au fost identificate 85 de studii cu 9765 de participanți. Șaptezeci și cinci de studii au inclus 8520 de adulți și 10 studii au inclus 1245 de copii. Majoritatea studiilor au avut riscuri de părtinire, prejudecata uzurii fiind cea mai mare sursă a tuturor studiilor, deoarece datele rezultatelor au fost incomplete.
la adulți, intensitatea durerii în prima zi a fost redusă cu 0,75 cm pe un VAS de 10 cm După LA (DM -0,75; IÎ 95%: -1,04 până la -0,45; 20 RCT; 2.421 participanți; dovezi de calitate scăzută). Infecțiile plăgilor au fost mai puțin probabile după al (platoșă sau 0,42; IÎ 95% 0,35 până la 0,51; 63 Ctr; 7612 participanți; dovezi calitative moderate), dar incidența abceselor intraabdominale a crescut după al (platoșă sau 1,65; IÎ 95% 1,12 până la 2,43; 53 Ctr; 6677 participanți; dovezi calitative moderate).
durata șederii în spital a fost redusă cu o zi după LA (DM -0,96, IÎ 95%: -1,23 până la -0,70; 46 RCT; 5127 participanți; dovezi de calitate scăzută). Timpul de revenire la activitatea normală a avut loc cu cinci zile mai devreme după AL decât după AA (MD -4,97, IÎ 95%: -6,77 până la -3,16; 17 RCT; 1653 participanți; dovezi de calitate scăzută). Două studii au arătat scoruri mai bune ale calității vieții după LA, dar au folosit scale diferite și, prin urmare, nu au fost prezentate estimări cumulate. Unul a folosit chestionarul SF-36 la două săptămâni după operație, iar celălalt a folosit indicele calității vieții gastrointestinale la șase săptămâni și șase luni după operație (ambele dovezi de calitate scăzută).
la copii, nu s-au găsit diferențe în intensitatea durerii în prima zi (DM -0,80; IÎ 95%: -1,65 până la 0,05; un RCT; 61 de participanți; dovezi de calitate scăzută), abcese intraabdominale după LA (stern sau 0,54; IÎ 95%: 0,24 până la 1,22; 9 RCT; 1185 participanți; dovezi de calitate scăzută) și timpul de revenire la activitatea normală (DM -0,50; 95% CI -1,30 până la 0,30; un RCT; 383 participanți; dovezi de calitate moderată). Cu toate acestea, infecțiile plăgilor au fost mai puțin probabile după al (stern sau 0,25; IÎ 95% 0,15 până la 0,42; 10 Ctr; 1245 participanți; dovezi de calitate moderate), iar durata șederii în spital a fost redusă cu 0,8 zile după al (DM -0,81, IÎ 95% -1,01 până la -0,62; 6 Ctr; 316 participanți; dovezi de calitate moderate). Calitatea vieții nu a fost raportată în niciunul dintre studiile incluse.