principiile șunturilor intracardiace
hipoxemia semnificativă poate rezulta din Manevrarea intracardiacă de la dreapta la stânga printr-un brevet foramen ovale, un defect septal atrial sau un septal ventricular defect. Embolia pulmonară, boala cardiacă congenitală și tamponada pericardică sunt cauze bine recunoscute ale manevrării de la dreapta la stânga.
cu prezența continuă a unui defect congenital al septului cardiac sau a vaselor mari în care există o comunicare între structurile cardiace stângi și drepte, fluxul sanguin este deviat din zona de rezistență mai mare la camera sau vasul cu cea mai mică rezistență. Ca urmare, un procent de sânge care curge în mod caracteristic din partea dreaptă a structurii cardiace prin sistemul pulmonar, poate fi redirecționat înapoi în partea venoasă a inimii, în conformitate cu presiunile cardiace stângi mai mari. Această afecțiune este denumită șunt de la stânga la dreapta și este cel mai frecvent asociată cu prezența unei leziuni congenitale, cum ar fi un defect septal atrial (ASD) sau defect septal ventricular (VSD). Dacă este lăsată nerezolvată, această afecțiune va duce la extinderea atriului drept ca mecanism compensator pentru creșterea volumului și a volumului de muncă asociat șuntului.
modificările patologice vor fi observate în sistemul pulmonar datorită acestei creșteri a fluxului sanguin și vor fi reflectate în cele din urmă ca o extensie a stratului muscular în vasele periferice, rezultând hipertrofia mediană a plămânului. Dezvoltarea ulterioară a hipertensiunii pulmonare duce în cele din urmă la hipertrofia ventriculară dreaptă, care în timp va ridica presiunile cardiace drepte până la un punct în care șuntul este inversat la dreapta la stânga. Când rezistența tractului de ieșire depășește rezistența vasculară sistemică, rezultatul este reducerea fluxului sanguin pulmonar. Această afecțiune este denumită în mod obișnuit sindromul Eisenmenger.