilibrada (88% e 89%) e especificidade (92% e 81%). Havia uma relação não linear entre LVOT gradiente e LVOT/OA ratio (imagem) e uma correlação linear entre o LVOT/AO ratio e o logaritmo natural do LVOT gradiente de pressão (r=-0.82, p<0.0001), com boa concordância interobservador (concordância coeficiente de correlação de 0,89).conclusão: a razão LVOT/AO é um marcador de IRM cardíaco preciso e não invasivo para avaliar os gradientes de pressão LVOT em doentes com HCM.