rezumat
context. Auto-medicația este utilizarea de medicamente pentru a trata tulburările sau simptomele auto-diagnosticate sau utilizarea intermitentă sau continuă a medicamentelor prescrise pentru boli sau simptome cronice sau recurente și este cea mai frecventă în țările în curs de dezvoltare. Prin urmare, acest studiu a evaluat practica auto-medicației în rândul studenților de la o universitate privată din Nigeria. Metode. Studiul a folosit un design descriptiv în secțiune transversală. Un chestionar pretestat a fost autoadministrat la 384 de studenți ai Universității. Datele au fost analizate și rezumate folosind statistici descriptive și inferențiale, cum ar fi chi-squared și testele exacte ale lui Fisher. Rezultate. În general, 297 (81,8%) studenți au practicat auto-medicația. Aproximativ 71% dintre studenți au folosit analgezice, antibiotice (10,5%) și medicamente antimalarice (33%) fără prescripție medicală în termen de o lună înainte de sondaj. Cel mai frecvent utilizat medicament pentru auto-medicație a fost paracetamolul (75,1%). Mai mult, s-a constatat că auto-medicația este asociată semnificativ cu vârsta (), sexul (), Colegiul () și anul de studiu (). Unele dintre motivele pentru care studenții au practicat auto-medicația au fost din cauza atitudinii neprietenoase a lucrătorilor din domeniul sănătății (27,7%), a lipsei de timp pentru a merge la clinica școlară (26,7%), a clinicii școlare este prea departe de pensiune (15,3%), iar medicamentele prescrise în clinica școlară nu îmbunătățesc starea de sănătate (15,3%). Concluzie. Majoritatea studenților au atribuit practica auto-medicației atitudinii neprietenoase a lucrătorilor din domeniul sănătății din Clinica Universitară.
1. Introducere
auto-medicația a fost definită ca utilizarea medicamentelor (moderne și / sau tradiționale) pentru auto-tratament fără consultarea unui medic, fie pentru diagnostic, prescripție, fie pentru supravegherea tratamentului . Aceasta implică obținerea de medicamente fără prescripție medicală și luarea de medicamente la sfatul și de la prieteni și rude. Auto-medicația este frecventă atât în țările dezvoltate, cât și în cele în curs de dezvoltare, dar mai mare în țările în curs de dezvoltare, datorită creșterii mai largi a disponibilității medicamentelor fără prescripție medicală . Auto-medicația crește posibilitatea abuzului de droguri și a dependenței de droguri. De asemenea, maschează semnele și simptomele bolilor subiacente, complicând astfel problema, creând rezistență la medicamente și întârziind diagnosticul . Auto-medicația a fost raportată a fi în creștere la nivel global . Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a subliniat că auto-medicația trebuie să fie corect predată și controlată în altele pentru a evita problemele legate de droguri, cum ar fi rezistența antimicrobiană, care este acum o problemă actuală la nivel mondial, în special în țările în curs de dezvoltare, unde antibioticele sunt adesea disponibile fără prescripție medicală .
multe studii au arătat că adulții tineri sunt mai vulnerabili la practica auto-medicației datorită percepției lor scăzute asupra riscului asociat consumului de droguri, cunoștințelor despre droguri, accesului ușor la Internet, mediatizării mai largi a problemelor de sănătate conexe, accesului rapid la droguri, nivelului de educație și statutului social . Practica auto-medicației în general a fost studiată pe scară largă în rândul populațiilor din multe țări din Africa, Asia și Europa . Vânzarea atât a medicamentelor fără prescripție medicală (OTC), cât și a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de către comercianții mici și vânzătorii de pe marginea drumului este foarte frecventă în Nigeria . În Nigeria, există multe magazine/farmacii De brevete neînregistrate de la care oamenii cumpără medicamente din surse necunoscute . Auto-medicația atât cu medicamente OTC, cât și cu prescripție medicală este foarte frecventă în Nigeria. Studiile anterioare s-au concentrat asupra practicilor generale de auto-medicație în rândul populației și al lucrătorilor din domeniul sănătății . Acest studiu actual al practicii de auto-medicație în rândul studenților de la o universitate privată din Nigeria este foarte important, deoarece încearcă să ofere o perspectivă asupra stării de sănătate a acestui grup educat de indivizi și cu un indiciu pentru furnizarea de informații cu privire la starea lor de sănătate, precum și la consumul de droguri OTC. Înțelegerea practicii de auto-medicație și motivele acesteia vor permite diferite strategii intervenționale. Scopul acestui studiu a fost de a evalua practicile de auto-medicație în rândul studenților de la o universitate privată din Nigeria. De asemenea, a avut ca scop estimarea prevalenței auto-medicației în populația studiată.
