Rule
această regulă a fost derivată din rețeaua multicentrică PECARN cu atât un braț de derivare, cât și de validare pentru a detecta leziunile cerebrale traumatice importante din punct de vedere clinic (ciTBI) la copii până la vârsta de 18 ani după traumatisme craniene contondente.
regula stratifică pacienții< cu vârsta de 2 ani și cu vârsta de 2 ani.
regulile de mai jos sunt în conformitate cu studiul CT al capului PECARN
<2 ani
PECARN sub vârsta de 2 ani
oricare 1 din următoarele?
- GCS 14
- stare mentală alterată
- fractură palpabilă a craniului
apoi obține un non-Con creier CT (4,4% risc de cTBI)
1 sau mai multe dintre următoarele?
- hematom scalp non-frontal
- loc 5 secunde
- mecanism de vătămare severă
- pieton sau biciclist fără cască lovit de vehicul motorizat
- fall >1M sau 3ft
- cap lovit de obiect cu impact ridicat
- activitate anormală pe părinți
apoi ia în considerare un non-con creier CT sau de observare (risc de 0,9% de CTBI)
2 ani-18 ani
pecarn varsta de 2 ani si peste
oricare 1 din următoarele?
- GCS 14
- stare mentală alterată
- semne ale unei fracturi de craniu bazilar
apoi obține un non-Con creier CT (4,3% risc de cTBI)
1 sau mai multe dintre următoarele?
- istoric de vărsături^
- LOC
- mecanism de vătămare severă
- pieton sau biciclist fără cască lovit de vehicul motorizat
- Fall>2m sau 5ft
- cap lovit de obiect cu impact mare
- dureri de cap Severe
apoi ia în considerare un non-con creier CT sau observație (0.9% de cTBI)
^luați în considerare observarea în locul imagisticii la copiii cu vărsături izolate (fără alte indicații) ca factor de risc unic (risc de 0,2% de cTBI)
Vezi și
EBQ:PECARN Pediatric Head CT Rule