diagnosticul este procesul de a afla cauza unei probleme de sănătate. Diagnosticarea cancerului paratiroidian începe de obicei cu o vizită la medicul de familie. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre orice simptome pe care le aveți și vă va face un examen fizic. Pe baza acestor informații, medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un specialist sau poate comanda teste pentru a verifica cancerul paratiroidian sau alte probleme de sănătate.

procesul de diagnostic poate părea lung și frustrant. Poate fi dificil de diagnosticat cancerul paratiroidian, deoarece simptomele pot fi similare cu cele cauzate de tumorile paratiroidiene necanceroase. Este important ca echipa de asistență medicală să excludă alte motive pentru o problemă de sănătate înainte de a face un diagnostic de cancer paratiroidian.

următoarele teste sunt de obicei utilizate pentru a exclude sau diagnostica cancerul paratiroidian. Multe dintre aceleași teste utilizate pentru diagnosticarea cancerului sunt folosite pentru a afla stadiul (cât de departe s-a răspândit cancerul). De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda alte teste pentru a vă verifica starea generală de sănătate și pentru a vă ajuta să vă planificați tratamentul.

istoricul medical și examenul fizic

istoricul medical este o evidență a simptomelor, a factorilor de risc și a tuturor evenimentelor și problemelor medicale pe care le-ați avut în trecut. Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre istoricul dumneavoastră de:

• simptome care sugerează hiperparatiroidism (glande paratiroide hiperactive), hipercalcemie (prea mult calciu în sânge) sau cancer paratiroidian
• afecțiuni moștenite, cum ar fi neoplazie endocrină multiplă (bărbați), hiperparatiroidism-sindrom tumoral maxilar, hiperparatiroidism izolat familial
• care primesc radioterapie în zona capului și gâtului

medicul dumneavoastră vă poate întreba, de asemenea, despre un istoric familial de:

• tumorile paratiroidiene și cancerul paratiroidian
• factorii de risc pentru cancerul paratiroidian
• alte tipuri de cancer

un examen fizic permite medicului dumneavoastră să caute orice semne de cancer paratiroidian. În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră poate:

• să simtă gâtul pentru orice noduli
• verificați tensiunea arterială

Aflați mai multe despre un examen fizic.

testele de Chimie a sângelui

testele de chimie a sângelui măsoară anumite substanțe chimice din sânge. Ele arată cât de bine funcționează anumite organe și pot ajuta la găsirea anomaliilor. Testele de chimie din sânge utilizate pentru a diagnostica hiperparatiroidismul și pentru a ajuta la diagnosticarea cancerului paratiroidian includ următoarele.

nivelurile de calciu sunt măsurate pentru a verifica prea mult calciu în sânge (hipercalcemie). Nivelurile de calciu mai mari de 14 mg/dL pot însemna prezența cancerului paratiroidian.nivelurile hormonului paratiroidian (PTH) sunt măsurate pentru a verifica prea mult PTH. Nivelurile foarte ridicate de PTH (de 5 până la 10 ori mai mari decât în mod normal) pot însemna prezența cancerului paratiroidian.

fosfataza alcalină (ALP) și fosforul sunt măsurate împreună cu nivelurile de calciu și PTH. Un ALP ridicat poate însemna o activitate osoasă crescută cauzată de hiperparatiroidism. Un nivel scăzut de fosfor poate însemna că există hipercalcemie cauzată de hiperparatiroidism.

Aflați mai multe despre testele de chimie a sângelui.

analiza urinei

analiza urinei este un test care măsoară substanțele găsite în urină. Se poate face pentru a verifica modul în care funcționează rinichii și pentru a afla dacă există prea mult calciu în urină (hipercalciurie). Hipercalciuria poate fi cauzată de hiperparatiroidism.

Aflați mai multe despre o analiză a urinei.

scanare paratiroidă

o Scanare paratiroidă (numită și scanare sestamibi) este un test imagistic de medicină nucleară care utilizează o substanță radioactivă și o cameră specială pentru a face fotografii ale glandelor paratiroide. Este utilizat în principal pentru a verifica hiperparatiroidismul și orice tumori paratiroidiene.

substanța radioactivă (numită technețiu-99m sestamibi) este injectată într-o venă din braț și se deplasează în tot corpul. Este absorbit de orice glande paratiroide hiperactive. După aproximativ 10 minute, o cameră gamma este utilizată pentru a face fotografii ale gâtului și pieptului. Zonele Radioactive vor apărea puternic în imagini. Mai multe fotografii sunt făcute câteva ore mai târziu.

o Scanare paratiroidiană se face adesea cu tomografie computerizată cu emisie de fotoni unici (SPECT). Camera se mișcă în jurul gâtului pentru a realiza imagini 3d.

ultrasunete

o ecografie folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a face imagini ale unor părți ale corpului. Poate fi folosit pentru a căuta glande paratiroide anormale, inclusiv adenoame paratiroide și alte anomalii ale gâtului.

Aflați mai multe despre o ecografie.

CT scan

o tomografie computerizată (CT) utilizează echipamente speciale cu raze X pentru a realiza imagini 3-D și transversale ale organelor, țesuturilor, oaselor și vaselor de sânge din interiorul corpului. Un computer transformă imaginile în imagini detaliate.

o scanare CT poate fi utilizată pentru a găsi locația unei tumori și pentru a măsura dimensiunea acesteia. Este mai des folosit pentru a verifica dacă cancerul paratiroidian s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânii sau ficatul.

Aflați mai multe despre o scanare CT.

chirurgie pentru îndepărtarea unei glande paratiroide

de obicei, este greu să se facă diferența între cancerul paratiroidian și o tumoare paratiroidiană necanceroasă (adenom paratiroidian) numai pe baza testelor de sânge și imagistică. De obicei, medicii trebuie să facă o intervenție chirurgicală pentru a face un diagnostic clar de cancer paratiroidian sau adenom paratiroidian.

operația efectuată se numește paratiroidectomie. Îndepărtează complet o glandă paratiroidă. Tot țesutul îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale este trimis la un laborator. Un patolog examinează țesuturile la microscop pentru a confirma dacă o tumoare paratiroidiană este canceroasă sau necanceroasă.

medicii nu folosesc de obicei un ac pentru a îndepărta țesutul din glandele paratiroide (o biopsie), deoarece folosind această metodă, nu pot spune diferența dintre cancerul paratiroidian și un adenom paratiroidian necanceros.

RMN

imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) utilizează forțe magnetice puternice și unde de radiofrecvență pentru a realiza imagini în secțiune transversală a organelor, țesuturilor, oaselor și vaselor de sânge. Un computer transformă imaginile în imagini 3d.

un RMN poate fi utilizat pentru a verifica dacă cancerul paratiroidian s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Aflați mai multe despre un RMN.

scanarea osoasă

o scanare osoasă folosește materiale radioactive care caută oase numite radiofarmaceutice și un computer pentru a crea o imagine a oaselor. Este utilizat pentru a verifica dacă cancerul paratiroidian s-a răspândit la oase (metastaze osoase).

Aflați mai multe despre o scanare osoasă.

întrebări pentru echipa de asistență medicală

Aflați mai multe despre un diagnostic. Pentru a lua deciziile potrivite pentru dvs., adresați-vă echipei de asistență medicală întrebări despre un diagnostic.