diabet insipid Microcaptere
acasă
informații despre pacient
Prezentare generală
istoric Perspective
Classification
Pathophysiology
Causes
diferențierea diabetului insipid de alte boli
Epidemiologie și demografie
risc Factori
Screening
istoric Natural, complicații și prognostic
diagnostic
studiu de Diagnostic la alegere
istoric și simptome
examen fizic
laborator Findings
Electrocardiogram
X-Ray
CT
RMN
ecocardiografie sau cu ultrasunete
alte constatări imagistice
alte studii de Diagnostic
tratament
terapie medicală
chirurgie
prevenirea primară
prevenirea secundară
rentabilitatea terapiei
terapii viitoare sau experimentale
studii de caz
caz #1
diabet insipid rezultatele de laborator pe Web
cele mai recente articole
cele mai citate articole
rticole de revizuire
programe CME
slide-uri PowerPoint
imagini
american Roentgen Ray Society imagini de diabet rezultatele de laborator insipid
toate imaginile raze X ecou&ultrasunete CT imagini RMN
în curs de desfășurare Studii la studii clinice.gov
SUA orientări naționale Clearinghouse
Nisa orientare
FDA privind diabetul insipid rezultatele de laborator
CDC pe diabet insipid rezultatele de laborator
diabet insipid rezultatele de laborator în știri
blog-uri pe diabet insipid rezultatele de laborator
direcții la spitale tratarea diabetului insipid
calculatoare de risc și factori de risc pentru diabet constatări de laborator insipid
redactor-șef: C. Michael Gibson, ms, MD ; redactor-șef asociat: Omodamola Aje B.Sc, M. D.
Prezentare generală
constatările de laborator în concordanță cu diagnosticul de diabet insipid includ osmolalitatea anormală a urinei, producția anormală de urină și nivelurile anormale de ADH din plasmă și urină, deoarece creșterea plasmei/urinei Adh
constatările de laborator
măsurarea concentrației plasmatice de sodiu și osmolalitatea urinei este utilă pentru a distinge între cele 3 tipuri de diabet insipid. Fiecare dintre cele trei cauze ale poliuriei – polidipsia primară, di Centrală și di nefrogenică – este asociată cu o creștere a producției de apă și excreția unei urine relativ diluate. În polidipsia primară, poliuria este un răspuns adecvat la aportul sporit de apă, dar, dimpotrivă, pierderea de apă este inadecvată cu DI central și nefrogen.
unele dintre investigațiile care pot fi făcute pentru a diagnostica în mod corespunzător diabetul insipid sunt:
osmolalitatea sodiului plasmatic și a urinei:
- concentrația plasmatică de sodiu care este mai mică de 137 meq / L asociată cu o osmolalitate scăzută a urinei indică supraîncărcarea apei din cauza polidipsiei primare.
- concentrația plasmatică de sodiu mai mare de 142 meq / L, din cauza pierderii de apă indică diabet insipid diabet insipid.
măsurarea cantității de urină:
- claritatea și utilitatea colectării probelor sunt incerte.
Test de deprivare a apei:
- restricție de apă sau administrarea de soluție salină hipertonică (0.05 mL / kg pe minut timp de cel mult două ore) pot fi utilizate pentru a diferenția DI central de polidipsia primară.
măsurarea ADH în plasmă și urină
- creșterea ADH în plasmă / urină ca răspuns la creșterea nivelului de osmolalitate plasmatică exclude DI centrală.
- o creștere adecvată a osmolalității urinei, deoarece secreția ADH este crescută, exclude DI nefrogen.
- Arthus MF, Lonergan M, Crumley MJ, Naumova AK, Morin D, De Marco LA, Kaplan BS, Robertson Gl, Sasaki s, Morgan K, Bichet DG, Fujiwara TM (2000). „Raportul a 33 de mutații AVPR2 noi și analiza a 117 familii cu diabet insipid nefrogen legat de X”. J. Am. Soc. Nephrol. 11 (6): 1044–54. PMID 10820168.
- Zerbe RL, Robertson GL (1981). „O comparație a măsurătorilor vasopresinei plasmatice cu un test indirect standard în diagnosticul diferențial al poliuriei”. N. Engl. J. Med. 305 (26): 1539–46. doi: 10.1056 / NEJM198112243052601. PMID 7311993.
- Diederich S, Eckmanns T, Exner P, Al-Saadi N, B Unktohr V, Oelkers W (2001). „Diagnosticul diferențial al sindroamelor poliurice/polidipsice cu ajutorul măsurării vasopresinei urinare la adulți”. Clin. Endocrinol. (Oxf). 54 (5): 665–71. PMID 11380498.