nu urăști când, în calitate de medic asistent medical sau student NP, un pacient întreabă „Ai mai făcut asta?”. Uneori, desigur, răspunsul este”nu (niciodată, niciodată și sunt atât de nervos încât s-ar putea să-mi fac pipi pantalonii)”. Dar, de fapt, nu puteți spune „Nu, nu am mai făcut asta până acum”, așa că bateți în jurul tufișului și încercați să redirecționați conversația. Pentru a face ca situațiile care nu au fost făcute niciodată înainte să provoace mai puțină anxietate pentru dvs. și mai ales pentru pacienții dvs., este necesar să faceți puțină învățare și practică improvizată înainte de a efectua o nouă procedură.

suturarea este una dintre procedurile mele preferate. Este un pic dezordonat, dar îmbucurător să vezi că rezultatele muncii tale se reunesc restabilind aspectul unei persoane. Există câteva lucruri fundamentale pe care trebuie să le cunoașteți înainte de a repara lacerațiile din lumea reală. În această serie de suturare 101, să rămânem la elementele de bază. Pe parcursul câtorva postări voi trece prin repararea unei lacerații simple cu o sutură simplă de bază.

ca în cazul oricărui proiect sau procedură, primul pas pentru a începe orice reparație de lacerare este selectarea materialelor adecvate. În lumea suturilor, selectarea tipului și dimensiunii acului și a materialului și dimensiunii „firului” sunt punctul de plecare pentru fiecare reparație a lacerației.

tipuri de ace de sutură

Nu, nu toate acele sunt create în mod egal atunci când vine vorba de cusut o lacerare. Furnizorii folosesc 2 tipuri principale de ace pentru suturare, tăiere ace și ace conice.

dimensiunile acului

știu că vom sutura materialul de tip 101 aici, așa că nu vă lăsați intimidați de terminologia de dimensionare a acului. Odată ce ți-a venit ideea, sunt lucruri simple. Lungimea cablului acului (cunoscută și sub numele de lățimea mușcăturii) este Distanța de la swage (unde „firul” se conectează la AC) la vârful acului. Lungimea acului este pur și simplu Distanța de la swadge la vârful acului. Utilizați acul cu cea mai mică lungime posibilă pentru procedura dvs., veți obține rezultate mai bune.

dimensiuni de sutură

dimensionarea suturii este la fel ca dimensionarea pentru IV și ace de injecție – cu cât sutura este mai mică, cu atât este mai mare numărul. Cele mai mici suturi, 10-0, probabil că nu le veți folosi niciodată ca asistent medical. Aceste suturi mici, la fel de fine ca părul uman, sunt utilizate pentru procedurile microvasculare. Cele mai mari suturi, 00, sunt la fel de mari ca linia de pescuit și sunt utilizate pentru proceduri precum închiderea peretelui abdominal, de asemenea, ceva ce probabil nu veți întâlni ca NP. Cel mai frecvent, veți folosi o sutură undeva între 3-0 și 6-0. Suturi mici, cum ar fi 5-0 și 6-0, sunt folosite pe față. Suturile mai mari, 3-0 și 4-0, sunt cele mai bune pentru zonele în care aspectul nu este de mare îngrijorare, cum ar fi extremitățile.

Material de sutură

există multe tipuri de material de sutură și, din fericire, ele pot fi ușor împărțite în patru categorii, făcându-le ușor de reținut.

1. suturi neabsorbabile – suturile neabsorbabile nu sunt dizolvate de organism și, prin urmare, trebuie îndepărtate. Sunt mai puțin cicatriciale decât suturile absorbabile dacă sunt îndepărtate în timp util și sunt potrivite în primul rând pentru utilizare pe piele. Nylon (Etilon) și Poliprorilen (Prolen) sunt principalele tipuri de suturi neabsorbabile.
2. suturi absorbabile-țesuturile absorbabile sunt dizolvate de țesuturile organismului și, prin urmare, nu trebuie îndepărtate. Acestea sunt cele mai potrivite pentru utilizare sub piele, deoarece produc o cicatrice pronunțată dacă sunt utilizate extern. De asemenea, pot fi utilizate dacă există îngrijorare că un pacient nu se poate întoarce pentru îndepărtarea suturii. Dacă bănuiți că acest lucru este posibil, trebuie să avertizați pacientul cu privire la probabilitatea creșterii cicatricilor. Tipurile obișnuite de suturi absorbabile includ Poliglecaprona (Monocril), Poliglactina-910 (Vicril), acidul poliglicolic (Dexon), intestinul și intestinul cronic.
3. suturi împletite – suturile împletite sunt alcătuite din mai multe fire mici răsucite împreună. Ele pot fi mai ușor de legat decât suturile neîmbrăcate, cu toate acestea, golurile mici dintre firele de sutură pot adăposti bacterii care cresc riscul de infecție.
4. suturi Nonbraided – suturi Nonbraided, de asemenea, cunoscut sub numele de monofilament, sunt realizate din singur fir. Aceste tipuri de suturi sunt de obicei utilizate în închiderea pielii și în rănile în care există riscul de infecție.

bine, cred că e suficient pentru o zi! Dacă doriți o revizuire mai aprofundată a acelor, dimensiunilor și materialelor de sutură, consultați acest ghid de buzunar online pentru materialele, tehnicile și nodurile de sutură lansate de producătorul de suturi Serag Wiessner. Tune în mai târziu în această săptămână pentru mai multe suturarea 101. Oh, și aduceți o banană la următoarea lecție. Da, m-ai auzit bine, o banană.