inducerea nașterii femeilor a căror sarcină durează până la 41 de săptămâni ar putea reduce numărul deceselor cauzate de nașterile moarte, spun experții, în urma publicării rezultatelor unui studiu important în care șase bebeluși au murit după ce au petrecut mai mult timp în uter.
rezultatele studiului din Suedia, dezvăluite luna trecută în The Guardian, ar putea schimba practica în întreaga lume. Ei confirmă ceea ce experiența și studiile mai mici au sugerat – că există un risc mic crescut de naștere mortală pentru bebeluși după 41 de săptămâni de gestație. Studiul a fost oprit mai devreme după ce Cinci bebeluși de femei care aveau mai mult de 41 de săptămâni însărcinate au fost născuți morți și unul a murit la scurt timp după naștere.Dr. Sarah Stock, consultant onorific în medicină maternă și fetală la Universitatea din Edinburgh, a declarat că acum ar fi greu să nu oferim inducție fiecărei femei la 41 de săptămâni. „Acest studiu adaugă tot mai multe dovezi că inducerea travaliului, la sau dincolo de gestație, este mai sigură pentru bebeluși, fără a crește operația cezariană sau alte complicații pentru mame”, a spus ea.
„acest studiu suedez realizat cu atenție sugerează că oferirea femeilor însărcinate inducerea travaliului la 41 de săptămâni de gestație, mai degrabă decât așteptarea până la 42 de săptămâni de gestație, ar putea reduce decesele copiilor.”
termenul normal pentru sarcină este considerat a fi de 40 de săptămâni, dar unii bebeluși ajung mai devreme, iar alții mai târziu. În Marea Britanie, orientările recomandă ca femeilor să li se ofere opțiunea de inducție – de obicei un pesar pentru a „coace” colul uterin și a începe travaliul – dacă sarcina continuă peste 41 de săptămâni. Practica actuală este de a induce cu 42 de săptămâni, dar, spun autorii studiului, mai multe studii mai mici au sugerat că riscurile pentru copil de deces sau rău au crescut deja semnificativ cu 41 de săptămâni.
„riscul de naștere mortală crește treptat de la 39 de săptămâni de gestație și crește exponențial pe măsură ce sarcina se apropie de 42 de săptămâni”, scrie profesorul asistent Ulla-Britt Wennerholm de la Universitatea Gothenburg și colegii din British Medical Journal.
studiul a fost creat special pentru a încerca să răspundă la întrebarea siguranței de a permite sarcinilor să continue peste 41 de săptămâni. A înrolat 2.760 de femei cu o vârstă medie de 31 de ani care au avut o sarcină simplă și necomplicată într-unul din cele 14 spitale suedeze între 2016 și 2018. Jumătate au fost repartizați aleatoriu la inducție la 41 de săptămâni, iar restul la „managementul așteptat” până la 42 de săptămâni.
sănătatea generală a bebelușilor și a mamelor nu a fost diferită între cele două grupuri, deși bebelușii induși la 41 de săptămâni au fost mai puțin susceptibili să ajungă la îngrijiri neonatale de specialitate sau să aibă complicații precum icterul. Dar șase copii au murit după 41 de săptămâni. Inducerea nașterii la 41 de săptămâni ar putea preveni un deces în 230 de sarcini târzii, estimează autorii.Stock a spus că unele femei au avut controale cu ultrasunete între 41 și 42 de săptămâni pentru a verifica starea de sănătate a copiilor lor”, dar studiul nu a fost suficient de mare pentru a vedea dacă această abordare de „așteptare atentă” a fost mai sigură. Acum pare greu să justifici negarea opțiunii femeilor de inducere a travaliului atunci când ajung la 41 de săptămâni de gestație. Serviciile de maternitate trebuie să dispună de resurse și personal adecvat pentru a oferi un număr din ce în ce mai mare de inducere a forței de muncă în condiții de siguranță, într-un cadru care funcționează pentru femei.”profesorul Alexander Heazell, purtător de cuvânt al Colegiului Regal de obstetricieni și Ginecologi și director clinic al Centrului de cercetare Tommy privind nașterea mortală, a declarat că sarcinile care ajung sau trec de 41 de săptămâni sunt de obicei sigure și simple, dar există un risc mic crescut de naștere mortală.
„suntem întristați de rapoartele copiilor care au murit în timpul unui studiu de cercetare în Suedia. Pierderea unui copil este o tragedie devastatoare pentru părinți, pentru familia mai largă și pentru profesioniștii din domeniul sănătății implicați”, a spus el.
„ghidul actual din Marea Britanie recomandă ca inducerea travaliului să fie oferită femeilor cu sarcini necomplicate care depășesc 41 de săptămâni pentru a evita riscurile unei sarcini prelungite, inclusiv nașterea mortală. Susținem revizuirea continuă a ghidurilor clinice pe măsură ce apar noi dovezi pentru a asigura cele mai bune practici.”nevoile și preferințele individuale ale unei femei ar trebui să fie întotdeauna luate în considerare și trebuie să aibă posibilitatea de a lua decizii în cunoștință de cauză în parteneriat cu profesioniștii lor din domeniul sănătății.Elizabeth Duff, senior policy adviser la National Birthday Trust, a declarat: „această cercetare este binevenită și se adaugă cunoștințelor noastre despre sarcini care continuă peste 40 de săptămâni. Cu toate acestea, nu există o abordare unică pentru naștere. Femeilor ar trebui să li se ofere informații despre beneficiile și riscurile inducerii și deciziile lor respectate.
„am auzit că femeile au întârziat procedura din cauza lipsei de capacitate a unității lor de maternitate. Acest lucru este inacceptabil, deoarece lasă femeile însărcinate îngrijorate de riscul nașterii mortale.”
{{topLeft}}
{{bottomLeft}}
{{topRight}}
{{bottomRight}}
{{/goalExceededMarkerPercentage}}
{{/ticker}}
{{heading}}
{{#paragraphs}}
{{.}}
{{/paragraphs}}{{highlightedText}}
subiecte
- sarcina
- naștere
- femei
- știri
- Share on Facebook
- Share on Twitter
- Share via Email
- Share on LinkedIn
- Share on Pinterest
- distribuie pe WhatsApp
- distribuie pe Messenger