drojdie: esențială pentru pâine, teribilă pentru corpul tău. Asta e ceea ce o mulțime de medici de Medicina alternativa tout, iar cererea a ajuns acum febră pitch datorită Internet și social media. Ideea merge cam așa: ciupercile, care includ drojdie precum Candida albicans, sunt o parte mică, dar importantă a florei noastre gastrointestinale, dar pot, de asemenea, „să crească.”Când o fac, pot „descompune peretele intestinului și pot pătrunde în fluxul sanguin—eliberând subproduse toxice în corpul tău” și ducând la o serie de simptome neplăcute. Într-un articol de la Goop intitulat „infecția insidioasă cu drojdie pe care o avem cu toții și cum să o tratăm”, medicul de Medicină Funcțională Amy Myers susține că nouă din 10 pacienți pe care îi vede suferă de creșterea excesivă a candidei și că face ravagii asupra sănătății țării noastre.
astfel de medici dau vina Candida plictisitor pentru destul de mult fiecare supărare puteți înțelege: alergii, astm, impotenta, pofte alimentare, acnee, dureri de cap, oboseală, ceață creier, dureri articulare, erupții cutanate, balonare, boli autoimune, modificări ale dispoziției, mâncărime, ciuperca unghiilor, insomnie, sex scăzut unitate, și greutate câștig. Mai rău, este vina noastră, deoarece Candida prosperă în parte din cauza alegerilor noastre slabe de stil de viață—zahăr, alcool, contraceptive, stres și antibiotice, printre altele. Din fericire, aceiași medici oferă teste pentru a diagnostica problema (unele vândute direct consumatorilor costă peste 350 USD) și, desigur, vând și cure, dintre care câteva le puteți cumpăra direct pe Internet pentru sute de dolari.
Spune-mi cinic, dar când un singur vinovat este învinuit pentru fiecare simptom neplăcut imaginabil, majoritatea dintre noi se presupune că suntem afectați de el, iar medicii care strigă afirmațiile fac bani din ele, nu pot să nu-mi ridic nasul. Mai ales că știu că înțelegerea științifică a modului în care microbiota intestinală—inclusiv ciupercile—ne afectează sănătatea este încă la început. Așa că m-am uitat în știința despre Candida și am contactat o varietate de oameni de știință și medici care au experiență în drojdie, boli fungice și gastroenterologie. Ceea ce am descoperit este că aceste afirmații puternice nu sunt susținute de știință puternică—sau de multă logică, de altfel. Dar ele sunt de înțeles atractive pentru persoanele care suferă de probleme medicale reale, confuze, care sunt disperate de speranță și răspunsuri.
și sunt apărați cu răutate, până la punctul în care disidenților le-a fost frică să vorbească. Cinci oameni de știință pe care i-am contactat în timp ce raportam această piesă au refuzat interviurile; unul a spus că, deși nu credea că creșterea excesivă a Candidei este o condiție legitimă, el „nu a vrut să intre într-o luptă cu zeloții Candida.”Un altul a spus că este” foarte sceptic „față de idee—o idee susținută de ceea ce el a numit o”fervoare aproape religioasă” —dar, de asemenea, nu a vrut să vorbească în înregistrare. Alți șase medici și oameni de știință nici măcar nu au răspuns solicitărilor mele de interviu. Când profesioniștii din domeniul medical se tem să discute o problemă—în special una care are oameni care își pun credința în cure nedovedite, în timp ce medicii beneficiază financiar—din cauza cât de sălbatic pot fi atacați pentru a face acest lucru, știu că este un subiect care merită investigat.
