Regla
Esta regla se derivó de la red multicéntrica PECARN con un brazo de derivación y validación para detectar lesiones cerebrales traumáticas clínicamente importantes (ciTBI) en niños de hasta 18 años de edad después de un traumatismo craneal contundente.
La regla estratifica a los pacientes < de 2 años y ≥2 años de edad.
las siguientes Normas son de acuerdo a la de PECARN TC de la Cabeza de Estudio
<2 años
PECARN Menores de 2 años
Cualquier 1 de la siguiente?
- GCS ≤14
- Estado mental alterado
- Fractura de Cráneo palpable
A continuación, obtener una TC Cerebral No Con (4,4% de riesgo de ICT)
¿1 o más de los siguientes?
- Hematoma no frontal del cuero cabelludo
- LOC ≥ 5 segundos
- Mecanismo de lesión grave
- peatón o ciclista sin casco golpeado por un vehículo motorizado
- caída >1 m o 3 pies
- cabeza golpeada por un objeto de alto impacto
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A continuación, considere una TC Cerebral u Observación No Con (0,9% de riesgo de ICT)
≥2 años-18 años
PECARN de 2 años en adelante
¿Cualquiera de los siguientes 1?
- GCS ≤14
- Estado mental alterado
- Signos de fractura de cráneo basilar
A continuación, obtener una TC Cerebral No Con (4,3% de riesgo de ICT)
¿1 o más de los siguientes?
- Historial de vómitos^
- LOC
- Mecanismo de lesión grave
- Peatón o ciclista sin casco golpeado por un vehículo motorizado
- Caída >2 m o 5 pies
- Cabeza golpeada por un objeto de alto impacto
- Dolor de cabeza intenso
Luego considere una Tomografía u Observación Cerebral sin Estafa (0.9% de riesgo de ICTC)
^Considere la observación en lugar de las imágenes en niños con vómitos aislados (sin otra indicación) como el único factor de riesgo (0,2% de riesgo de iCTC)
Ver También
EBQ: Regla de TC pediátrica de Cabeza PECARN