ce este nefropatia membranoasă?

multe boli pot afecta funcția renală prin atacarea și deteriorarea glomerulilor, unitățile mici de filtrare din interiorul rinichiului în care sângele este curățat. Bolile glomerulare includ multe afecțiuni cu multe cauze genetice și de mediu diferite. Nefropatia membranoasă (MN) este un tip de boală glomerulară și este o boală autoimună. O boală autoimună este cauzată atunci când sistemul de apărare al corpului tău se întoarce împotriva ta și îți dăunează corpului atunci când ar trebui să te protejeze. Sistemul dvs. de apărare este cunoscut sub numele de sistemul imunitar care este „pornit” de boala glomerulară. MN este una dintre cele mai frecvente cauze ale sindromului nefrotic. Când sistemul imunitar atacă glomerulii în nefropatia membranoasă, provoacă modificări ale filtrelor care vă determină să pierdeți o cantitate mare de proteine în urină. Dacă acest lucru continuă la niveluri ridicate, poate duce în cele din urmă la insuficiență renală.

ce cauzează nefropatia membranoasă?

există două tipuri de MN: mn idiopatică (sau primară) și este mai frecventă decât mn secundară, care este cauzată de o altă boală sau medicament. Deși s-au înregistrat progrese în învățarea despre cauza autoimună a MN primar, sunt necesare mult mai multe cercetări pentru a găsi motivul declanșării sistemului imunitar. Cele mai frecvente cauze ale mn secundare sunt:

• virusul hepatitei B
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• lupus eritematos sistemic (lupus pe scurt)
• Cancer
• alte boli și infecții

care sunt semnele și simptomele nefropatiei membranoase?

nefropatia membranoasă se întâmplă încet în timp, deci este posibil să nu observați că nimic nu este în regulă. Este posibil să vedeți doar unele semne pe cont propriu, în timp ce altele pot fi găsite de furnizorul dvs. de asistență medicală.

semnele și simptomele nefropatiei membranoase includ:

• umflarea în părți ale corpului, cum ar fi picioarele, gleznele și în jurul ochilor (numit edem)
• creștere în greutate
• oboseală
• spumarea urinei cauzată de niveluri ridicate de proteine în urină (numită proteinurie)
• niveluri ridicate de grăsimi în sânge (colesterol ridicat)
• niveluri scăzute de proteine în sânge

ce teste se fac pentru a afla dacă am MN?

• test de urină: un test de urină vă va ajuta să găsiți proteine și sânge în urină.
• test de sânge: un test de sânge vă va ajuta să găsiți niveluri de proteine, colesterol și deșeuri în sânge.
• rata de filtrare glomerulară (GFR): se va face un test de sânge pentru a ști cât de bine rinichii filtrează deșeurile din corpul dumneavoastră.
• biopsie renală: în acest test, o mică bucată din rinichi este îndepărtată cu un ac special și privită la microscop. Biopsia renală poate arăta dacă aveți un anumit tip de proteină care vă ajută organismul să lupte împotriva infecției, numită anticorp. Corpul tău produce de obicei acest anticorp atunci când ai MN.

care sunt tratamentele pentru MN?

după ce medicul dumneavoastră constată că aveți MN, medicul dumneavoastră vă va urmări îndeaproape fără tratament. Această perioadă de așteptare permite timp pentru a vedea dacă intrați în remisie (boala nu mai este activă și nu provoacă simptome) fără a fi nevoie să utilizați medicamente puternice. În acest timp de așteptare vi se vor acorda îngrijiri de susținere (tratamente care prezintă un risc redus sau deloc).

îngrijirea de susținere include:

• inhibitor ACE sau un ARB: aceste medicamente ajută la reducerea tensiunii arteriale crescute și a proteinuriei
• diuretice: Pastile care vă determină să urinați mai mult
• dieta cu conținut scăzut de sare: scăderea sării poate ajuta la reducerea edemelor (umflarea părților corpului, cum ar fi picioarele și în jurul ochilor)

dacă simptomele dvs. nu dispar după îngrijirea de susținere, vi se pot administra tratamente care vă afectează sistemul imunitar. Scopul tratamentului dvs. este de a vă gestiona simptomele. Dacă aveți sindrom nefrotic, medicul dumneavoastră vă poate da pastile pentru a reduce apa din organism (diuretice).

este foarte important să discutați efectele secundare ale tratamentelor cu furnizorul dvs. de asistență medicală. Dacă sunteți femeie și aveți în vedere să aveți copii, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care tratamentele dvs. pot afecta acest proces.

care sunt tratamentele pentru MN la copii?

este foarte rar ca un copil să aibă MN, deci este important să verificați orice ar putea provoca boala, în special lupusul. Dacă copilul dumneavoastră are nevoie de tratament pentru MN, tratamentul este de obicei același ca și pentru adulți. Este important să știți că unele persoane cu MN intră în remisie spontană, ceea ce înseamnă că dispare brusc fără tratamente.

voi avea insuficiență renală din cauza MN?

trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre starea dumneavoastră, deoarece progresia bolii depinde de mulți factori. Tratamentul poate încetini procesul bolii renale. Toată lumea este diferită în modul în care răspunde la tratament. În timp, unii pacienți cu MN se agravează treptat până ajung la insuficiență renală, dacă se întâmplă acest lucru, vor avea nevoie de un transplant de rinichi sau de dializă pentru a rămâne în viață. Unii oameni răspund bine la tratament și pot trăi cu boala timp de mulți ani, în timp ce sunt monitorizați pentru orice semne de schimbare.