obiectiv

evaluarea funcțională a mersului (FGA) este o modificare a indicelui dinamic al mersului (DGI) care utilizează sarcini de nivel superior pentru a crește aplicabilitatea testului la persoanele cu tulburări vestibulare și pentru a efectul testului original. Trei elemente au fost adăugate la DGI, deoarece acestea au fost observate a fi dificil la persoanele cu tulburări vestibulare.

FGA este utilizat pentru a evalua stabilitatea posturală în timpul diferitelor sarcini de mers pe jos.

populație preconizată

adulți cu boală Parkinson, accident vascular cerebral sau tulburări vestibulare

Mod de Utilizare

timp de administrare: 5-10 minute

număr de itemi de testare: 10

punctaj: fiecare item este marcat pe o scală ordinală de la 0 la 3, cu

• 0 = insuficiență severă
• 1 = insuficiență moderată

= insuficiență ușoară

• 3 = mers normal

astfel, cel mai mare scor este 30/30.

cerințe

1. a marcate 6-m (20ft) pasarele care este marcat 20.48 cm (12in) în lățime.
2. cronometru
3. 3. Trepte sau cutie de pantofi
4. scări

secțiuni și instrucțiuni ale FGA

este important să păstrați instrucțiunile la fel ca cele descrise de test și este singurul lucru pe care îl spui ca să nu influențeze performanța.

mers pe o suprafață plană

instrucțiune

mergeți cu viteza normală de aici până la următoarea marcă.

clasificare

3 Normal, merge 6m în mai puțin de 5.5 secunde fără adis, cu viteză bună și fără dovezi de dezechilibru. De asemenea, deviază nu mai mult de 15,24 cm (6in) în afara lățimii pasarelei.

2 insuficiență ușoară, merge 6m (20 ft) în mai puțin de 7 secunde, dar mai mare de 5,5 secunde, folosește dispozitiv de asistență, viteză mai mică, abateri ușoare de mers sau deviază 15,24–25,4 cm (6-10 in) în afara lățimii pasarelei.

0 insuficiență severă, nu poate merge 6 m (20 ft) fără asistență, abateri severe de mers sau dezechilibru, deviază mai mare de 38,1 cm (15 in) în afara lățimii pasarelei de 30,48 cm (12 in) sau atinge și atinge peretele.

schimbarea vitezei de mers

instrucțiune

clasificare

3 Normal, capabil să schimbe fără probleme viteza de mers fără pierderea echilibrului sau abaterea mersului. Prezintă o diferență semnificativă în viteza de mers între viteza normală, rapidă și lentă. Deviază nu mai mult de 15,24 cm (6 in) în afara lățimii pasarelei de 30,48 cm (12 in).

2 insuficiență ușoară–este capabil să schimbe viteza, dar demonstrează abateri ușoare de mers, deviază 15,24-25,4 cm (6-10 in) în afara celor 30.Lățimea pasarelei de 48 cm (12in) sau fără abateri de mers, dar incapabile să realizeze o schimbare semnificativă a vitezei sau utilizează un dispozitiv de asistență.

1 insuficiență moderată, face doar ajustări minore la viteza de mers sau realizează o modificare a vitezei cu abateri semnificative de mers, deviază 25,4–38,1 cm (10-15 in) în afara lățimii pasarelei de 30,48 cm (12 in) sau modifică viteza, dar pierde echilibrul, dar este capabil să se recupereze și să continue mersul.

0 insuficiență severă, nu poate modifica vitezele, deviază mai mare de 38,1 cm (15 in) în afara 30.48-cm (12-in) lățime pasarelă,sau pierde echilibrul și trebuie să ajungă pentru perete sau fi prins.

mers cu viraje orizontale ale capului

instrucțiuni

mergeți de aici până la următoarea marcă la 6 m (20 ft) distanță. Începeți să mergeți în ritmul normal. Continuați să mergeți drept; după 3 pași, întoarceți capul spre dreapta și continuați să mergeți drept în timp ce priviți spre dreapta. După încă 3 pași, întoarceți capul spre stânga și continuați să mergeți drept în timp ce priviți spre stânga. Continuați să alternați privirea spre dreapta și spre stânga la fiecare 3 pași până când ați finalizat 2 repetări în fiecare direcție.

clasificare

2 insuficiență ușoară, efectuează capul se transformă lin cu o ușoară schimbare a vitezei de mers (de exemplu, perturbare minore pentru a netezi calea de mers), se abate 15.24–25.4 cm (6-10 in) în afara 30.48-cm (12-in) lățime pasarelă, sau utilizează un dispozitiv de asistență.

1 insuficiență moderată-efectuează viraje ale capului cu schimbare moderată a vitezei de mers, încetinește, deviază 25,4–38,1 cm (10-15 in) în afara lățimii pasarelei de 0,48 cm (12 in), dar se recuperează, poate continua să meargă.

mers cu viraje verticale ale capului

instrucțiuni

mergeți de aici până la următoarea marcă (6 m ). Începeți să mergeți în ritmul normal. Continuă să mergi drept; după 3 pași, înclină capul
în sus și continuă să mergi drept în timp ce privești în sus. După încă 3 pași, înclinați-vă capul în jos, continuați să mergeți drept în timp ce priviți în jos. Continuați să alternați privirea în sus și în jos la fiecare 3 pași până când ați finalizat 2 repetări în fiecare direcție.

gradare

3 Normal, efectuează viraje cap cu nici o schimbare în mers. Deviază nu mai mult de 15,24 cm (6 in) în afara lățimii pasarelei de 30,48 cm (12 in).

