degenerescența maculară miopică poate apărea la persoanele care sunt grav miope din cauza alungirii extreme a globului ocular. Întinderea retinei poate duce la lacrimi în macula și sângerare sub retină.

cum funcționează ochiul

lumina trece prin cornee în partea din față a ochiului și este focalizată de lentilă pe retină. Retina este un țesut delicat care acoperă interiorul ochiului. Retina transformă lumina în semnale electrice care călătoresc de-a lungul nervului optic către creier. Creierul interpretează aceste semnale pentru a” vedea ” lumea din jurul tău.

lumina de la obiectul pe care îl priviți direct este focalizată pe o zonă minusculă a retinei numită macula din spatele ochiului. Macula are o lungime de aproximativ 4 mm și este responsabilă pentru vederea centrală detaliată și cea mai mare parte a vederii culorilor. Oferă viziunea de care aveți nevoie pentru a citi, a recunoaște fețele, a conduce o mașină, a vedea clar culorile și orice altă activitate care necesită o viziune detaliată și fină. Restul retinei vă oferă vedere laterală (viziune periferică).

ce este miopia?

miopia, adesea cunoscută sub numele de „a fi miop”, face ca vederea să fie încețoșată la distanță, dar mai clară atunci când privim lucrurile de aproape. Este o afecțiune foarte frecventă a ochilor și, pentru majoritatea oamenilor, poate fi tratată cu ușurință folosind lentile de contact sau ochelari care vor face vederea clară și clară.

majoritatea oamenilor au miopie deoarece globul ocular a crescut prea mult sau corneea (fereastra clară din partea din față a ochiului) este mai curbată decât de obicei. Aceste diferențe cauzează o problemă cu modul în care ochiul este capabil să focalizeze lumina.

cu miopie, lumina care intră în ochi de la obiecte îndepărtate se concentrează în fața retinei, ceea ce face ca vederea să fie încețoșată. Mutarea mai aproape de un obiect schimbă focalizarea luminii și obiectul este apoi focalizat pe retină și, prin urmare, pare clar.pentru a corecta această estompare, optometriștii pot măsura puterea de focalizare și pot prescrie ochelari corectori sau lentile de contact. Rezistența lentilei necesară pentru a corecta vederea înapoi la un nivel normal este măsurată în dioptrii (D).

Acest lucru este în mod normal scris ca „3.00 dioptrii (D)”. Pe o rețetă de ochelari sau lentile de contact se utilizează un semn minus pentru a arăta că lentila corectează miopia.

cu cât numărul este mai mare, cu atât ar fi mai scurt.

• miopie ușoară include puteri de până la -3.00 D

• miopie moderată, valori de -3.00 la -6.00 D

• miopie mare este de obicei miopie peste -6.00 d

probleme asociate cu miopie mare

persoanele cu miopie mare (mai mult de -6.00 dioptrii) sunt expuși riscului de miopie patologică în care pot apărea modificări degenerative permanente la nivelul retinei din spatele ochiului. Aceste modificări pot determina o reducere a vederii. Întinderea retinei în miopie face ca retina să devină mai subțire, ceea ce poate duce la zone de atrofie retiniană. Când un optometrist sau oftalmolog privește în ochi, zonele de atrofie arată foarte palide și pot fi văzute vasele de sânge care se află în spatele retinei. Viziune la aceste zone pot fi reduse sau chiar blanked afară cauzează orb patch-uri în câmpul vizual. Atrofia retiniană poate apărea oriunde pe retină și dacă se întâmplă în zona centrală a maculei, poate afecta vederea centrală.

la marginea retinei pot exista modificări și subțierea retinei cunoscute sub numele de degenerare a rețelei. La mulți oameni, degenerarea rețelei nu provoacă probleme, dar ar trebui monitorizată în mod regulat de un specialist în ochi. Riscul de degenerare retiniană crește odată cu prezența degenerării lattice, care la rândul său crește cu miopie ridicată. Tratamentul cu Laser sau crioterapia (înghețarea localizată) pot fi necesare pentru a preveni apariția unei detașări de retină.

pe măsură ce ochiul se întinde, poate provoca rupturi într-un strat special imediat între retină și coroid numit membrana lui Bruch. Aceste pauze arată ca niște linii fine și sunt cunoscute sub numele de fisuri de lac. Nu există nici un tratament pentru lac fisuri și nu afectează viziune direct. Cu toate acestea, acestea sunt primele semne ale unor probleme suplimentare care se pot dezvolta și pot provoca modificări ale vederii.

la unii oameni, vasele de sânge noi pot crește sub retină din vasele de sânge din stratul coroid prin fisuri de lac sau zone de atrofie. Aceasta este cunoscută sub numele de neovascularizare coroidiană (CNV). Noile vase de sânge sunt fragile, cu pereți permeabili și scurg lichid și sânge sub retină, ceea ce duce la cicatrizare și pierderea vederii. Dacă se dezvoltă noi vase de sânge la macula, este cunoscută sub numele de degenerescență maculară miopică sau maculopatie miopică.

la macula, cicatricile cauzate de noile vase de sânge se numesc pete Fuchs. Aceasta este o zonă circulară de pigment care se dezvoltă după ce noile vase de sânge și sângerarea au dispărut. Degenerescența maculară miopică afectează viziunea noastră centrală detaliată, ceea ce face dificilă citirea și vederea fețelor. Viziunea culorilor poate fi, de asemenea, afectată.

