Pontos-Chave
a Azitromicina solução oftálmica 1% (AzaSite, Inspirar Farmacêutica) é uma formulação tópica do popular antibiótico que foi combinado com a droga tecnologia de entrega (DuraSite, InSite Visão) para criar uma estável formulação aquosa. O componente aumenta a biodisponibilidade da azitromicina, e a combinação deve permitir que os médicos tenham um impacto sobre o atendimento de seus pacientes através de um nível elevado e sustentado da atividade antibiótica no local da infecção, disse William B. Trattler, MD, na prática privada, no Centro de Excelência em Cuidado do Olho, Miami. o antibiótico de largo espectro recebeu aprovação da FDA em abril para o tratamento da conjuntivite bacteriana causada por isolados susceptíveis do grupo CDC coryneform G, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus mitis e Streptococcus pneumoniae.
“What’s exciting . . . é que, essencialmente, todas as vantagens da preparação oral levam também para a preparação tópica”, disse Eric D. Donnenfeld, MD, co-diretor, córnea, Nassau University Medical Center, Nova York. “Oferece uma segurança e eficácia incríveis, e o que realmente a separa de outros antibióticos é que atinge níveis terapêuticos com uma dosagem diária. É a primeira vez que uma gota oftálmica nos olhos consegue atingir níveis elevados de filme lacrimogéneo que são mantidos por um período de 24 horas.”
oftálmica formulação de azitromicina também representa uma importante redução na frequência e o número de gotas necessárias para resolver a conjuntivite bacteriana, disse o Dr. Donnenfeld, que também é sócio-fundador, Oftálmica Consultores de Long Island, Rockville Centre, NY.
o curso típico da azitromicina é uma gota duas vezes por dia durante 2 dias, seguida de uma gota por dia durante os 5 dias seguintes-um total de nove gotas por olho afectado. Em comparação, o total de gotas indicado por curso, de outros comumente utilizados antibióticos: de 0,5% a moxifloxacina (Vigamox, Alcon Laboratórios), 21 gotas; de 0,3% tobramicina (Tobrex, Alcon), 28 de gotas; e trimetoprim sulfato e a polimixina B, sulfato (Polytrim, Allergan), 42 gotas. em alguns casos, a questão da conformidade pode dar à azitromicina uma vantagem sobre outros antibióticos tópicos.
“What we’ve learned . . . é que uma vez que você reduz o cronograma de dosagem, a conformidade do paciente melhora drasticamente e você obtém melhores resultados”, disse o Dr. Donnenfeld. “As mesmas lições se aplicam à terapia antibiótica e, especificamente, à azitromicina se você tem um antibiótico que é tão eficaz ou mais eficaz quando ser administrado uma vez por dia como uma gota sendo usado quatro vezes por dia.”
“Uma vez que tem uma excelente cobertura para a conjuntivite bacteriana, se você está preocupado com o quão compatível um paciente pode ser, esta é uma escolha muito boa”, disse o Dr. Trattler.