2. Metode
studiul a fost realizat în toate cele cinci colegii ale Universității Afe Babalola Ado-Ekiti (ABUAD), statul Ekiti, Nigeria, în perioada 13-30 iunie 2016. Universitatea este o universitate privată situată în Ado-Ekiti, statul Ekiti, Nigeria. Acest studiu a folosit un design transversal descriptiv, iar studenții de licență au fost populația de studiu. O dimensiune a eșantionului de 384 a fost calculată folosind formula lui Fisher pentru un studiu folosind proiectarea studiului analitic cu nivelul de încredere stabilit la 95% și o precizie de 0,05 . Dimensiunea eșantionului a fost, de asemenea, ajustată pentru un non-răspuns de 10%. O procedură de eșantionare în mai multe etape a fost utilizată pentru a selecta respondenții pentru acest studiu. A fost utilizată o eșantionare de cluster pentru a selecta toate cele cinci colegii (științe, Drept, științe Sociale și de Management, Inginerie și Medicină și științe ale sănătății) în prima etapă. O eșantionare aleatorie stratificată a fost apoi utilizată pentru a selecta departamentele care urmează să fie eșantionate dintr-o listă a departamentelor din cele cinci clustere (colegii). Au fost selectate nouă departamente și s-a făcut o alocare proporțională în funcție de mărimea fiecărui departament. Metoda de eșantionare în mai multe etape a fost utilizată pentru a evita părtinirea selecției. Coordonatorii cursului au fost abordați pentru a stabili când elevii vor fi în sălile de curs respective. Studenții au fost abordați în timp ce se aflau în sălile de curs și recrutați pentru studiu. Au fost incluși în eșantion 384 de studenți. Chestionarul a fost evaluat pentru validitatea feței și a conținutului de către experți din Colegiul de Medicină și științe ale Sănătății al Universității după ce a fost pretestat. Chestionarele autoadministrate, semistructurate, pretestate au fost tipărite pe hârtie și s-au autoadministrat. Scopul studiului a fost explicat respondenților și consimțământul lor verbal și scris de a participa la studiu a fost solicitat și obținut înainte de administrarea chestionarelor. Confidențialitatea participanților a fost garantată, iar aceștia au fost informați că datele vor fi analizate la nivel de grup pentru a dezidentifica participanții. Chestionarul a fost în cinci secțiuni: Secțiunea a conținea caracteristicile sociodemografice ale respondenților; secțiunea B conținea întrebări privind auto-medicația cu analgezice; secțiunea C conținea întrebări privind auto-medicația cu antibiotice și/sau antimalarie; secțiunea D conținea întrebări privind sursa medicamentelor utilizate în mod obișnuit pentru auto-medicație; și secțiunea E conținea întrebări privind factorii care influențează practica auto-medicației. Întrebările au evaluat practicile de auto-medicație din ultima lună pentru a minimiza prejudecățile de rechemare. Auto-medicația a fost evaluată întrebând dacă respondentul a folosit vreodată analgezice, medicamente antimalarice și/sau antibiotice în ultima lună fără prescripție medicală. Orice medicament din alte surse, cu excepția unui medic sau a clinicii școlare, a fost clasificat ca auto-medicament. Datele au fost analizate folosind Pachetul statistic pentru științe Sociale (SPSS) versiunea 20. Datele au fost prezentate în frecvențe, procente, mijloace și deviație standard cu ajutorul diagramelor și tabelelor. Analiza bivariată a fost făcută folosind chi-squared și testele exacte ale lui Fisher. Nivelul de semnificație a fost stabilit la valoarea < 0,05. Pentru realizarea studiului, clearance-ul etic a fost obținut de la Comitetul de etică și Cercetare al Universității Afe Babalola, Ado-Ekiti.
3. Rezultate
caracteristicile sociodemografice ale respondenților arată că majoritatea (62,8%) au fost femei, cu vârste cuprinse între 19-23 ani (63,3%), creștini (90,6%) și Yoruba (45.2%) așa cum se arată în tabelul 1. Aproximativ 82% dintre respondenți au recunoscut practica de auto-medicație. Aproximativ 11% și, respectiv, 71,1% au utilizat antibiotice și analgezice în ultima lună. Tusea a fost cea mai frecventă afecțiune (3,6%) care a necesitat utilizarea de antibiotice în populația studiată (Tabelul 2); altele au fost dureri în gât (1,9%) și gastroenterită (1,9%). Paracetamolul (75,1%) și ibuprofenul (12,6%) au fost cele mai utilizate analgezice pentru auto-medicație (Figura 1), în timp ce tetraciclina (34,2%), amoxicilina (28,9%) și metronidazolul (18.4%) were the mostly used antibiotics by the respondents for self-medication (Figure 2).
