Sesamoidectomia para fraturas sesamóides de hallux

fundo: as fraturas sesamóides de Hallux são um desafio para o tratamento. A não União sintomática é um problema comum após tratamento não operativo. A fixação cirúrgica da fratura pode resultar em uma união bem sucedida, mas é tecnicamente desafiadora e pode ser associada com o retorno prolongado às atividades (RTA). Sesamoidectomia é uma opção cirúrgica alternativa que pode fornecer resultados confiáveis e permitir uma RTA anterior em atletas. O objetivo deste estudo foi avaliar uma coorte de pacientes atléticos com fratura sesamóide alucal tratados com sesamoidectomia. métodos

: um total de 24 doentes com 24 fracturas sesamóides que não responderam a medidas não operativas foram tratados cirurgicamente com sesamoidectomia. A idade dos doentes, o nível de actividade, o osso fracturado, a abordagem cirúrgica, o tempo necessário para a ATR e as complicações pós-operatórias foram registados. A dor pré e pós-operatória foi avaliada com uma escala analógica visual que varia entre zero (sem dor) e 10 (dor intensa). Cinco pacientes foram classificados como atletas de elite jogando em nível Intercolegial e 19 foram classificados como indivíduos ativos realizando uma atividade atlética pelo menos três vezes por semana. A idade média do doente foi de 32, 2 ± 10, 4 (Intervalo de 17 a 54) anos. Os 24 doentes foram revistos com um seguimento médio de 35 ± 21 meses (intervalo, 8 a 70). resultados: um total de 22 / 24 doentes (91, 6%) voltaram às actividades num tempo médio de 11, 6 ± 3, 87 (intervalo, 8 a 24) semanas. O nível médio de dor pré-operatória foi de 6, 2 ± 1, 4 e o nível de dor melhorou após o tratamento para uma média de 0, 7 ± 1. Um doente desenvolveu uma deformidade sintomática de hallux valgus após a ressecção do sesamóide medial. conclusões: esta série de casos demonstra bons resultados após sesamoidectomia para fraturas sesamóides em indivíduos atléticos com alívio confiável da dor e ATR em 11,6 semanas. Hallux valgus progressivo continua a ser uma preocupação após sesamoidectomia medial, com uma incidência de 1 em 24 casos neste estudo.

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