interpretări radiografice Cazul # 4 diagnostice: Odontomă complexă

Demografie: poate fi observată mai frecvent la copii și adulți tineri.

Odontomele sunt cele mai frecvente tumori odontogene benigne (figurile 8 și 9). Proliferarea anormală a celulelor organului smalț, ele dau naștere din epiteliul odontogen și mezenchimul care produc smalț și dentină. Există două tipuri de odontomas: compus și complex. O tumoare compusă reprezintă mai multe structuri asemănătoare dinților, unde un odontom complex are mase de smalț în formă neregulată (amorfă) care nu prezintă nicio asemănare anatomică cu un dinte. Tumora constă din mai multe țesuturi dure, de exemplu, smalț, dentină și Cement. Dacă dinții miniaturali pot fi recunoscuți în leziune, se numește odontoma compusă. Dacă nu, atunci se numește un odontoma complex, ca acest caz. Odontoma complexă este cea mai frecventă tumoare odontogenă în raport cu erupția dinților. Odontomele compuse apar în regiunea canină și incisivă, se găsesc mai des în maxilar decât mandibula și apar la copii în medie cu vârsta de 14,8 ani. Tumorile odontome complexe apar în maxilarele posterioare la copiii cu vârsta de 20,3 ani în medie. Într-un studiu de cercetare, 48% din cazurile care implică dinți neerupți au fost diagnosticați ca odontomas, unde 28% dintre dinții neerupți au fost chisturi dentigeroase.1-4

note clinice: de obicei asimptomatice și cu creștere lentă. Găsit în timpul unei examinări radiografice atunci când un dinte nu a erupt și posibila retenție a dinților de foioase. O tumoare încapsulată, rareori distruge osul alveolar sau resoarbe rădăcinile dinților adiacenți. Echipa dentară ar trebui să se intereseze despre prezența concomitentă a disfagiei sau a unui istoric familial de disfagie.3

diagnostice diferențiale: un odontom asociat cu un chist dentigeros este rar. Un alt diagnostic rar este odontoma amelobastică, de exemplu, odontoameleoblastomul. Deși similară în intervalul de vârstă și locația clinică cu odontoma, tumoarea neoplazică are o creștere agresivă clinic.3-4

tratament: Cu excepția leziunilor rare, mari, complexe ca acest caz, odontomele nu necesită tratament decât dacă blochează erupția dinților. În cazul în care îndepărtarea chirurgicală, enucleation a țesutului epitelial înconjurător, inclusiv lambou mucoperiosteal pentru a expune tumora, chiuretaj, și, dacă este necesar overlying OS este eliminat prin piesa de mână de mare viteză. Tumoarea trebuie supusă evaluării histopatologice. Leziunile mari ar necesita adăugarea de os pentru a umple defectul. Observarea clinică și radiografică postoperatorie trebuie continuată.1-4, 10

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.