în primul rând, pentru a fi clar: Candida poate depăși în organism și poate provoca probleme.
probabil ați auzit de infecții cu drojdie vaginală și afte orale, ambele cauzate de o supraabundență de drojdie în aceste părți ale corpului respective. Antibioticele pot declanșa și probleme de drojdie: cercetările efectuate la șoareci sugerează că bacteriile din intestin depășesc de obicei drojdia și alte ciuperci cu trei ordine de mărime, dar că în timpul tratamentului cu antibiotice-care poate ucide bacteriile bune din intestin în procesul de atacare a invadatorului care te îmbolnăvește—populația de drojdie intestinală crește de 40 de ori. (Important, totuși, proporțiile revin de obicei la normal în decurs de opt săptămâni.) Și în ceea ce este cunoscut sub numele de candidoză invazivă, drojdia poate invada periculos sângele, inima, oasele și creierul. Când se întâmplă acest lucru, însă, bolnavii se plâng de mai mult decât oboseală și schimbări de dispoziție: un procent enorm de 30 până la 50% dintre persoanele care dezvoltă infecții invazive cu drojdie mor.
important, totuși, aceste infecții invazive cu drojdie sunt extrem de rare—estimările sugerează că afectează maximum 14 din fiecare 100.000 de persoane—și afectează în primul rând numai persoanele care sunt foarte bolnave și au un sistem imunitar compromis. De fapt, două treimi din aceste infecții se dezvoltă la persoanele spitalizate. Pur și simplu, acestea nu sunt infecții pe care persoana obișnuită care locuiește în comunitate le va prinde vreodată.
există cu siguranță și alte probleme de sănătate în care drojdia ar putea juca un rol—dar acestea sunt limitate în domeniul de aplicare și încă destul de incerte. Unele cercetări au legat, de exemplu, drojdia, cum ar fi Candida, de câteva afecțiuni gastro-intestinale, inclusiv boala Crohn și boala grefă contra gazdă. Cu boala Crohn, cercetătorii sunt atenți să observe că nu există dovezi că ciupercile provoacă boala—totuși, par să agraveze răspunsul inflamator, cel puțin la șoareci. (Pacienții cu Crohn au adesea niveluri mai mari decât cele normale de anticorpi împotriva componentelor candidei și a altor drojdii. Asocierile dintre drojdie și alte afecțiuni gastro—intestinale sunt încă doar atât—asociații-și până în prezent nimeni nu știe dacă drojdia joacă un rol cauzal sau dacă modificările populațiilor de drojdie ar putea fi o consecință a condițiilor.
Iliyan Iliev, imunolog al mucoasei la Weill Cornell Medicine din New York, a investigat legătura dintre drojdie și diferite boli la șoareci. Afirmațiile populare făcute despre drojdie și modul în care acestea afectează oamenii, spune el, pur și simplu „nu sunt justificate științific.”A spune că drojdia este asociată și poate agrava câteva boli specifice la șoareci este foarte, foarte diferit de a proclama că majoritatea oamenilor suferă o colecție de simptome vagi, deoarece corpurile lor au fost depășite de drojdie. Aceste tipuri de afirmații sunt „prostii absolute de creștere a părului”, concluzionează Bernhard Hube, biolog care studiază biologia infecțiilor fungice la Institutul Hans Knoll din Germania.
într-adevăr, unele dintre simptomele pe care oamenii le-au legat de Candida nu au niciun sens.
medicii proclamă, de exemplu, că ciuperca unghiilor este un simptom al creșterii excesive a Candidei, totuși majoritatea infecțiilor unghiilor nu sunt cauzate de Candida, ci de dermatofiți, un tip foarte diferit de ciuperci; infecțiile unghiilor cu Candida, care sunt rare, afectează doar persoanele cu afecțiuni vasculare. (Naturopatul popular Josh Axe chiar descrie în mod eronat Candida ca un virus atunci când discută despre ciuperca unghiilor de la picioare, ceea ce este ca și cum ai numi o girafă o plantă. Alți medici enumeră bolile autoimune grave, cum ar fi tiroidita Hashimoto, artrita reumatoidă și lupusul, ca „simptome” ale creșterii excesive a drojdiei, dar niciun studiu nu a arătat că aceste afecțiuni pot fi instigate de drojdie.
