Babesia

babesioza este o infecție cauzată de un parazit asemănător malariei (Babesia microti și B. duncani sunt două exemple), care infectează celulele roșii din sânge. Dacă căpușele sunt infectate cu bacteria Lyme, Borrelia burgdorferi și Babesia, aceasta este o coinfecție. Deși rare, este posibil să contractați babesioza dintr-o transfuzie de sânge contaminată.

simptome

babesioza este adesea atât de ușoară încât trece neobservată, dar poate pune viața în pericol pentru persoanele fără splină, persoanele în vârstă și persoanele cu sistem imunitar slab.

simptomele babesiozei sunt similare cu cele ale bolii Lyme, adesea începând cu febră mare și frisoane. Unele simptome ale babesiozei pot fi tensiunea arterială foarte scăzută, probleme hepatice, anemie hemolitică severă (o defalcare a globulelor roșii) și insuficiență renală.

simptomele comune includ:

• oboseală
• cefalee
• transpirații abundente
• dureri musculare
• greață
• vărsături

diagnostic

când se suspectează babesioză, o examinare microscopică a celulelor sanguine poate determina dacă parazitul este prezent sau nu, totuși această metodă este fiabilă numai în primele două săptămâni de infecție și în anumite puncte din ciclul de viață al parazitului.în prezent, testele comerciale identifică doar două specii de Babesia din America de Nord (Babesia microti și B. duncani), și totuși Babesia divergens-infecție asemănătoare a fost observată și în America de Nord. În Europa, infecțiile umane se pot datora altor specii de Babesia, cum ar fi B. divergens și B. venatorum.

poate fi necesar să se efectueze mai multe teste, astfel încât un singur rezultat negativ al testului nu exclude neapărat infecția.

testare:

1. testul PCR (reacția în lanț a polimerazei) poate fi utilizat pentru a detecta ADN-ul Babesia în sânge.
2. există, de asemenea, câteva teste care pot determina dacă anticorpii împotriva Babesiei sunt prezenți în sânge.

tratamentul

babesioza este tratată de obicei cu o combinație de două tipuri de medicamente antiparazitare:

1. Atovaquone (Mepron, Malarone)
2. medicament de tip eritromicină (azitromicină, claritromicină sau telitromicină)

infecțiile de lungă durată pot necesita tratament timp de câteva luni; recidivele apar uneori și trebuie retrase.

Ehrlichiosis / Anaplasmosis

Ehrlichiosis este cauzată de diferite tipuri de Ehrlichia și Anaplasmosis este cauzată de Anaplasma phagocytophilum.

ehrlichioza a fost numită anterior HME, ehrlichioza monocitară umană și Anaplasmoza au fost numite HGE, ehrlichioza granulocitară umană.

unele studii sugerează că, în zonele endemice, până la 15-36% din populația umană a fost infectată, deși este posibil ca mulți oameni să nu fie conștienți de faptul că sunt infectați

simptome

severitatea bolii poate varia de la ușoară până la amenințarea vieții. Pacienții grav bolnavi pot avea un număr scăzut de celule albe din sânge, un număr scăzut de trombocite, anemie, enzime hepatice crescute, insuficiență renală și insuficiență respiratorie. Persoanele în vârstă sau persoanele cu supresie imună sunt mai susceptibile de a necesita spitalizare.

simptomele comune includ:

• febră mare bruscă
• oboseală
• dureri musculare
• dureri de cap

diagnostic

diagnosticarea ehrlichiozei este dificilă, deoarece testele disponibile în prezent pot identifica doar două specii ale parazitului. Paraziții Ehrlichia se înmulțesc în interiorul celulelor gazdă, formând clustere mari în formă de dud numite „morule”, care uneori pot fi văzute într-o probă de sânge, dar infecția încă poate fi ratată. Diagnosticul anaplasmozei este de obicei prin PCR al bacteriei din sânge.

medicii identifică și diagnostichează uneori ehrlichioza / anaplasmoza atunci când pacienții nu răspund bine la tratamentul pentru boala Lyme.

tratament

tratamentul de alegere pentru ehrlichioză / anaplasmoză este doxiciclina, cu rifampicină recomandată în caz de eșec al tratamentului.

