cancerul Ovarian este cunoscut de mult timp ca un ucigaș tăcut, deoarece există puține simptome care se prezintă până când boala a ajuns într-un stadiu avansat când este cel mai puțin vindecabil. Și, spre deosebire de cancerul de sân care utilizează mamografii și cancerul de col uterin care utilizează frotiuri de Papanicolau ca instrumente de screening, cancerul ovarian nu are un test de screening bun. Prin urmare, 75% din toate cazurile de cancer ovarian sunt diagnosticate în stadiul trei sau patru, iar rezultatul este grav. Rata de supraviețuire de cinci ani pentru cancerul ovarian este de 45%, comparativ cu aproape 80% pentru cancerul de sân și 70% pentru cancerul de col uterin invaziv.

una din 80 de femei va fi diagnosticată cu cancer ovarian în timpul vieții. Vârsta de viață a diagnosticului este de 63 de ani. Este a doua cea mai frecventă malignitate și a cincea cauză principală de deces prin cancer la femei.Societatea Americana de Cancer, impreuna cu mai multe societati medicale, au convenit asupra unui set de simptome care ar putea ajuta la detectarea mai devreme.

simptome:

– greață și vărsături

– umflare persistentă

– balonare sau distensie abdominală

– presiune sau durere în abdomen

– tulburări gastro – intestinale sau modificări ale intestinului

– dificultate de a mânca sau de a vă simți plin

– nevoie frecventă sau urgentă de a urina

– durere abdominală

– letargie/slăbiciune

– scădere în greutate sau creștere în greutate

– durere pelvină

aceste simptome sunt frecvente și pot imita alte tulburări. Cel mai adesea, acestea nu indică cancer ovarian și pot fi confundate cu alte boli, inclusiv boala vezicii biliare, o tumoare benignă, boala inflamatorie intestinală și insuficiența hepatică. Cu toate acestea, dacă o femeie prezintă două sau mai multe dintre aceste simptome care apar simultan și cresc în severitate în timp, ea trebuie verificată de medicul ei.

depistarea precoce și diagnosticul
depistarea precoce a cancerului ovarian este crucială. Cu toate acestea, doar 20% din cancerul ovarian se găsește înainte de a se răspândi. Diagnosticul cancerului ovarian se face cel mai frecvent la examenul ginecologic regulat al unei femei. Cel mai bun indice pentru diagnostic este suspiciunea de către medicul ei, ceea ce face ca examenul anual să fie o componentă cheie pentru detectarea și diagnosticarea precoce. În timpul examenului pelvian, medicul palpează ovarele unei femei pentru prezența anomaliilor ovariene, cum ar fi chisturile ovariene sau tumorile fibroide. În cazul în care medicul constată orice anomalii, el sau ea poate follow-up cu teste suplimentare. Rata de vindecare, dacă este găsită devreme, este colosală și, dacă este diagnosticată în stadiul unu sau doi, este de aproape 90%, comparativ cu 45% în stadiul trei sau patru. Dar 75% dintre femei sunt încă diagnosticate în stadii avansate, când prognosticul este slab. deși cea mai bună apărare a unei femei pentru depistarea precoce este examenul anual, un medic poate recomanda ca o femeie cu antecedente familiale de cancer ovarian, mamar, colorectal sau endometrial să participe la o evaluare a riscului genetic. Acest lucru permite medicilor să ofere o evaluare individualizată și cuantificată a riscului, precum și opțiuni pentru strategii de screening și prevenire adaptate, inclusiv intervenția chirurgicală profilactică.

evaluarea riscului poate include un test de sânge CA 125. CA 125 este o proteină produsă de organism ca răspuns la multe condiții diferite. Multe femei cu cancer ovarian au niveluri anormal de ridicate de CA 125 în sângele lor. Cu toate acestea, o serie de afecțiuni non-canceroase determină, de asemenea, niveluri ridicate de CA 125, iar multe femei cu cancer ovarian în stadiu incipient au niveluri normale de CA 125. Din cauza acestei lipse de specificitate, testul CA 125 nu este utilizat pentru screening-ul de rutină la femeile cu risc mediu și are un beneficiu incert la femeile cu risc ridicat.HE4, sau proteina epididimului uman 4, este un alt marker tumoral relativ nou pentru cancerul ovarian. Testul este utilizat pentru a monitoriza recurența și progresia cancerului ovarian. Progresul cel mai promițător este o combinație de markeri și hormoni, care este similară cu screening-ul quad, care este un test pe care o femeie îl face în timp ce este însărcinată pentru a ajuta la diagnosticarea anumitor defecte congenitale.

tratamentul
tratamentul cancerului ovarian implică de obicei o combinație de chirurgie și chimioterapie. Tratamentul inițial pentru cancerul ovarian suspectat este o intervenție chirurgicală pentru confirmarea diagnosticului și determinarea stadiului acestuia. De multe ori un medic poate suspecta o tumoare izolată, dar în timpul intervenției chirurgicale constată că cancerul este larg răspândit. Această descoperire poate schimba opțiunile și deciziile de tratament. Chimioterapia urmează aproape întotdeauna intervenția chirurgicală, iar succesul acesteia se bazează în mare parte pe eliminarea cât mai mult din tumoare în timpul procedurii chirurgicale.

prevenirea
Nu este complet clar ce cauzează cancerul ovarian. Dar, există anumiți factori care pot reduce riscul de a dezvolta cancer ovarian.