susținătorii epidemiei de Candida overgrowth recunosc deschis că nu există suficientă știință pe această temă. „Medicii o dezavuează și știința a făcut foarte puțin în studierea unei astfel de maladii interesante și consecvente”, Jim White, co-fondator al Candidasupport.org, mi-a spus prin e-mail. Unii chiar se plâng de o conspirație – că SUA. guvernul refuză să finanțeze cercetarea pe această temă. Cu toate acestea, acest lucru nu este adevărat: Institutele Naționale de sănătate au finanțat 200 de proiecte de cercetare legate de Candida în 2016 și 2017. Deci, există cu siguranță interes și bani fiind turnat în studiul științific de drojdie și modul în care acestea ne afectează—deși, desigur, am putea sta să aibă mai mult!—cu toate acestea, nu există încă dovezi care să susțină afirmațiile medicale actuale.
de ce este această idee atât de populară atât în rândul medicilor, cât și al pacienților?
un motiv este că Candida sunt un țap ispășitor ușor pentru oameni suferă de probleme medicale reale și confuze. „Oamenii pot merge la medici care vor spune:” Oh, da, aveți absolut acest lucru, aceasta este ceea ce trebuie să faceți”—așa că se simte ca și cum ar avea un răspuns”, spune Providence, gastroenterolog Colleen Kelly.
ajută la faptul că supraaglomerarea Candidei este un diagnostic vag bazat pe o serie de criterii comune. Pe site-ul unui medic, mi sa oferit un test online; după ce am verificat doar că uneori îmi doresc dulciuri, am alergii sezoniere și iau pilule contraceptive, site-ul M-a informat că probabil am o creștere excesivă a candidei și mi-a recomandat un program de control Candida de 249 USD pentru a mă ajuta să mă vindec. Testele clinice pe care medicii le oferă în interior nu oferă prea multă claritate, deoarece prezența Candidei nu este același lucru cu dovada că acești microbi cauzează probleme; drojdia este o componentă comună și sănătoasă a tractului gastro-intestinal. „Mulți oameni au Candida în scaun”, spune Iliev, dar ” asta nu înseamnă că sunt răi pentru tine.”Există, de asemenea, un „test de scuipat” popular pe care multe site-uri web îl recomandă pentru a diagnostica creșterea excesivă; practic, dacă scuipi într-o ceașcă de apă și apa devine tulbure, probabil că ești afectat. Hube spune că însăși ideea acestui test este ridicolă.
înrăutățirea lucrurilor, mulți medici au stabilit lucrurile astfel încât, chiar dacă testele clinice confirmă că sunteți bine, ei încă vă pot atrage în tratament.
guru-ul medicinei funcționale Mark Hyman subliniază pe site-ul său că testele pentru creșterea excesivă a Candidei „pot fi utile dacă ies pozitive, dar nu exclud drojdia dacă sunt negative.”Cu alte cuvinte, dacă obțineți un rezultat pozitiv, aproape sigur aveți Candida și aveți nevoie de tratament, dar dacă testele revin negative, probabil că ar trebui să vă tratăm oricum. Și bineînțeles: cu cât acești medici tratează mai mulți oameni, cu atât câștigă mai mulți bani. (Unii dintre acești medici fac și alte lucruri suspecte: În 2003, Departamentul de Sănătate Publică din Connecticut a susținut că Warren Levin, autorul beyond the Yeast Connection: A How-to Guide to Curing Candida și alte afecțiuni legate de drojdie, a efectuat teste care nu erau legitime din punct de vedere medical, a susținut că efectuează cercetări atunci când nu era într-adevăr și a permis personalului său să efectueze proceduri pe care nu le-au autorizat în mod corespunzător. În loc să stea pentru audiere și să-și apere licența medicală din Connecticut, totuși, se pare că s-a mutat în Arizona.)
o altă problemă este că unele dintre așa-numitele „cure” pentru creșterea excesivă a Candidei sunt susceptibile de a face oamenii să se simtă mai bine chiar și atunci când drojdia nu are nimic de-a face cu problemele lor. Tratamentele pot provoca, de asemenea, probleme noi și mai grave.