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Din 120 de studenți care practică auto-medicație cu antimalarie, 37% dintre studenții de licență au folosit recent Artemeter / lumefantrină, artesunat (21%) și sulfadoxină + pirimetamină (16%) pentru tratamentul malariei fără prescripția medicului (Figura 3). Unele dintre motivele pentru care studenții au practicat auto-medicația au fost din cauza atitudinii neprietenoase a lucrătorilor din domeniul sănătății (27,7%), a lipsei de timp pentru a merge la clinica școlară (26,7%), a clinicii școlare este prea departe de pensiune (15,3%), iar medicamentele prescrise în clinica școlară nu îmbunătățesc starea de sănătate (15,3%) (Figura 4). Practicile de auto-medicație s-au dovedit a fi asociate semnificativ cu vârsta (), sexul (), Colegiul () și anul de studiu (), așa cum se vede în tabelul 3.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Significant at value <0.05.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Discussion
A total of 363 valid responses were obtained, giving a response rate of 94.5%. Această rată de răspuns a fost atinsă probabil datorită faptului că școala fiind o universitate privată interzice studenților să părăsească sediul școlii până la sfârșitul semestrului și ocazional când există o sărbătoare religioasă.
4.1. Prevalența auto-medicației
rezultatele acestui studiu au arătat că prevalența auto-medicației a fost de 81,8% în rândul studenților din această universitate. Această prevalență este considerabil ridicată, însă similară cu 88% raportată în rândul studenților din Gujarat; 87% și 88.2% în rândul studenților din India de Nord și 92% în rândul studenților din India de Sud ; 100% în rândul studenților din Bangladesh ; 98% în rândul studenților din Palestina ; 86,4% în rândul studenților din Brazilia ; și 91,4% în sud-vestul Nigeriei . Prevalența raportată în acest studiu este mai mare decât cea raportată în alte studii . Diferențele ar putea fi ca urmare a disciplinei studenților chestionați, a legilor țării privind drogurile sau a eficacității agențiilor de reglementare a drogurilor din țările în care au fost efectuate studiile. Se crede că studenții din medicină și alte științe ale sănătății tind să se auto-medicheze decât alți studenți din alte discipline. Acest studiu a arătat, de asemenea, că prevalența auto-medicației a crescut odată cu creșterea anului de studiu. Rezultate similare au fost raportate în rândul studenților din sud-vestul Nigeriei . Colegiul de Drept a raportat cea mai mare prevalență (91,1%) a auto-medicației, urmată de Colegiul de Medicină și științe ale sănătății (85,2%). S-ar fi așteptat ca studenții de la Colegiul de Medicină și științe ale sănătății să fi preluat conducerea. Acest lucru poate fi de așteptat datorită faptului că sunt mai informați despre diferite afecțiuni și medicamente utilizate în tratamentele lor.
practica auto-medicației a fost mai mare la femei (88,2%) decât la bărbați (70,5%). Acest lucru s-a dovedit a fi semnificativ statistic (). Acest lucru este similar cu alte studii , care au identificat studentele ca elemente fundamentale în utilizarea medicamentelor OTC. În acest studiu, așa cum se arată în tabelul 2, s-a constatat că auto-medicația este asociată semnificativ cu vârsta (), sexul (), Colegiul () și anul de studiu ().
4.2. Medicamente majore utilizate pentru auto-medicație
înainte de efectuarea studiului, mai mult de jumătate (71,1%) dintre respondenți au utilizat analgezic fără prescripția medicului în ultima lună. Paracetamolul (75,1%) a fost cel mai utilizat medicament în rândul studenților. Rapoarte similare au fost găsite în alte studii . Acest lucru s-ar putea datora faptului că mulți credeau că paracetamolul este un medicament netoxic care poate fi utilizat în orice moment, indiferent de doză, fără a avea niciun efect secundar.tetraciclina (34,2%), amoxicilina (28,9%) și metronidazolul (18,4%) au fost cele mai utilizate antibiotice. Alte studii au descoperit că ampicilina și amoxicilina au fost cele mai multe medicamente auto-medicate în rândul studenților . Șaptesprezece (44,7%) din cei 38 de utilizatori de antibiotice au primit antibioticele de la căminele lor, de acasă și din alte surse. Acest lucru este în contrast cu multe studii care au raportat că sursele majore provin din farmacii, magazine de medicamente brevetate, prieteni și familii . Rezultatele acestui studiu pot fi pur și simplu pentru că nu există magazine de farmacie în campusul universitar unde studenții pot cumpăra medicamente OTC. Cele mai frecvente afecțiuni pentru care au fost utilizate antibiotice în rândul celor 38 de respondenți au fost tuse (34,2%), dureri în gât (18,4%) și gastroenterită (18,4%). Practicile de auto-medicație cu antibiotice în unele studii au fost raportate în cea mai mare parte pentru infecții ale tractului urinar , dureri în gât , afecțiuni gastro-intestinale și tuse .
