Los investigadores realizaron un metaanálisis para evaluar la eficacia de la evaluación multifactorial y los programas de intervención en la prevención de caídas y lesiones en personas mayores. Se incluyeron ensayos aleatorios o cuasialeatorios que evaluaron intervenciones para prevenir caídas y lesiones. La intervención tuvo que ser administrada a pacientes individuales, no a nivel de comunidad o población. También tenía que ser un servicio basado en un departamento de emergencias, atención primaria o la comunidad. Los grupos de control podrían recibir atención estándar o no prevención de caídas. Los resultados incluyeron el número de caídas y lesiones relacionadas con caídas.Se identificaron 1

De un total de 19 ensayos. De estos, ocho reportaron lesiones relacionadas con caídas. Cuando se combinaron entre ensayos, el riesgo de lesiones relacionadas con caídas se redujo después de la intervención en comparación con el control, pero no de manera significativa (riesgo relativo 0,90, intervalo de confianza del 95% 0,68 a 1,20). Las pruebas de heterogeneidad estadística para el metanálisis de lesiones relacionadas con caídas arrojaron los siguientes resultados: χ2=15,77, grados de libertad=7, P=0,03 (prueba Q de Cochran), I2=55,6% (estadística de la prueba I2 de Higgins). Posteriormente se realizaron análisis de subgrupos utilizando una prueba de interacción basada en la prueba Q de Cochran. Los valores de P resultantes fueron: P = 0.75 para el lugar del parto (hospital v comunidad); P=0,75 para si se incluyó un médico en el equipo (sí v no); y P=0,52 para si se seleccionó a los participantes del ensayo porque tenían un alto riesgo de caídas (sí v no).

El estudio concluyó que había pruebas limitadas de que los programas multifactoriales de prevención de caídas en entornos de atención primaria, comunitarios o de emergencia fueran eficaces para reducir el número de caídas o lesiones relacionadas con caídas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones, en su caso, es cierta para el metaanálisis de lesiones relacionadas con caídas?

• a) La presencia de heterogeneidad estadística sería indicativa de variación entre ensayos en la magnitud o dirección de las estimaciones muestrales de …