context: Emesis poate fi declanșat de tuse la copii, iar tusea este un simptom comun al astmului.

obiectiv: explorarea asocierii dintre emeza posttusivă și astm la populația pediatrică.

metode: un chestionar a fost distribuit părinților copiilor cu vârste cuprinse între 2 și 17 ani în clinicile de pediatrie și imunologie alergică din instituția noastră în perioada 16 August-3 noiembrie 2008. Prevalența emezei posttusive a fost determinată și comparată în rândul copiilor cu astm diagnosticat de medic, al copiilor fără dovezi de astm și al celor care nu au fost diagnosticați oficial ca având astm, dar cu markeri surogat sugestivi pentru astm. Valoarea predictivă a emezei posttusive a fost comparată cu cea a markerilor cunoscuți ai astmului. S-a evaluat prevalența refluxului gastroesofagian și a tusei convulsive, deoarece aceste afecțiuni pot provoca, de asemenea, vărsături posttusive.

rezultate: prevalența emezei posttusive a fost de 33% în populația studiată de 500 de copii. Dintre cei cu astm diagnosticat de medic (n = 122), 56% au raportat antecedente de vărsături posttusive. Pentru pacienții care nu au fost diagnosticați oficial ca având astm, dar cu markeri surogat sugestivi pentru astm (n = 62), 71% au avut antecedente de vărsături posttusive. Ambele au fost semnificativ mai mari decât la cei fără dovezi de astm (n = 316), la care 16% au raportat antecedente de emeză posttusivă (P < .0005). Copiii cu emeză posttusivă au fost semnificativ mai predispuși la astm decât cei fără emeză posttusivă (rata șanselor, 7,9; 95% interval de încredere, 5.2-12). Nici pertussis, nici refluxul gastroesofagian nu au reprezentat gradul de emeză posttusivă raportat.

concluzii: emeza Posttusivă este mai frecventă în rândul copiilor cu astm decât în rândul copiilor nonastmatici. La copiii cu tuse și antecedente de vărsături posttusive, astmul trebuie luat în considerare cu tărie în diagnosticul diferențial.