o treime (33%) dintre studenți au raportat utilizarea medicamentelor antimalarice fără prescripție medicală. Artemeter / lumefantrină (37%), artesunat (21%) și sulfadoxină + pirimetamină (16%) au fost cele mai utilizate medicamente antimalarice. Utilizarea antimalarică auto-medicamentată a fost, de asemenea, raportată a fi predominantă în unele studii în rândul studenților din instituțiile terțiare .
4.3. Factorii care promovează practica auto-medicației
am constatat că cei mai comuni factori care au condus la auto-medicație în rândul elevilor au fost atribuiți atitudinii neprietenoase a lucrătorilor din domeniul sănătății la clinica școlară (27,7%), programului încărcat al elevilor care a dus la lipsa de timp pentru a vizita clinica (26,8%), distanța clinicii școlare față de pensiune (15,3%) și ineficiența percepută a medicamentelor prescrise (15,3%). Diverse studii au raportat diferite motive pentru angajarea auto-medicației. Acestea includ cunoștințe despre boală/tratament , experiența anterioară , disponibilitatea medicamentelor , bolile ușoare , accesibilitatea și economisirea timpului . Cu toate acestea, aceste motive sunt supuse mediului și populațiilor de studiu în care au fost efectuate studiile.
5. Concluzii
Acest studiu a concluzionat că majoritatea respondenților au practicat auto-medicația și acest lucru a fost atribuit în mare măsură atitudinii neprietenoase a lucrătorilor din domeniul sănătății din Clinica Universitară. Medicamentele utilizate în mod obișnuit au fost paracetamolul, artemeterul/lumefantrina și tetraciclina. Auto-medicația poate să nu fie dăunătoare pe cont propriu, dar reprezintă o mare amenințare atunci când medicamentele OTC și prescrise sunt abuzate. Educația pentru sănătate privind auto-medicația ar trebui introdusă în curriculum-ul universitar, astfel încât să lumineze studenții cu privire la riscurile și beneficiile auto-medicației. Universitatea ar trebui, de asemenea, să creeze o atmosferă prietenoasă în clinica Universității, astfel încât să încurajeze studenții să viziteze clinica oricând simt simptome ale oricărei boli.
6. Limitări
una dintre limitările acestui studiu a fost că studiul a folosit un design de studiu transversal și, ca atare, relațiile cauzale dintre variabile nu pot fi stabilite. De asemenea, analizele s-au bazat pe auto-raportare, cu posibilitatea de supra-raportare și sub-raportare. Rezultatele acestui studiu nu pot fi generalizate la o populație mai mare de studenți din stat sau din țară.
abrevieri
| OMS: | Organizația Mondială a sănătății |
| OTC: | peste tejghea |
| ABUAD: | Afe Babalola University, Ado-Ekiti |
| SPSS: | pachet statistic pentru științe Sociale. |
disponibilitatea datelor
datele utilizate pentru a susține rezultatele acestui studiu sunt disponibile de la autorul corespunzător la cerere.
aprobarea etică
aprobarea etică a fost obținută de la Comitetul de etică și Cercetare al Universității Afe Babalola, Ado-Ekiti. Consimțământul informat a fost obținut de la toți participanții individuali incluși în studiu.
conflicte de interese
autorii declară prin prezenta că nu există conflicte de interese asociate cu acest studiu sau cu oricare dintre procedurile și materialele utilizate în scopul studiului.
contribuțiile autorilor
DTE, OEO, TOE și EFO au proiectat studiul. DTE și OEO au implementat cercetarea. DTE, AAF și COF au analizat și interpretat datele. DTE, AAF, TOE și EFO au scris manuscrisul și au aranjat CAIETUL DE SARCINI al Jurnalului.
mulțumiri
am dori să apreciem toți studenții care au participat la cercetare.