El Dr. David Sugarbaker fue un pionero en el avance del tratamiento del mesotelioma pleural durante casi 30 años. Durante sus 26 años en el Brigham and Women’s Hospital de Boston, construyó el programa de tratamiento de mesotelioma más prestigioso de los Estados Unidos. También perfeccionó y avanzó la neumonectomía extrapleural, una de las cirugías más agresivas para cualquier enfermedad.
Llevó esa experiencia a Texas, liderando el Instituto Pulmonar en la Facultad de Medicina Baylor en Houston y dirigiendo el programa clínico y de investigación de mesotelioma en el prestigioso centro académico de ciencias de la salud.
Los cirujanos que se formaron con Sugarbaker son ahora algunos de los mejores especialistas en mesotelioma del país. Continúan su legado: la Búsqueda de una cura y extender la vida de muchos pacientes diagnosticados con el cáncer agresivo.
Sugarbaker falleció ago. 29, 2018. Tenía 65 años.
La Vida Consumada del Dr. David Sugarbaker
1953
Hijo de Everett Dornbush Sugarbaker, oncólogo quirúrgico, y Gevena Ione, enfermera registrada. David creció en Jefferson City, Missouri, y fue uno de 10 hijos.
1975
se Graduó cum laude de Wheaton College en Illinois.
1979
Se graduó como el mejor de su clase de la Escuela de Medicina de la Universidad de Cornell.
1979-1988
Completó su residencia en cirugía en el Hospital Brigham y de Mujeres en Boston, y una residencia en cirugía cardiotorácica del Hospital General de Toronto. También se desempeñó como jefe de residentes en cirugía cardíaca en el Hospital General de Toronto y como residente en cirugía pediátrica en el Hospital para Niños Enfermos de Toronto.
1988
Comenzó su carrera como especialista en mesotelioma en el Brigham and Women’s Hospital, donde fundó y construyó la primera división de cirugía torácica no cardiaca en los Estados Unidos.
1989
Establece el Tejido y la Sangre del Repositorio en el Hospital Brigham y de Mujeres. Fue el primer banco de tejidos de mesotelioma del mundo, lo que llevó a más investigación.
1990
Completado el primer trasplante de pulmón en Massachusetts.
1992
Desarrolló la primera pista de entrenamiento de cirugía torácica general en los Estados Unidos. Sugarbaker capacitó a más de 80 residentes, incluidos algunos de los mejores especialistas en mesotelioma del país.
1999
Empezó a dar clases como profesor de cirugía en la Escuela de medicina de Harvard en Boston.
2002
Fundó el Programa Internacional de Mesotelioma en Brigham and Women’s, que incluía divisiones de investigación y clínicas para facilitar los avances en el tratamiento en todo el mundo.
2006
Recibió el primer premio Crystal Ball Clearly Time de la Alianza contra el Cáncer de Pulmón.
2010
Ayudó a desarrollar el Brigham Sistema de Estadificación para el mesotelioma pleural. En un estudio de 2014, el Journal of Clinical Oncology detalló los beneficios que ofrecía el sistema en comparación con el sistema de estadificación TNM ampliamente utilizado.
2012
Recibió el Premio Pioneer de la Fundación para la Investigación Aplicada del Mesotelioma.
2013
Galardonado con el Henry D. Medalla Chadwick por sus contribuciones en el estudio y tratamiento de enfermedades torácicas.
2014
Se unió a la Facultad de Medicina de Baylor en Texas para establecer el Lung Institute, un programa multidisciplinario que combina la investigación con una práctica clínica inigualable. También fundó el Centro de Tratamiento de Mesotelioma, que se centra en el tratamiento personalizado y la investigación de vanguardia.
Llevó Su Talento a Texas
Sugarbaker aportó más de dos décadas y media de experiencia en el tratamiento del mesotelioma a Baylor College of Medicine en Houston.
Estableció el primer centro integral de enfermedades pulmonares en Texas como fundador y director del Instituto Pulmonar. Sugarbaker le dijo a Asbestos.com en 2014 que su traslado a Baylor fue un trabajo de ensueño y una oportunidad para aplicar todo lo que aprendió en Boston y aplicarlo a mayor escala.
