aterectomia și angioplastia sunt metode care pot fi utilizate pentru a deschide arterele fără intervenție chirurgicală.
există mai multe dispozitive diferite care pot fi filetate prin vasele de sânge până la locul unei îngustări sau blocări. Aceste dispozitive elimină obstrucția astfel încât fluxul sanguin să fie restabilit.
motive
cel mai adesea, aceste proceduri se fac atunci când o arteră este îngustată de ateroscleroză. Dacă artera este prea îngustă, sângele nu mai poate trece. Partea corpului suferă apoi de lipsa de oxigen, numită și ischemie. Acest lucru poate provoca simptome diferite, în funcție de partea corpului care nu primește suficient oxigen.
risc
Dacă intenționați să faceți o aterectomie sau angioplastie, medicul dumneavoastră va revizui o listă de posibile complicații, care pot include:
- artera se poate închide din nou după procedură
- deteriorarea arterei
- sângerare
- infecție
factorii care pot crește riscul de complicații includ:
- fumatul
- sănătatea dumneavoastră generală
- amploarea bolii în arterele dumneavoastră
- probleme de coagulare a sângelui
asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la crustacee, iod sau colorant de contrast.
la ce să vă așteptați
înainte de procedură
veți fi evaluat temeinic înainte de a decide cea mai bună procedură. Aceasta poate implica raze X de contrast, ultrasunete sau scanări computerizate pentru a identifica zona de îngrijorare. Vi se va cere să nu mâncați sau să beți nimic timp de câteva ore înainte de procedură.
discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele dumneavoastră. Vi se poate cere să încetați să luați unele medicamente cu până la o săptămână înainte de procedură, cum ar fi:
- aspirina sau alte medicamente antiinflamatoare
- diluanți sanguini
anestezie
cel mai probabil veți fi sedat, dar nu adormiți. Un anestezic local va amorți locul de introducere a dispozitivului.
descrierea procedurii
veți fi culcat. Camera va avea aparate cu raze X și o varietate de echipamente chirurgicale. În funcție de artera care urmează să fie deschisă, un vas de sânge în zona inghinală sau braț va fi pregătit și acoperit cu draperii sterile. Medicul dumneavoastră vă va perfora pielea amorțită. Un tub numit cateter va fi plasat în vasul de sânge și trecut la locul obstrucției. Materialul de Contrast poate fi injectat prin cateter pentru a vizualiza obstrucția pe raze X. Pot exista mai multe locații care necesită deschidere. Dispozitivul utilizat va depinde de tipul de obstrucție și de localizarea în vas. Abordările posibile includ:
- angioplastia — un balon este umflat pentru a deschide vasul.
- angioplastie și plasarea stentului — după utilizarea balonului, un cadru de plasă numit stent va fi plasat în vas pentru a susține pereții.
- Aterectomie-placa este îndepărtată folosind un aparat de ras rotativ sau laser.
imediat după procedură
timpul de recuperare este minim. Veți fi mutat într-o altă cameră pentru a vă recupera.
cât va dura?
între 30 de minute și două ore
cât va durea?
unele disconforturi minore pot însoți procedura.
durata medie de spitalizare
această procedură se efectuează într-un cadru spitalicesc. Este posibil să trebuiască să rămâneți peste noapte. Este posibil să fiți ținut mai mult timp dacă apar complicații.
îngrijire post-procedură
- va trebui să stați plat pentru o perioadă de timp dacă inghinala a fost utilizată ca loc de intrare.
- este posibil să fie nevoie să aplicați presiune la locul de intrare pentru a controla sângerarea.
- dacă observați umflături, sângerări, semne negre și albastre sau dureri în locul în care a fost introdus cateterul, spuneți asistentei medicale.
- veți fi încurajați să beți multe lichide pentru a spăla materialul de contrast din sistemul dvs.
- va exista un bandaj peste locul puncției. Vi se poate prescrie un diluant de sânge, cum ar fi aspirina. Anumite activități intense vor fi limitate. Alte activități, inclusiv exerciții și aportul de lichide, pot fi încurajate. Medicul dumneavoastră va dori să vă vadă câteva zile sau săptămâni mai târziu.
după procedură, asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră .
când să sunați
în funcție de locul procedurii, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă prezentați următoarele:
- roșeață, umflare, durere crescândă, sângerare excesivă sau descărcare la punctul de introducere a cateterului
- semne de infecție, inclusiv febră și / sau frisoane
- transpirație extremă, greață sau vărsături
- piciorul sau brațul se simte rece, devine alb sau albastru sau devine amorțit sau înțepător
- durere extremă, inclusiv durere toracică
- dificultăți de respirație
în caz de urgență, solicitați ajutor medical imediat.