dieta Candida recomandă renunțarea la junk food și zaharuri adăugate și înlocuirea lor cu legume non-amidon, fructe cu conținut scăzut de zahăr, proteine și alimente fermentate. Cine, plin de drojdie sau nu, nu s-ar simți grozav după câteva săptămâni mâncând în acest fel? Un articol din Clinica Mayo pe această temă a pus-o răspicat: „În câteva săptămâni de la înlocuirea alimentelor procesate cu cele proaspete și a făinii albe cu cereale integrale, puteți începe să vă simțiți mai bine în general. Acest lucru, mai degrabă decât oprirea creșterii drojdiei în tractul gastro-intestinal, este probabil principalul beneficiu al unei diete Candida cleanse.”( Există o mulțime de alte motive pentru care ar trebui să fim sceptici cu privire la beneficiile pretinse ale curelor netestate, chiar și atunci când par să ne facă să ne simțim mai bine; pentru mai multe despre ele, citiți coloana mea anterioară.)
o altă constatare relevantă: Într-un studiu intervențional din 1999, cercetătorii din Germania au urmărit consumul obișnuit de carbohidrați a 28 de persoane sănătoase și au descoperit că numărul de carbohidrați pe care i-au mâncat nu are nicio legătură cu numărul de Candida care crește în corpul lor. Atunci când cercetătorii au pus subiecții pe diete bogate în zahăr, nu au văzut nici o creștere corespunzătoare a creșterii Candidei. Deci, ideea populară că zahărul provoacă creșterea excesivă a candidei și că limitarea zahărului vă va vindeca de ea, nu numai că nu are multă știință în sprijinul ei, dar unele cercetări îl provoacă direct.
ca o îngrijorare suplimentară, mulți medici nu recomandă doar îmbunătățiri dietetice; de multe ori prescriu și medicamente antifungice. Dar aceste medicamente ar putea fi dăunătoare, chiar periculoase. Într-un studiu, Iliev și colegii săi de la Weill Cornell Medical College și Cedars-Sinai Medical Center din Los Angeles au descoperit că tratarea șoarecilor cu medicamente antifungice a înrăutățit severitatea și progresia bolii alergice a căilor respiratorii și a colitei. Unele medicamente antifungice pot fi, de asemenea, rele pentru ficat. În 1986, (da, această idee a existat de atunci!), medicii din Illinois au tratat o femeie care credea că are o creștere excesivă a candidei și lua medicamentul antifungic ketoconazol pentru a-l trata. De fapt, medicamentul i-a dat hepatită.
de asemenea, aceste medicamente nu par să ajute simptomele care au fost atribuite creșterii excesive a Candidei. Într—un mic studiu clinic, cercetătorii de la Universitatea din Alabama au recrutat femei care au avut infecții repetate cu drojdie vaginală și, de asemenea, alte simptome vagi în concordanță cu noțiunea de creștere excesivă a Candidei-ceață cerebrală, alergii și probleme digestive. Le-au împărțit în grupuri și le-au dat diferite combinații de medicamente antifungice sau pastile de zahăr. Deși medicamentele antifungice au controlat creșterea și simptomele drojdiei vaginale, ele nu au îmbunătățit celelalte simptome ale subiecților mai mult decât au făcut pastilele de zahăr.
nu există nicio fărâmă de știință care să susțină ideea creșterii excesive a Candidei ca fiind cauza principală a oboselii colective a societății, a insomniei, a bolilor autoimune, a poftelor alimentare și a acneei—și nici nu există dovezi că Candida curăță și medicamentele antifungice ne pot vindeca de ele. Mai avem multe de învățat despre modul în care diferite microbiote, inclusiv ciupercile, ne afectează bunăstarea. Dar a fi deschis la minte înseamnă și a fi precaut. Exagerarea dovezilor și sugerând că există claritate cauzală atunci când nu există, este periculoasă și nedreaptă pentru milioanele de oameni disperați de răspunsuri medicale. Dacă un panaceu scump pe bază de drojdie este singura recomandare a medicului pentru problemele dvs. grave de sănătate, vă rugăm să solicitați oa doua opinie.
Melinda Wenner Moyer este o scriitoare de știință și sănătate cu sediul în New York. Ea contribuie în mod regulat la ardezie și Scientific American. O puteți găsi pe Twitter și Facebook.
S-ar putea să vă placă și: această balerină profesionistă cu Vitiligo va schimba modul în care vă gândiți la frumusețe