«Lo que construimos en Texas, no habrá nada igual en el mundo», dijo. «Mi compromiso con los pacientes como cuidador, como médico, será tan fuerte o más fuerte que nunca.»
Muchos de sus pacientes en Boston continuaron viéndolo después de su traslado a Baylor, volando desde todo el país para chequeos de los mejores en el negocio.
Amy Adler Franklin, hija de uno de los pacientes de Sugarbaker en Baylor
«Todo el piso de at está dedicado a pacientes con mesotelioma. Era el piso del Dr. Sugarbaker. Tenía suplentes y tantos médicos y estudiantes aprendiendo. Era una familia. Fue una gran experiencia. El Dr. Sugarbaker se sentaba en tu cama y te daba la mano y era un hombre alegre al que podías abrazar. Fue muy atento y realmente se tomó el tiempo para escuchar y cuidar a cada paciente.»
En 2016, Sugarbaker abrió un ensayo clínico con el Dr. Shawn Groth, colega de Baylor, que combinó cirugía citorreductora con quimioterapia calentada administrada directamente en la cavidad torácica.
«La esperanza aquí, y es una esperanza muy razonable, es que podamos tener un impacto significativo en la supervivencia a largo plazo en un subgrupo de pacientes», dijo Sugarbaker Asbestos.com en diciembre de 2016. «Es un enfoque emocionante.»
También dirigió la parte de Baylor de un ensayo multicéntrico de fase II con anetumab ravtansina (BAY 94-9343), una combinación de inmunoterapia y quimioterapia que se une a la proteína de mesotelina sin dañar las células no mesotelinas.
Siempre pensando en el futuro, Sugarbaker miró más allá de los prometedores resultados iniciales de la BAHÍA 94-9343 a las implicaciones a largo plazo para el tratamiento del mesotelioma.
» Mi enfoque sería llevar esto a la sala de operaciones. Imagine una citorreducción macroscópica completa, el 99,9 por ciento del tumor ha sido extirpado. Ahora apliquemos esta nueva terapia a las relativamente pocas células que pueden quedar», dijo Sugarbaker. «Este podría ser el jonrón que estamos buscando. En mi opinión, ese sería el siguiente paso.»
BAY 94-9343 continúa estudiándose en centros especializados en mesotelioma en todo el país.
Innovador de la Neumonectomía Extrapleural
Sugarbaker fue uno de los primeros médicos en los estados UNIDOS para hacer algún progreso, o incluso tratar el mesotelioma agresivamente, cuando llegó a Brigham and Women’s en 1988.
Sus pacientes habían trabajado en los astilleros del área de Boston, que estaban llenos de productos de asbesto, y todos estaban muriendo rápidamente cuando comenzó.
«Al principio de mi carrera, se colocó en mi puerta», dijo Sugarbaker Asbestos.com en enero. «Y lo tomé como un desafío. Todo sobre la enfermedad era desconocido. No había esperanza. Pero tenías que apegarte a él. Cuando empezamos a hacer avances significativos, me sentí atraído por eso.»
En lugar de que la mayoría de los pacientes murieran dentro de los seis meses de un diagnóstico, algunos de sus pacientes con mesotelioma vivían dos años o más en esos primeros días. Los tiempos de supervivencia aumentaron constantemente.
Sugarbaker perfeccionaría y avanzaría el procedimiento de neumonectomía extrapleural. La cirugía agresiva extirpa el pulmón canceroso, así como el revestimiento que rodea el corazón y el pulmón, partes del diafragma y ganglios linfáticos cercanos.
En Brigham and Women’s, ayudó a ser pionero en el enfoque de tratamiento multimodal que combina quimioterapia, radiación y cirugía.
Sugarbaker fue clave en el desarrollo de un sistema de estadificación uniforme para el mesotelioma, que ha ayudado a los oncólogos de todo el mundo a seleccionar mejor a los candidatos quirúrgicos. Su programa abrió el primer banco de tejidos de mesotelioma, un gran avance para la investigación.
Cirujano e inventor
Los talentos de Sugarbaker no solo se exhibieron en el quirófano, en el aula o en un laboratorio de investigación clínica.