tratamentul miopiei

majoritatea persoanelor care au miopie pot să nu aibă complicații și vor avea nevoie doar de ochelari sau lentile de contact pentru a face vederea mai clară.

cu cât este mai mare nivelul miopiei, cu atât este mai mare riscul apariției unor leziuni suplimentare la nivelul retinei. Dacă retina a fost deteriorată, vederea poate avea nevoie de mai mult decât ochelari pentru a vedea mai bine.

nu există tratamente disponibile pentru a opri complicațiile miopiei mari sau patologice. Acest lucru se datorează faptului că nu este posibil să se controleze creșterea ochiului. În prezent, tratamentul vizează gestionarea complicațiilor atunci când se întâmplă. Persoanele cu degenerare miopică trebuie monitorizate în mod regulat de către specialistul în ochi. De asemenea, ar trebui să-și auto-monitorizeze viziunea zilnic folosind o grilă Amsler (disponibilă gratuit de la fundație). Orice modificare bruscă a vederii sau orice simptome noi trebuie verificate de către specialistul în ochi cât mai curând posibil.

tipul de tratament necesar va depinde de starea ochilor sau de modificarea care s-a dezvoltat. Nu toate modificările oculare care se întâmplă în miopia patologică pot fi tratate.

tratamentul degenerescenței maculare miopice

o proteină numită factor de creștere endotelial vascular (VEGF) este responsabilă în principal de scurgerea și creșterea vaselor de sânge noi, fragile. Pentru a încetini sau a opri creșterea lor, poate fi utilizat un tratament cu un medicament anti-vascular cu factor de creștere endotelial (anti-VEGF).

medicamentele anti-VEGF sunt administrate sub formă de injecții în ochi de către un oftalmolog. Regimul obișnuit de tratament începe cu injecții lunare timp de trei luni. Apoi, pentru a menține controlul bolii, injecțiile sunt de obicei continuate pe o bază nedeterminată. Intervalul dintre aceste injecții în curs de desfășurare este determinat individual de către specialistul în ochi, în consultare cu pacientul.

utilizarea medicamentelor anti-VEGF depinde foarte mult de localizarea sângerării. În unele cazuri, în cazul în care scurgerea este departe de macula, un tip special de laser poate fi utilizat pentru a opri scurgerea vaselor de sânge.

pacienții trebuie să discute întotdeauna tratamentul adecvat cu specialistul în ochi pentru a se asigura că înțeleg opțiunile disponibile.

alte complicații ale miopiei ridicate

există o serie de alte complicații ale miopiei ridicate, inclusiv:

cataracta

persoanele cu miopie ridicată prezintă un risc crescut de cataractă. Cataracta poate dura ceva timp pentru a se dezvolta înainte de a afecta vederea. Atunci când activitățile zilnice sunt afectate de cataractă, chirurgia poate fi considerată pentru a elimina cataracta.

glaucom

miopia, chiar miopie ușoară sau moderată, a fost asociată cu un risc crescut de glaucom. Persoanele cu risc sau diagnosticate cu glaucom vor fi prescrise în mod normal picături pentru ochi pentru a ajuta la controlul acestuia. Este foarte important ca picăturile de ochi să fie utilizate conform recomandărilor oftalmologului, deoarece acestea vor preveni în mod normal orice pierdere a vederii din cauza glaucomului. De asemenea, este important să participați în mod regulat la toate întâlnirile pentru a monitoriza glaucomul.

detașarea retinei

persoanele cu degenerare miopică prezintă un risc crescut de detașare a retinei. Aceasta va apărea de obicei ca o scădere rapidă și majoră a vederii, adesea cu un aspect asemănător perdelei pe câmpul vizual. Detașamentele pot fi reparate prin diferite tipuri de intervenții chirurgicale, oferind tratament rapid. Orice reducere bruscă sau modificări ale vederii trebuie investigate imediat. Citește mai mult.

sensibilitate la lumină

multe persoane care au miopie patologică suferă de sensibilitate la lumină sau fotofobie. Luminile puternice pot fi incomode sau poate fi dificil să se adapteze la schimbarea nivelurilor de iluminare. Utilizarea ochelarilor de soare, a lentilelor colorate și a dispozitivelor de protecție solară poate ajuta la reducerea disconfortului și a strălucirii trăite în viața de zi cu zi. Citiți mai multe despre reglarea iluminării pentru vedere scăzută.

monitorizarea degenerescenței maculare miopice

chiar dacă vederea pare normală, este esențial să se efectueze un examen oftalmologic cuprinzător la fiecare 12 luni sau mai frecvent, dacă este recomandat de medicul specialist în sănătatea ochilor.

gestionarea pierderii vederii

la gestionarea pierderii vederii, o prioritate cheie este menținerea calității vieții și a independenței. Contactarea unei organizații cu viziune redusă poate fi utilă, deoarece acestea pot lucra cu dvs. pentru a vă evalua nevoile individuale și pentru a determina ce ajutoare și tehnologii vă pot ajuta. Există multe soluții excelente pentru a vă ajuta să trăiți bine cu viziune scăzută.