What is the Sphenopalatine Ganglion?

o gânglio da esfenopalatina (SPG) é uma coleção de células nervosas que está intimamente associada com o nervo trigeminal, que é o principal nervo envolvido em distúrbios da dor de cabeça. Contém nervos autónomos e sensoriais. Nervos autônomos são nervos especializados que controlam as funções dos órgãos, incluindo movimentos intestinais e da bexiga, batimento do coração, suores, salivação, lacrimejo e outras secreções. No SPG, estes nervos autonômicos fornecer as glândulas lacrimais (que produz lágrimas) e o revestimento interno do nariz e seios (que produz descarga nasal ou congestionamento). O SPG está localizado logo atrás das estruturas ósseas do nariz.qual é o papel do gânglio da Esfenopalatina na dor de cabeça?

o GPS tem ligações ao tronco cerebral (onde podem ser geradas crises de enxaqueca e enxaqueca) e às meninges (revestimentos do cérebro) pelo nervo trigeminal. Inflamação e abertura dos vasos sanguíneos em torno das meninges ocorrem, que ativam receptores de dor que enviam impulsos de dor através do nervo trigeminal, eventualmente para a área sensorial do cérebro, e são percebidos como dor. Na enxaqueca e enxaqueca, os nervos portadores desses sinais de dor passam através do SPG, com algumas conexões com os nervos autônomos. Isso explica porque na dor de cabeça de grupo, e às vezes na enxaqueca, vemos características autônomas, incluindo rasgar os olhos e congestão nasal ou descarga. Chamamos a isto o reflexo autonômico trigeminal.o que é um bloco de gânglios Esfenopalatina?um bloco nervoso é um procedimento para parar a transmissão da dor através de anestesia para o nervo. Em um bloco SPG, um agente anestésico é administrado para a coleção de nervos no gânglio. A forma menos invasiva de aceder ao SPG é através do nariz. Isto é discutido em mais detalhes em outro artigo sobre Bloco SPG em dores de cabeça.

os riscos do procedimento são tipicamente mínimos. Eles incluem desconforto durante e após o procedimento, uma sensação de dormência ao engolir, sabor amargo da anestesia, sangramento do nariz, e cabeça leve. Estes efeitos secundários normalmente desaparecem em minutos a algumas horas. Existe um risco muito pequeno de convulsões, infecções e reacções alérgicas.foram relatados Blocos de SPG para tratar as seguintes condições::

• cefaléia
• Enxaqueca
• neuralgia Trigeminal
• Herpes zoster
• hemicrania Paroxística
• Câncer de cabeça ou pescoço
• dor Facial, que é atípico
• síndrome da dor regional Complexa (CRPS)
• de disfunção Temporomandibular
• Nasal ponto de contacto dor de cabeça
• Vasomotora rinite

Recentemente, um dispositivo que administra a terapia do laser do SPG, foi desenvolvido para reduzir a dor para a enxaqueca e a cefaléia pacientes. O dispositivo produz um bloco nervoso através de um laser que é emitido a partir de uma sonda inserida no nariz. O tratamento é relativamente não-invasivo e leva minutos para administrar a cada narina. Serão realizados estudos mais aprofundados.o que é a estimulação do gânglio da Esfenopalatina?estudos recentes demonstraram que a estimulação do GPS pode ser eficaz na cefaleia crónica e enxaqueca. Estão a decorrer outros estudos e os resultados num maior número de doentes devem estar fora nos próximos anos.este procedimento normalmente requer a implantação do dispositivo através da boca (sob anestesia geral), com os contatos do neuroestimulador sendo posicionado no SPG. Estudos recentes revelaram resultados encorajadores. Tal como acontece com outras cirurgias orais e faciais, o procedimento acarreta riscos cirúrgicos—e dormência, dor e sensibilidade na face, gengivas e dentes podem ser mais comuns do que em blocos SPG, embora normalmente sejam efeitos colaterais temporários.

© Yasmin Jion, MD, and Matthew S. Robbins, MD. Todos os direitos reservados.

Yasmin Jion, MD, Companheiros na dor de cabeça e Dor Facial, Montefiore dor de cabeça Center, Faculdade de Medicina Albert Einstein

Matthew Robbins, S., MD, Professor Associado de Neurologia Clínica, Faculdade de Medicina Albert Einstein, Chefe de Serviço de Neurologia, Weiler Divisão, Montefiore Medical Center, Diretor de Internamento hospitalar, Montefiore dor de cabeça Center

Este artigo é um legado contribuição da American Headache Society, Comissão para a dor de cabeça de Educação (ACHE) e o Fred Sheftell, MD Centro de Educação.

última actualização 9/10/2018

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