– contraceptive orale sau”pilula”: Orice lucru care întrerupe ovulația neîncetată lună după lună, an după an, inclusiv pilula contraceptivă, se arată că reduce riscul de cancer ovarian. Cu cât o femeie este mai lungă pe pilulă, cu atât este mai protejată de dezvoltarea cancerului ovarian. Dacă se află pe pilulă timp de șapte sau mai mulți ani, există o scădere a riscului de șase ori în dezvoltarea bolii.

– sarcina și alăptarea: a avea cel puțin un copil scade riscul de a dezvolta cancer ovarian și cu cât o femeie este însărcinată de mai multe ori, cu atât este mai protejată de boală. Alăptarea și cu cât o femeie alăptează mai mult poate reduce riscul.

– proceduri chirurgicale: având o femeie „tuburi legat” ajută la reducerea riscului cancer ovarian. Histerectomia este, de asemenea, demonstrată pentru a reduce riscul de cancer ovarian. În ambele proceduri, fluxul de sânge către ovare poate fi diminuat, ceea ce poate reduce riscul de cancer ovarian.

– examen anual: recomandările recent modificate privind frecvența frotiurilor Papanicolau încă nu înseamnă că o femeie nu are nevoie de un examen anual. Simțirea unei mase în timpul unui examen pelvian poate ajuta la detectarea cancerului ovarian.

– infertilitate și medicamente de tratament: infertilitatea poate crește riscul de cancer ovarian, dar tratamentul infertilității nu poate.

– analgezice: utilizarea regulată a aspirinei sau a altor analgezice la femeile aflate în postmenopauză duce la scăderea nivelului de estrogen, ceea ce ar putea contribui la un risc redus de cancer ovarian.

riscuri
există anumiți factori care pot crește riscul unei femei de a dezvolta cancer ovarian.

mutații genetice moștenite: În timp ce majoritatea femeilor care dezvoltă cancer ovarian nu au o mutație genetică moștenită, cel mai semnificativ factor de risc pentru cancerul ovarian este o mutație moștenită într-una din cele două gene numite gena cancerului de sân 1 (BRCA1) și gena cancerului de sân 2 (BRCA2). Femeile cu mutație BRCA1 au o șansă de 35 până la 70 de a dezvolta cancer ovarian decât femeile fără această mutație, iar pentru femeile cu mutație BRCA2, șansa este între 10 și 30%. Pentru majoritatea femeilor, riscul total de viață este de aproximativ 1,5%, potrivit Societății Americane de Cancer. Aveți un risc deosebit de mare de a purta aceste tipuri de mutații dacă sunteți de origine evreiască Ashkenazi.

istoric familial: uneori, cancerul ovarian apare la mai mult de un membru al familiei, dar nu este rezultatul unei mutații genetice moștenite cunoscute. Având un istoric familial de cancer ovarian crește riscul de boală cu 10 până la 15%.

antecedente de cancer de sân: dacă ați fost diagnosticat cu cancer de sân, riscul de cancer ovarian este, de asemenea, crescut.

vârsta:cancerul Ovarian se dezvoltă cel mai adesea după menopauză. Riscul de cancer ovarian crește odată cu vârsta până la sfârșitul anilor 70. deși majoritatea cazurilor de cancer ovarian sunt diagnosticate la femeile aflate în postmenopauză, boala apare și la femeile aflate în premenopauză.

fumatul: fumatul este demonstrat de a crește riscul de cancer ovarian

obezitate: femeile care sunt obezi au un risc mai mare de a dezvolta cancer ovarian. Obezitatea poate fi, de asemenea, legată de cancere ovariene mai agresive, ceea ce poate duce la o perioadă mai scurtă de recidivă a bolii și la o scădere a ratei globale de supraviețuire.

Talc pe mănuși chirurgicale: Utilizarea talcului pe mănuși chirurgicale este controversată în ceea ce privește riscul său în dezvoltarea cancerului ovarian; cu toate acestea, utilizarea talcului pe mănuși chirurgicale a fost în mare parte abandonată.