2 insuficiență ușoară, îndeplinește sarcina cu o ușoară modificare a vitezei de mers (de exemplu, perturbări minore pentru a netezi calea mersului), deviază 15,24–25,4 cm (6-10 in) în afara lățimii pasarelei 30,48-cm (12 in) sau utilizează dispozitivul de asistență.

1 insuficiență moderată, îndeplinește sarcina cu schimbare moderată a vitezei de mers, încetinește, deviază 25,4-38,1 cm (10-15 in)în afara lățimii pasarelei de 30,48 cm (12 in), dar se recuperează, poate continua să meargă.

mersul și rotirea pivotului

instrucțiuni

începeți cu mersul în ritmul normal. Când vă spun: „întoarceți-vă și opriți-vă”, întoarceți-vă cât de repede puteți pentru a face față Direcției opuse și opriți-vă.

clasificare

3 Normal, pivotul se rotește în siguranță în decurs de 3 secunde și se oprește rapid>fără pierderi de echilibru.

2 insuficiență ușoară, pivot se transformă în siguranță în 3 secunde și se oprește fără pierderi de echilibru, sau pivot se transformă în siguranță în 3 secunde și se oprește cu dezechilibru ușor, necesită pași mici pentru a prinde echilibrul.

1 insuficiență moderată, se transformă încet, necesită cueing verbale, sau necesită mai mulți pași mici pentru a prinde echilibru după rândul său, și să se oprească.

0 insuficiență severă, nu se poate întoarce în siguranță, necesită asistență pentru a se întoarce și a se opri.

treceți peste obstacol

instrucțiuni

începeți să mergeți cu viteza normală. Când veniți la cutia de pantofi, treceți peste ea, nu în jurul ei și continuați să mergeți.

clasificare

3 Normal, este capabil să-și intensifice peste 2 cutii de pantofi stivuite lipite împreună (22.86 cm Înălțime totală), fără a schimba viteza de mers; nici o dovadă de dezechilibru.

2 insuficiență ușoară, este capabil să treacă peste o cutie de pantofi (înălțime totală de 11,43 cm) fără a schimba viteza de mers; nici o dovadă de dezechilibru.

1 insuficiență moderată, este capabil să treacă peste o cutie de pantofi (înălțime totală de 11,43 cm), dar trebuie să încetinească și să ajusteze pașii pentru a șterge cutia în siguranță. Poate necesita cueing verbale.

0 insuficiență severă, nu poate funcționa fără asistență.

mers cu baza îngustă de sprijin

instrucțiuni

plimbare pe podea, cu brațele încrucișate peste piept, picioarele aliniate toc până-n picioare în tandem pentru o distanță de 3,6 m . Numărul de pași făcuți în linie dreaptă este calculat pentru maximum 10 pași.

gradare

3 Normal este capabil să meargă pentru 10 pași călcâi până-n picioare, fără a se clătina.

2 insuficiență ușoară, circulă 7-9 pași.

1 insuficiență moderată, circulă 4-7 pași.

0 insuficiență severă, circulă mai puțin de 4 pași de la călcâi până la picioare sau nu poate efectua fără asistență.

mers cu ochii închiși

instrucțiuni

mergeți cu viteza normală de aici până la următoarea marcă (6 m ) cu ochii închiși.

gradare

0 insuficiență severă, nu poate merge 6 m (20 ft) fără asistență,abateri severe de mers sau dezechilibru, deviază mai mare de 38,1 cm (15 in) în afara lățimii pasarelei de 30,48 cm (12 in) sau nu va încerca sarcina.

mers înapoi

instrucțiuni

mergeți înapoi până când vă spun să vă opriți.

gradare

0 insuficiență severă, nu poate merge 6 m (20 ft) fără asistență,abateri severe de mers sau dezechilibru, deviază mai mare de 38,1 cm (15 in) în afara lățimii pasarelei de 30,48 cm (12 in) sau nu va încerca sarcina.

pași

instrucțiuni

urcați aceste scări așa cum ați face acasă (adică, folosind șina, dacă este necesar). În partea de sus, întoarceți-vă și mergeți în jos.

clasificare

3 picioare normale, alternante, fără șină. 2 insuficiență ușoară, picioare alternativ, trebuie să utilizați feroviar.

1 insuficiență moderată, la două picioare de o scară; trebuie să folosească șina. 0 insuficiență severă, nu se poate face în condiții de siguranță.

dovezi

fiabilitate

fiabilitatea Intrarater a FGA totală: ICC = 0.83

fiabilitatea Interrater a FGA totală: ICC = 0,84

consistența internă: valoarea alfa Cronbach 0,79 în ambele studii

validitate

validitate concurentă – scorurile FGA au fost corelate cu următoarele scoruri ale măsurătorilor de rezultat;

• scara ABC: r = -.70
• DHI: r= -.064
• PDS: r= -.70
• numărul de căderi: r= -.66
• remorcher: r = -.50
• DGI: r = 0.80

receptivitate

indicele dinamic al mersului, indicele dinamic al mersului cu 4 elemente și evaluarea funcțională a mersului arată suficientă validitate, receptivitate și fiabilitate pentru evaluarea funcției de mers la pacienții cu accident vascular cerebral în curs de reabilitare, dar evaluarea funcțională a mersului este recomandată pentru proprietățile sale psihometrice.

resurse

• http://www.rehabmeasures.org/Lists/RehabMeasures/DispForm.aspx?ID=893