Retinacula del pie y tobillo: RM con correlación anatómica en cadáveres

Objetivo: La retinacula del tobillo son regiones de engrosamiento localizado de aponeurosis superficial que proporcionan resistencia mecánica para prevenir el arqueamiento del tendón. El objetivo de este estudio fue definir la retinacula de pie y tobillo como se ve en la RM con correlación anatómica en cadáveres.

Materiales y métodos: Se tomaron imágenes de diez muestras de pies y tobillos frescos de seres humanos con RMN de 1,5 T. Se obtuvieron imágenes ponderadas T1 e intermedias en los planos axial, coronal y sagital. Las muestras luego se seccionaron en secciones de 3 mm de espesor en el plano axial o coronal para corresponder con las imágenes de RM. Dos radiólogos interpretaron las imágenes y secciones de RM por consenso para los puntos de referencia anatómicos y los mejores planos de imágenes para la identificación de la retinácula y el discernimiento de su forma, grosor y relaciones con los tendones adyacentes.

Resultados: La retinacula normal del tobillo apareció como bandas de baja intensidad de señal en ambas secuencias de RMN. Los puntos de referencia óseos fueron útiles en la localización de los sitios de unión de la retinacula. El retináculo extensor superior y la retináculo peroneal superior e inferior se visualizaron de forma óptima en imágenes axiales. Sus espesores promediaron 0,9, 1,0 y 0,8 mm, respectivamente. El retináculo flexor y los tres componentes radiculares (medial, intermedio y lateral) del ligamento del tallo del retináculo extensor inferior se observaron bien en el plano coronal. Los espesores promedio de estas estructuras fueron de 0,9, 1,5, 1,0 y 0,9 mm, respectivamente.

Conclusión: La RMN en planos ortogonales estándar es una técnica útil para visualizar los sitios de unión, la intensidad de la señal y el grosor normal de la retinacula del pie y el tobillo.

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