Ehrlichia Review Paper (Hotopp et al 2006)

Bartonella

Bartonella sunt bacterii care trăiesc în interiorul celulelor care pot infecta oamenii și o gamă largă de alte animale. Nu toate speciile de Bartonella provoacă boli la om. Este purtat în principal de pisici și provoacă boală de zgârieturi de pisică, endocardită și alte câteva boli grave la om.

puricii, păduchii de corp și căpușele poartă Bartonella. Oamenii de știință suspectează că numai căpușele pot transmite infecția oamenilor; cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a stabili rolul căpușelor în răspândirea bolii.

simptomele precoce includ:

• febră
• oboseală
• cefalee
• apetit scăzut
• o erupție neobișnuită cu dungi
• glande umflate (în special în jurul capului, gâtului și brațelor)
• dureri abdominale inferioare
• ganglioni limfatici măriți
• durere în gât

diagnostic

diagnosticarea infecției cu Bartonella este dificilă. Pot fi utilizate teste de reacție în lanț a polimerazei (PCR), teste de sânge standard și biopsii tisulare, deși falsele negative pot fi o problemă .

tratamentul

eritromicina și doxiciclina au fost utilizate cu succes, dar experții recomandă tratarea adulților cu levofloxacină sau azitromicină pentru copiii sub 18 ani.

Bartonella Review Paper (Florin et al 2008)

alte boli transmise de căpușe

pe lângă bolile de mai sus, căpușele din diferite zone geografice pot fi infectate cu agentul patogen responsabil pentru una sau mai multe dintre următoarele: febra căpușelor Colorado; micoplasme; virusul Powassan; Febra Q; febra reperată Rocky Mountain (Rickettsia); febra recidivantă transmisă de căpușe; Tularemia.

febra căpușelor COLORADO

febra căpușelor Colorado este cauzată de un virus transmis de căpușele Rocky Mountain wood.

simptomele pot include: febră acută ridicată, cefalee severă, frisoane, oboseală și dureri musculare.

MYCOPLASMA

speciile de Mycoplasma au fost identificate la căpușe. Mai mici decât bacteriile, micoplasma invadează celulele umane și perturbă sistemul imunitar. Mycoplasma poate fi tratată cu antibiotice.

simptomele pot include: oboseală, simptome musculo-scheletice și probleme cognitive.

virusul POWASSAN

virusul Powassan provoacă encefalită transmisă de căpușe (TBE). Zece la sută dintre pacienții infectați mor, iar supraviețuitorii pot suferi daune permanente.

simptomele pot include: febră, convulsii, cefalee, dezorientare, letargie, comă parțială și paralizie.

febra Q

Febra Q este cauzată de Coxiella burnetii, un fel de bacterie purtată de bovine, ovine și caprine. Doxiciclina este tratamentul de alegere.

simptomele pot include: febră mare, pneumonie și funcție hepatică anormală.

ROCKY Mountain reperat febra

Rocky Mountain reperat febra este cauzata de bacterii numite Rickettsia rickettsii. Boala este tratabilă cu antibiotice (adesea doxiciclină); cu toate acestea, 30% dintre pacienții netratați mor.

simptomele pot include: febră mare, erupții cutanate, dureri de cap și probleme de sângerare.

paralizia căpușelor

anumite căpușe secretă o toxină care provoacă o paralizie progresivă, care este inversată atunci când căpușa este îndepărtată. În Canada, Dermacentor andersoni (Rocky Mountain wood tick) este cel mai frecvent asociat cu această afecțiune.

febra recidivantă transmisă de căpușe

febra recidivantă transmisă de căpușe este cauzată de bacteria Borrelia hermsii și este purtată de așa-numitele căpușe moi din vestul Statelor Unite și BC. Se caracterizează prin cicluri de febră mare; este tratat cu antibiotice.

TULAREMIA

Tularemia sau febra iepurelui este cauzată de bacterii numite Francisella tularensis și apare în Statele Unite. Cel mai eficient tratament este cu chinolone fluorurate.

simptomele pot include: ulcere cutanate, glande limfatice umflate și dureroase, ochi inflamați, dureri în gât, răni la nivelul gurii, pneumonie, diaree și vărsături.