Mientras estaba en Brigham and Women’s, diseñó el «Sugarbaker Walker», un caminador torácico hecho a medida creado para acelerar el proceso de recuperación postoperatoria para pacientes con mesotelioma pleural.
Después de unirse a Baylor, Sugarbaker perfeccionó el diseño en 2015 para incluir un tanque de oxígeno, aspirador de tubo torácico, poste intravenoso, numerosos catéteres y espacio para monitores.
El andador médico todo en uno está sobre ruedas y tiene reposabrazos ajustables. Guía a los pacientes a un régimen de ejercicio en los días posteriores a la cirugía agresiva.
«Antes de esto, las enfermeras literalmente tendrían que poner cinta adhesiva en el tanque de oxígeno a los caminantes viejos. Fue como construir un paseo derby de cajas de jabón», dijo Tom Halliday, propietario de Halliday Medical, el fabricante de The walkers con sede en Boston. «Realmente se han dado cuenta.»
Algunos de los principales centros oncológicos del país continúan utilizando The walkers, incluido el Centro Médico Mount Sinai en Nueva York y el Centro Médico de la Universidad de Duke en Carolina del Norte.
La oncología quirúrgica es de la familia
Sugarbaker estaba destinado a ser cirujano.
Su padre, Everett Sugarbaker, fue pionero en oncología quirúrgica en el Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
«Estaba en la sangre», dijo David, el segundo más joven de los hijos de Everett Asbestos.com en enero. «Fue una inspiración para mí a una edad muy temprana. Tuve el beneficio de ver una carrera para modelarme. Eso fue invaluable.»
El hermano de David, Paul Sugarbaker, es una de las principales autoridades del país en el tratamiento del mesotelioma peritoneal, el segundo tipo de cáncer más común. Paul es el director médico del Centro de Neoplasias Gastrointestinales del MedStar Hospital Center en Washington D. C.
«Creo que ambos nos vimos a nosotros mismos tratando de traer cosas nuevas y beneficiosas a las personas con esta enfermedad rara», dijo Paul sobre sus avances y los de David en enero de 2018. «Ha recorrido un largo camino, pero aún queda un largo camino por recorrer.»
Pensamientos de otros especialistas en Mesotelioma
Dr. Jacques Fontaine Cirujano torácico en Moffitt Cancer Center en Tampa, Florida
«Su legado perdurará a través de los logros de todos los prominentes cirujanos torácicos que ha entrenado. Es el mentor de los mentores. Su visión, enfoque y dedicación para avanzar en el tratamiento del mesotelioma han influido en toda una generación de cirujanos torácicos.»
Dr. Raja Flores Cirujano torácico en Mount Sinai Cancer Center
«Era un gigante en el campo. No solo se ocupó de los pacientes de mesotelioma, sino que entrenó a toda una generación de médicos que continuarán cuidando de esos pacientes.»
Dr. Nestor Villamizar Cirujano torácico del Sylvester Comprehensive Cancer Center en Miami
«Estoy muy orgulloso de mi formación en Brigham y del tiempo que pasé en el Dr. Sugarbaker. Estoy muy agradecida por el tiempo que el Dr. Sugarbaker dedicó a mi educación y siento que no pudiera continuar entrenando cirujanos torácicos por muchos años más. Mi capacidad de ofrecer cirugía a pacientes con mesotelioma está directamente asociada con lo que aprendí del Dr. Sugarbaker y el Dr. Bueno durante mi tiempo en Brigham.»
Sugarbaker Comparte Su Experiencia
Asbestos.com entrevistado Sugarbaker en enero de 2018. Compartió su experiencia en una serie de preguntas y temas que enfrentan los pacientes de mesotelioma, sus familias y la comunidad médica.
¿qué tan cerca estamos de una cura para el mesotelioma?
¿Cuándo llegaste interesados en el tratamiento de mesotelioma?
¿Qué desafíos de la comunidad médica sobre el mesotelioma tratamiento?
¿Cómo fue útil su capacitación para los aspirantes a cirujanos torácicos de todo el país?
¿Qué consejos tienes para un paciente tras el tratamiento?