introducere: bolile tiroidiene autoimune, inclusiv tiroidita Graves și Hashimoto, sunt cele mai frecvente tulburări autoimune. Infecția virală, inclusiv virusul Epstein-Barr (EBV), este unul dintre factorii de mediu cel mai frecvent considerați implicați în autoimunitate. Rolul său în dezvoltarea AITD nu a fost confirmat până acum.

materiale și metode: Probele chirurgicale ale bolilor Graves și Hashimoto și goitres nodulare au fost incluse în studiu. Expresia proteinei 1 cu membrană latentă EBV (LMP1) a fost analizată prin imunohistochimie, cu detectarea paralelă a ARN-urilor nucleare mici nepoliadenilate (EBER) codificate de virus prin hibridizare in situ.

rezultate: în niciunul dintre exemplarele bolii Graves, dar în 34,5% din cazurile de tiroidită Hashimoto, expresia citoplasmatică a LMP1 a fost detectată în celulele epiteliale foliculare și în limfocitele infiltrate. Expresia nucleară EBER a fost detectată în 80.7% din cazurile de tiroidită Hashimoto și 62,5% din cazurile de boală Graves, cu corelație pozitivă între LMP1 și pozitivitatea EBER în toate cazurile de tiroidită Hashimoto LMP1-pozitive.

concluzii: presupunem că prevalența ridicată a infecției cu EBV în cazurile de boli Hashimoto și Graves implică un potențial rol etiologic al EBV în tiroidita autoimună. Inițierea tiroiditei autoimune ar putea începe cu infecția cu latență EBV de tip III a epiteliului folicular caracterizată prin expresia LMP1 care implică producerea de mediatori inflamatori care conduc la recrutarea de limfocite. Pozitivitatea EBV a limfocitelor infiltrate ar putea fi doar prezentarea unei stări purtătoare, dar în cazurile cu limfocite EBER+ / LMP1+ (infecție latentă transformantă) ar putea reprezenta un marker prognostic negativ care indică un risc mai mare de dezvoltare a limfomului tiroidian primar.