efecte asupra lactației și laptelui matern
Un studiu a comparat concentrațiile serice de prolactină la 40 de femei care utilizează un dispozitiv intrauterin care conține cupru (cupru T, cupru 7 sau Soonawalla Y) cu cele ale 20 de femei care foloseau prezervative sau practicau abstinența. Nivelurile serice de prolactină au fost mai mari la femeile care alăptează și care utilizează DIU din cupru (n = 7) decât la femeile din grupul de control care alăptează (n = 5) și la femeile care nu alăptează și care utilizează DIU din cupru (N = 33) decât la femeile din grupul de control care alăptează (n = 15). Autorii au remarcat, de asemenea, că au văzut 12 femei cu galactoree care foloseau un DIU de cupru, deși nu au stabilit o relație cauză-efect. Niciunul dintre pacienții studiați nu a avut galactoree.
o femeie de 30 de ani folosea un DIU de cupru (Gravigard) de 19 luni când a observat galactoree spontană, mai ales din sânul stâng. Funcția tiroidiană și nivelurile serice bazale de prolactină au fost normale și o tumoare pe creier a fost exclusă. Trei luni mai târziu, DIU a fost eliminat și producția de lapte a încetat la 7 luni după îndepărtare. Pacientul nu a folosit DIU timp de 3 luni, apoi DIU de cupru a fost înlocuit. Lactația spontană ușoară a început la 3 zile după plasarea DIU, în principal din sânul drept. Pacientul nu lua medicamente care să provoace galactoree. Galactoria a fost probabil cauzată de DIU.optzeci și patru de femei au avut 6 implanturi subdermice conținând 100 mg fiecare de progesteron inserat între zilele 30 și 35 postpartum ca contraceptiv. Comparativ cu femeile care au primit fie un placebo, fie un dispozitiv intrauterin de cupru T, nu s-a găsit nicio diferență în ratele de alăptare în primele 9 luni postpartum. La 1 an postpartum, mai multe femei din grupul de cupru t alăptau decât în grupurile de progesteron sau placebo.
Un studiu deschis, cu două centre, randomizat la femeile care alăptează, a comparat un DIU care conține cupru (Multiload Cu250) cu un contraceptiv oral numai cu progestin (lynestrenol 500 mcg). Nu au existat diferențe semnificative statistic între grupuri în ceea ce privește cantitatea de producție de lapte sau numărul de alăptări zilnice.
Un studiu a comparat performanța unui DIU care conține cupru (cupru T 380A; N = 122), inele vaginale de progesteron (n = 187), un contraceptiv oral numai cu progestin (lynestrenol 500 mcg; n = 117) și implanturi de levonorgestrel (Norplant; n = 120) la femeile care alăptează. După primul an de utilizare, niciuna dintre metode nu a afectat performanța alăptării. Utilizatorii metodelor numai cu progestativ au experimentat o perioadă de amenoree la naștere cu 4 până la 5 luni mai lungă decât utilizatorii de cupru T sau femeile netratate. Într-un studiu multicentric, femeile care au primit un dispozitiv intrauterin (cupru T 380A; n = 734) au fost comparate cu femeile care au primit un inel vaginal care a eliberat aproximativ 10 mg zilnic de progesteron (N = 802) începând cu ziua 29 până la 63 postpartum. Nu s-au găsit diferențe în rata alăptării între cele 2 grupuri în primul an postpartum.
Un studiu nonblinded, nonrandomized a comparat un DIU care conține cupru (Multiload Cu375; n = 40) la desogestrel oral 75 mcg zilnic (n = 42) început 28 la 56 zile postpartum pentru contracepție. În perioada de probă de 7 luni, 1 femeie a renunțat la studiu din cauza lactației diminuate, comparativ cu niciuna din grupul DIU. La sfârșitul primului și al patrulea ciclu de tratament, nu au existat diferențe în cantitatea de lapte produsă între grupurile desogestrel și DIU. Nu s-au găsit diferențe în conținutul de trigliceride, proteine sau lactoză din lapte la sfârșitul a 1, 4 și 7 cicluri de tratament.